Cutane bijwerkingen van anticonvulsiva

Invoering

Muchas drogas pueden causar huid (piel) efectos secundarios. La gravedad de los síntomas puede variar desde leve uitslag a condiciones potencialmente mortales que causan insuficiencia cutánea y muerte. Se sabe que ciertos grupos de medicamentos causan reacciones cutáneas frecuentes, específicas o graves. los anticonvulsivum o los medicamentos antiepilépticos son uno de esos grupos de medicamentos, algunos de los cuales tienen efectos secundarios notables en la piel.

Es importante reconocer los efectos secundarios que afectan a la piel, ya que la suspensión inmediata del medicamento puede prevenir el empeoramiento de los síntomas causados por el medicamento. Es posible que deba tomar una decisión en un paciente que ha sufrido un fármaco uitslag si continuar con un medicamento importante que podría haber causado la reacción o cambiar a un medicamento alternativo.

Cuando se enfrenta a una nueva erupción cutánea en un paciente, un historial farmacológico completo es primordial y debe incluir prescrito, op de toonbanky medicinas alternativas que el paciente esté tomando para que el medicamento huiduitslag puede ser considerado o descartado.

Medicamentos anticonvulsivos

Los medicamentos anticonvulsivos, también conocidos como medicamentos antiepilépticos o anticonvulsivos, son un grupo diverso de medicamentos que se usan comúnmente en el tratamiento de la epilepsia y toevallen, y con menos frecuencia para otras afecciones como el trigémino neuralgie y trastorno bipolar. Actúan reduciendo la cocción excesiva de neuronen eso sucede en un hartinfarct.

Reacciones cutáneas adversas

Tipos de reacciones cutáneas a los fármacos anticonvulsivos
Reactie	Symptomen
morbilliform erupción de drogas (similar al sarampión)	Verlengd of wijd verspreid de color rosa a rojo maculopapulair uitslag jeuk Kunnen Voortgang a exfoliërend dermatitis/erytrodermie Suele resolverse rápidamente al retirar el fármaco
medicijn geïnduceerd netelroos (netelroos)	Vergankelijk netelroos con centros pálidos y bordes rojos Patrón migratorio, cambiando de forma y ubicación durante varias horas. anafylaxie misschien gelijktijdig o puede ocurrir con la administración posterior del fármaco
Erytheem veelvormig	En forma de objetivo (iris) verwondingen Kan impliceren slijm- membranen Autolimitante y suele resolverse sin complicaciones
Stevens Johnson syndroom / giftig epidermaal necrolyse (TEN)	Het ontwikkelt zich meestal binnen de eerste week na inname van het medicijn. Ernstige, levensbedreigende huidreactie met een velachtige huid en slijmvlies verlies Raras mediadas por inmunocomplejos overgevoeligheid
Síndrome de hipersensibilidad anticonvulsivante	De symptomen in het algemeen ontwikkelen 2-6 semanas después de comenzar a tomar el medicamento, pero puede ocurrir en cualquier momento Los síntomas incluyen la tríada de koorts, erupción maculopapular generalizada, y lymfadenopathie De uitslag strekt zich in verschillende mate uit over de romp en ledematen. Puede afectar órganos internos como riñones, hígado, sistema nervioso central y médula ósea

Reacción cutánea adversa a los anticonvulsivos.

Erupción morbiliforme

urticaria

Erythema multiforme

toxische epidermale necrolyse

Erupción purpúrica

Hiperplasia gingival

Reacciones específicas a los fármacos anticonvulsivos
drugs	Reacción cutánea	Notities
Carbamazepine	mondeling zweren urticaria Stevens-Johnson / DIEZ lichtgevoeligheid	Los efectos secundarios cutáneos son los efectos secundarios más comunes que causan la interrupción de la carbamazepina. Existe una reacción cruzada entre la carbamazepina y la amitriptilina
fenytoïne	Eritrodermia (enrojecimiento de toda la piel) gezichtsbehandeling puisten (acné medicamentosa) hyperpigmentatie (oscurecimiento de la piel) hypertrichose (exceso haar crecimiento) Síntomas parecidos al lupus Síndrome de hipersensibilidad anticonvulsivante	5-10% de los pacientes que usan fenitoína tienen una reacción cutánea La hipertricosis puede ser irreversible La causa más común de síndrome de hipersensibilidad anticonvulsivante
Fosfenitoína	bulleus erupción (ampollas) Dermatitis exfoliativa / eritrodermia pruritus (picor) tandvlees hyperplasie (crecimiento excesivo de las encías) Síntomas parecidos al lupus Erythema multiforme	El prurito está presente en el 49% de los pacientes y está relacionado con la dosis. La ingle es la más afectada
fenobarbital	Erupción morbiliforme urticaria Erythema multiforme lichtgevoeligheid Acne erupción (similar al acné) Purper
lamotrigine	Erupción morbiliforme (en el 10%) angio-oedeem Pruritus (jeuk) Stevens-Johnson / DIEZ Síndrome de hipersensibilidad anticonvulsivante	Las reacciones cutáneas potencialmente mortales ocurren en 1 de cada 100 niños y 1 de cada 1000 adultos tratados con lamotrigina. Las mujeres tienen un riesgo mayor que los hombres
Valproïnezuur	Diaforesis (sudoración excesiva, hyperhidrose) Erythema multiforme Vergankelijk alopecia (perdida de cabello) petechiën lichtgevoeligheid pruritus	Interactúa con otros anticonvulsiva como lamotrigina, aumentando la posibilidad de efectos secundarios

genetisch aanleg a Bijwerkingen a los anticonvulsivos

Algunos grupos raciales son especialmente propensos a reacciones adversas cutáneas con anticonvulsivos. Probando un particular allel antes del comienzo de un anticonvulsivo puede ser útil para identificar a los pacientes en riesgo.

Han chino y otros grupos del sudeste asiático que tienen un particular HLA-Alelo B, HLA-B * 1502 tienen significativamente más probabilidades de desarrollar reacciones graves como el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica (NET) con anticonvulsivos.
Poblaciones japonesas, coreanas y blancas en los Estados Unidos y Europa que portan HLA-A * 31: 01 también son propensos a desarrollar cutánea Bijwerkingen van geneesmiddelen con anticonvulsivos.