Wat is blaasje hand dermatitis?
La dermatitis vesicular de la mano es una forma de mano eczeem gekarakteriseerd door blaasjes of bullae (ampollas). Una condición similar puede afectar los pies (dermatitis vesicular del pie).
La variante más común de dermatitis vesicular de la mano también se llama vesicular. endogeen eccema, eccema dishidrótico y pomfolix; cheiropompholyx afecta las manos y pedopompholyx afecta los pies.
Dermatitis vesicular de mano / pie
Pompholyx en los dedos
Pompholyx en la palma
Pedopompholyx
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¿Quién padece dermatitis vesicular de manos / pies?
La dermatitis vesicular de manos / pies afecta con mayor frecuencia a adultos jóvenes.
- Het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
- A menudo se asocia con palmoplantair hyperhidrose.
- Hay antecedentes personales o familiares de atopisch eccema en 50%.
¿Qué causa la dermatitis vesicular de manos / pies?
La dermatitis vesicular de mano / pie es multifactorieel. En muchos casos, parece estar relacionado con la sudoración, ya que los brotes a menudo ocurren durante el clima cálido, nat condiciones o después de un trastorno emocional. Otros factores contribuyentes incluyen:
- Genetica
- Contactar con irriterende stoffen como agua, detergentes, disolventes y fricción
- Asociación con contacto allergie al níquel y otros allergenen
- Ontstekingsremmend dermatofito (tiña) infecties (cuando se lo conoce como dermatofítido)
- Tegengestelde reactie a las drogas, más a menudo immunoglobuline therapie.
Las vesículas también pueden ocurrir en otros tipos de dermatitis de manos.
¿Cuáles son las características clínicas de la dermatitis vesicular de manos y pies?
La dermatitis vesicular de mano / pie se presenta como terugkerend cultivos de ampollas profundamente arraigadas en las palmas y las plantas. Causan picazón intensa o sensación de ardor. Las ampollas se desprenden y la piel aparece enrojecida, seca y dolorosa. scheuren (grietas).
¿Cuáles son las complicaciones de la dermatitis vesicular de manos y pies?
Ondergeschikt bacterieel infectie met Staphylococcus aureus mij Streptococcus pyogenes es común en la dermatitis vesicular de manos / pies y produce dolor, hinchazón y puisten en las manos y / o pies.
Al involucrar al distaal dedo aangrenzend of proximaal naar de nagel pliegue, puede resultar en paronychia (nagelriem hinchazón) y uñas dystrofie met onregelmatig steek y crestas.
Dermatitis vesicular infectada de la mano
Pompholyx infectado
Paroniquia crónica y distrofia ungueal
¿Cómo se diagnostica la dermatitis vesicular de manos / pies?
La presentación clínica de la dermatitis vesicular de manos y pies es típica.
- eenzijdig la afectación es sospechosa de una infección por hongos (tinea pedis), y se deben tomar raspados de piel para micología.
- Lapje la prueba está indicada en chronisch of atypisch gevallen.
- Huid biopsie rara vez es necesario. Muestra sponsachtig eczeem.
Se deben considerar otras formas de dermatitis de la mano en el differentiële diagnose.
¿Cuál es el tratamiento para la dermatitis vesicular de manos / pies?
La dermatitis vesicular de manos / pies es difícil de tratar. Huidig La terapia es relativamente ineficaz debido a la espesa geile laag de piel de palmas y plantas.
Medidas generales:
- Apósitos húmedos para secar las ampollas con permanganato de potasio diluido, acetato de aluminio o ácido acético.
- Compresas frías
- Pijn verlichtend verzachtend lociones y crèmes
- Potentes antitranspirantes aplicados en palmas y plantas por la noche.
- Deben usarse guantes protectores para trabajos húmedos o sucios
- Calzado muy ajustado, con 2 pares de calcetines para absorber el sudor y reducir la fricción.
El contacto con irritantes como agua, detergentes y disolventes debe evitarse tanto como sea posible y deben usarse guantes protectores para prevenir vervelend contacteczeem.
- Let daar op room schoonmakers zijn dat niet antimicrobieel; Zeep en water of handdesinfecterend middel zijn nodig om te vernietigen ziekteverwekkers zoals het SARS-CoV-2-virus dat verantwoordelijk is voor COVID-19.
Las personas con dermatitis vesicular de la mano que sean alérgicas al níquel deben tratar de evitar tocar los artículos con níquel.
Medicamentos recetados:
- Tópico ultrapotente corticosteroïde cremas aplicadas a nuevas ampollas debajo occlusiey ungüentos aplicados durante la fase seca inflamada.
- korte cursussen van systemisch corticosteroïden, generalmente prednisona o prednisolona, se pueden recetar para los brotes.
- Se recetan antibióticos antiestafilocócicos orales para la infección bacteriana secundaria.
- Se prescriben agentes antimicóticos tópicos y orales para la infección por dermatofitos confirmada.
- En pacientes con hiperhidrosis, puede valer la pena probar un agente anticolinérgico como la propantelina u oxibutinina.
- En casos graves, están indicados los medicamentos inmunomoduladores. Estos incluyen metotrexato, micofenolato de mofetilo, azatioprina y ciclosporina.
- Cuando está disponible, la alitretinoína se usa para enfermedades crónicas resistentes.
Otras opciones:
- Oppervlakkig radiotherapie
- botuline toxine inyecciones (para prevenir la sudoración)
- Terapia de fototerapia y fotoquimioterapia (PUVA).
Outlook ¿Cuál es el pronóstico para la dermatitis vesicular de manos y pies?
La dermatitis vesicular de manos / pies generalmente cede gradualmente y se resuelve espontáneamente. Puede herhalen en climas cálidos o después de un período de estrés, y en algunos pacientes es weerspannige.
