Diagnose van huiduitslag op de hoofdhuid.

Invoering

Patiënten kunnen zich presenteren met een huidprobleem waarvan zij denken dat het beperkt blijft tot de hoofdhuid. Een complete en doelgerichte arts huid de geschiedenis moet worden gevolgd door een kort onderzoek van de relevante locaties.

De meest voorkomende hoofdhuidsymptomen zijn:

Karbonade
Pijn
Schaal/ pellen
puistjes/zweren

Jeuk kan in verband worden gebracht met de meeste huidaandoeningen van de hoofdhuid. De pijn komt minder vaak voor.

chronisch geschubd hoofdhuidaandoeningen

pityriasis asbestocea

Pityriasis amiantacea:

Zeer dikke asbestachtige vlok
De schaal is zeer vasthoudend haar assen
De daaropvolgende diagnose is meestal seborroïsch dermatitis of psoriasis

Pityriasis amiantacea

ringworm capitis

Tinea-capitis:

Onregelmatig geschubd platen met door motten aangevreten haarverlies
Kan hebben opruiend, abces-achtige kerion
De haartjes zijn gemakkelijk te verwijderen
Positief microscopie Y cultuur van schaafwonden en uitgetrokken haren
Soms fluorescentie bij onderzoek met houtlicht

ringworm capitis

Psoriasis

Hoofdhuidpsoriasis:

Elke leeftijd, de meeste > 15 jaar
Misschien gelegen of diffuus
Het kan geïsoleerd zijn op de hoofdhuid of andere delen van het lichaam aantasten.
Controleer oren, ellebogen, knieën, nagel
Begrensd erythemateus schilferige plaques
Grootschalig, meestal wit
Slechte reactie op huidig therapie (verschillende shampoos, calcipotriol, krachtige lokale steroïden)
Haarverlies komt zelden voor, maar als het voorkomt, kunnen losse haarschachten uit de schilferige plekken worden getrokken.

Hoofdhuid psoriasis

Seborrheic dermatitis

Seborrheische dermatitis:

Baby's of > 13 jaar
Kan gelokaliseerd of diffuus zijn
Het kan geïsoleerd zijn op de hoofdhuid of andere delen van het lichaam aantasten.
Controleer de oren, wenkbrauwen, nasolabiale plooien.
Soms dunne, zalmroze schilferige plekken annuleren
Kleine vlokken gele of witte vlokken
Goede tijdelijke respons op plaatselijke therapie (ketoconazolshampoo, milde plaatselijke steroïden)
Haarverlies is zeldzaam, maar als het optreedt, kunnen losse haarschachten worden verwijderd van secundair geïnfecteerde, sijpelende plaques.

Seborrheische dermatitis van de hoofdhuid

Infantiele seborroïsche dermatitis

Seborrheic dermatitis

atopisch dermatitis

Atopische dermatitis:

Elke leeftijd, vooral kinderen
- Bij zuigelingen kan het samenvallen met seborroïsch eczeem.
Meestal diffuus en erg jeukend
Heeft invloed op andere plaatsen in het lichaam
- Hoofdhuid uitslag zelden prominent
- Controleer de elleboog Opdrukken, knieholte putten, oogleden
Slecht gedefinieerde erythemateuze of droge plaques
lichenificatie
Droogte in plaats van losse vlokken
Goede respons op correct toegepaste plaatselijke therapie (krachtige plaatselijke steroïden)
zeldzaam haarverlies

Atopische dermatitis van de hoofdhuid

schijfvormig lupus erythematosus

Discoïde lupus erythematosus:

Gelokaliseerde erythemateuze, schilferige, haarloze, met littekens bedekte plaques; vaak meerdere
Het kan geïsoleerd zijn op de hoofdhuid of andere delen van het lichaam aantasten.
Controleer neus, wangen, oor
korstmossen planopilaris
Gelokaliseerde kale plekken, soms erythemateus
perifolliculair schaal
eenzame haren

Discoïde lupus erythematosus van de hoofdhuid

Chronische puisten en erosies

hoofdluis

Hoofdluis:

Meestal, maar niet altijd, een klein kind
Zoek naar luizen achter in de nek en achter de oren.
Neten zijn kleverige witte korrels op de haarschacht.
De roodbruine vlekken op de huid zijn het gevolg van uitgescheiden verteerd bloed.
ontvellingen, haar uitgetrokken

hoofdluis

herpetiforme dermatitis

Dermatitis herpetiformis:

De hoofdhuid is een veel voorkomende plek, ook schouders, billen, ellebogen en knieën.
Eenzame of meerdere blaren die intens jeuken en zelden voorkomen, zoals krassen

hoofdhuid folliculitis

Folliculitis van de hoofdhuid:

Jeuk of pijn folliculair puisten en erosies door krassen
Geen haaruitval
Slechte reactie op plaatselijke steroïden
Kan verbeteren met langdurige orale tetracycline

hoofdhuid folliculitis

Keloïdale folliculitis van de nek

Keloïdale folliculitis van de nek:

Mannen met donker, grof haar
Occipitaal hoofdhuid
Weinig puisten
Stevig folliculair papels
Grotere keloïde littekens met verspreide haartjes

Keloïdale folliculitis van de nek

decalvans folliculitis

Folliculitis-stickers:

Pijnlijke of jeukende folliculaire puisten, perifolliculair korstjes
Onregelmatige kale en met littekens bedekte gebieden; meestal eenzaam
Kan verbeteren met langdurige orale tetracycline

decalvans folliculitis

ontleden cellulitis

Cellulitis dissectie:

Ook bekend als perifolliculitis capitis abscedens en suffodiens
Geassocieerd met acne conglobata, hidradenitis suppurativa
Korstvorming, ontstekingsremmend knobbeltjes, groot fluctuerend cysten, met haaruitval