Wat is cyclisch vulvovaginitis?
Cyclische vulvovaginitis verwijst naar terugkerend Brandend en jeukend gevoel dat optreedt in dezelfde fase van elke menstruatiecyclus. De pijn verergert vooral vlak voor of tijdens de menstruatiebloeding, of kan tijdens het bloeden verdwijnen.
Cyclische vulvovaginitis komt voor bij vrouwen van alle leeftijden die nog steeds menstrueren.
Wat zijn de symptomen van cyclische vulvovaginitis?
- Tussen cyclische uitbraken kan de patiënt geen symptomen hebben.
- Ernstige verbranding, irritatie, stekend gevoel en jeuk vlak voor of tijdens de menstruatiebloeding
- De pijn kan verergeren door seksuele activiteit en is meestal de dag na de geslachtsgemeenschap erger.
Cyclische vulvovaginitis kan veroorzaken gelegen of wijd verspreid vulvodynie.
Wat veroorzaakt cyclische vulvovaginitis?
Cyclische vulvovaginitis is te wijten aan terugkerende spruw (candida infectie). Vaginaal Om dit te bevestigen moeten uitstrijkjes en kweken worden uitgevoerd. Als een cultuur genomen tijdens een symptomatische fase negatief is, een uitstrijkje en schrapen tijdens de asymptomatisch fase moet worden genomen en gecultiveerd.
Het laboratorium moet de specifieke candida-stam en de geneesmiddelgevoeligheden ervan rapporteren, zodat de meest geschikte behandeling kan worden geselecteerd.
Wanneer candida niet wordt gekweekt, kunnen de symptomen te wijten zijn aan: dermatitis associëren met oestrogeen overgevoeligheidEr wordt aangenomen dat dit te wijten is aan de hogere niveaus van circulerend oestrogeen dat premenstrueel aanwezig is. Het wordt behandeld door progesteron.
Beheer van cyclische vulvovaginitis
Het belangrijkste doel van de behandeling is het wegnemen van de oorzaak.
Wanneer candida verantwoordelijk is, huidig en orale antischimmelmiddelen worden gebruikt om uitbraken te behandelen. Het orale middel fluconazol kan ook worden voorgeschreven om verdere candida-infectie te voorkomen, maar kan met tussenpozen worden ingenomen (er bestaan verschillende regimes). Boorzuur intravaginaal Capsules of pessaria kunnen ook worden voorgeschreven.
Als candida niet wordt gekweekt, moeten alle antischimmelmiddelen worden stopgezet. Om het contact met te verminderen irriterende stoffenkan het nuttig zijn om tijdens de menstruatie maandverband te gebruiken in plaats van tampons en een zitbad met zuiveringszout te nemen. Voor het wassen moet een zeepvrij schoonmaakmiddel worden gebruikt.
Irritatie als gevolg van dermatitis kan verdwijnen met hydrocortison. room; Het is over het algemeen niet nuttig en ook niet wenselijk om sterkere plaatselijke steroïden te gebruiken.
