Envío de una fotografía de cromhidrosis ecrina.
¿Qué es la Cromhidrosis Ecrina?
La cromhidrosis ecrina se define por la secreción de sudor de color proveniente de las klieren sudoríparas ecrinas [1]. Estas glándulas se distribuyen ampliamente por el cuerpo, aunque se concentran notablemente en las palmas de las manos y las plantas de los pies, jugando un papel esencial en la termorregulación del organismo.
Población Afectada por la Cromhidrosis Ecrina
Este trastorno es considerado poco frecuente y puede manifestarse en cualquier momento de la vida, afectando a individuos de ambos sexos por igual [2].
Causas Subyacentes de la Cromhidrosis Ecrina
Las etiologías que pueden conducir a la cromhidrosis ecrina incluyen varios factores [1,2]:
- De aanwezigheid van korrels de lipofuscina, presuntamente originados por la oxidación de ácidos grasos insaturados.
- Het inslikken de diversos medicamentos, metales y colorantes; esto incluye laxantes recubiertos de tartrazina (bisacodilo), quinina, rifampicina, clofazimina, azul de metileno, mercurio y cobre.
- El consumo excesivo de betacaroteno, conocido como carotenaemia.
- Hiperbilirrubinemia.
- Uremia.
Características Clínicas de la Cromhidrosis Ecrina
Aunque la cromhidrosis ecrina puede manifestarse en cualquier zona del cuerpo, los síntomas suelen intensificarse en las palmas y plantas, áreas con mayor densidad de eccriene klieren. El espectro de color del sudor emitido es amplio, incluyendo tonos rojos, azules, naranjas, marrones, amarillos, verdes, negros y blancos, dependiendo del químico, medicamento o tinte responsable [1–4].
Es común que los pacientes experimenten una sensación de calor o picazón localizada en la piel afectada inmediatamente antes de la emisión del sudor coloreado.
Diagnóstico Diferencial de la Cromhidrosis Ecrina
Para establecer un diagnóstico definitivo, el espectro de trastornos a considerar incluye:
- Pseudocromhidrosis.
- Chromhidrose apocrina.
- Eczeem vesicular de manos.
- Infectie por Pseudomonas.
Métodos Diagnósticos para la Cromhidrosis Ecrina
La cromhidrosis ecrina usualmente se diagnostica a través de la evaluación clínica, pero ciertos procedimientos pueden confirmar el hallazgo [1,2]:
- Dermoscopie, empleada para evaluar la localización y la naturaleza del pigment.
- Biopsie huidontsteking.
- Análisis de las funciones hepática y renal.
- Raspado cutáneo y Het para descartar la presencia de bacteriën cromogénicas (causa común de pseudocromhidrosis).
- Examen con Wood's lamp para diferenciarla de la cromhidrosis apocrina, la cual puede manifestar fluorescencia amarilla.
Tratamiento y Prognose de la Cromhidrosis Ecrina
El pronóstico de esta condición suele ser excelente siempre y cuando se logre identificar y erradicar el agente causante o el tinte responsable de la coloración.
