chemische peelings

Wat is een chemische peeling?

Een chemische peeling verwijst naar het aanbrengen van een of meer chemicaliën op de huid die beschadigde cellen ‘verbranden’ en weer tevoorschijn komen.

De drie belangrijkste soorten chemische peelings zijn alfahydroxyzuurpeelings, trichloorazijnzuurpeelings en fenol-crotonoliepeeling.

Hoe werkt een peeling?

Een peeling verwijdert verschillende lagen door de zon beschadigde huidcellen, waardoor een frisse huid overblijft met een uniformer oppervlak en kleur. Het kan nieuwe stimuleren collageen Het wordt gevormd door het verbeteren van de textuur van de huid. Peelings kunnen oppervlakkige, matig diepe of diepe huidlaesies veroorzaken.

Wat zijn de indicaties voor een peeling?

Chemische peelings worden meestal op het gezicht gebruikt, maar worden soms ook elders toegepast, zoals op de handen.

Een peeling kan worden gebruikt om schade veroorzaakt door blootstelling aan de zon te behandelen (fotoveroudering) inbegrepen actinisch keratose, elimineren pigmentatie zoals sproeten en melasma, om fijne lijntjes en rimpels te verminderen en acne te verbeteren.

Ze worden het meest gebruikt bij patiënten met een lichte huid, Fitzpatrick-huidtypes I tot III.

Peelings kunnen indien nodig worden herhaald; Sommige mensen ondergaan elke paar weken een oppervlakkige peeling. Het is raadzaam om 3 tot 6 maanden te wachten voordat u een peeling van gemiddelde diepte herhaalt.

Welke zijn de? contra-indicaties naar een chemische peeling?

Patiënten met Fitzpatrick-huidtypes IV tot VI lopen een verhoogd risico op depigmentatie, hypertrofischen keloïde littekens en chemische peelings moeten met voorzichtigheid en met geïnformeerde toestemming van de patiënt worden uitgevoerd.

Soorten chemische peelings

Oppervlakkige peeling

Bij oppervlakkige peelings wordt gebruik gemaakt van glycolzuur, salicylzuur en Jessner oplossing en worden goed verdragen: peeling tijdens de lunch. Ze verwijderen dun verwondingen op het huidoppervlak, waardoor het vermindert pigment en oppervlaktedroogte. Het resultaat van de eerste peeling kan teleurstellend zijn, maar na herhaalde peelings is er meestal sprake van een aanzienlijke verbetering. Een verpleegkundige of schoonheidsspecialiste (schoonheidstherapeut) kan oppervlakkige peelings uitvoeren.

Middeldiepe peeling

Trichloorazijnzuur (TCA) is de meest gebruikte chemische stof voor een middeldiepe peeling. De resultaten zijn afhankelijk van hun concentratie, doorgaans 20 tot 35%. De behandeling is pijnlijk en de behandelde plekken zijn gezwollen, rood en verkleurd knapperig de komende week of zo. Het kan leiden tot een dramatische verbetering van de huidtextuur met een vermindering van de pigmentatie met puistjes, sproeten en actinische keratose (droge zonnevlekken). Hoewel fijne rimpels en sommige acnelittekens minder opvallend zijn, heeft TCA-peeling geen effect op diepe rimpels. EEN dermatoloog of de plastisch chirurg voert meestal matige tot diepere peelings uit.

Diepe peeling

Fenol veroorzaakt diepe laesies in de huid. Het wordt tegenwoordig zelden gebruikt voor gezichtspeelings vanwege het risico op littekens en de daarmee gepaard gaande littekens toxiciteit. Absorptie van fenol door de huid resulteert in mogelijk fatale hartritmestoornissen zenuw beschadigen. Het is echter zeer effectief bij het verbeteren van zowel oppervlakkige rimpels als diepe groeven. Na een fenolpeeling is de behandelde huid bleek en glad, maar kan er wasachtig en "maskerachtig" uitzien.

Vóór de schil

Een chemische peeling bestaat uit vier stappen:

1. Voorbereiding vóór het schillen
2. Peelingprocedure
3. Herstelfase
4. Onderhoudsfase.

Het uitvoeren van een peeling vereist diepgaande kennis van de esthetiek, inclusief eventuele medische of chirurgische behandelingen voor de ouder wordende huid.

Bepaal of de schaal nodig is voor a brandpunt blessure of voor het hele gezicht. Voer een pre-peeling-sortering uit.

• Fitzpatrick huidfototype: lichtere peelings worden uitgevoerd op een donkerdere huid vanwege het risico op post-inflammatoir pigmentatie
• Ervaring met huidpeelings
• Een neiging van de huid om ontwikkelen toename en/of verlies van pigmentatie op plaatsen met huidletsel

Voorbehandeling crèmes Ze worden gedurende enkele weken 's nachts op het gezicht aangebracht voordat ze worden gepeld. Door de huid te exfoliëren en de pigmentatie zelf te verminderen, verbeteren ze de resultaten van chemische peelings. Ze kunnen ook de tijd die nodig is voor genezing verkorten. Crèmes bevatten meestal een of meer van de volgende:

• Tretinoïne
• Alfahydroxyzuur, b.v. glycolzuur of melkzuur
• Hydrochinon voor patiënten met een gebruinde of donkere huidskleur of mensen met melasma

Overdag moet een breed spectrum SPF 50+ zonnebrandcrème worden gebruikt.

De peelingprocedure

Oppervlakkige chemische peelings zijn een kleine ingreep en er zijn geen speciale maatregelen nodig. Maar het kan zijn dat u pijnstillers, kalmeringsmiddelen, verdoving of zelfs een narcose voor diepere peelings.

Eerst wordt het gezicht grondig gewassen om oppervlakteolie te verwijderen. Het exfoliërende middel wordt vervolgens enkele minuten aangebracht. Het doet pijn: de ernst en de duur zijn afhankelijk van de chemische stof, de concentratie ervan, of u eerder een behandeling met aspirine heeft gehad en individuele factoren. Een ventilator kan helpen. Vervolgens wordt de huid geneutraliseerd en neemt het branderige gevoel af.

Individuele behandelingen kunnen een peeling met meerdere middelen bij dezelfde gelegenheid omvatten, met als doel de resultaten te verbeteren en de risico's te verminderen.

Antibiotica en oraal antiviraal Middelen kunnen worden aanbevolen na diepere peelings.

Wat gebeurt er na het peelen?

Oppervlakkige peelings veroorzaken milde roodheid in het gezicht en af en toe een zwelling die gewoonlijk binnen 48 uur verdwijnt. De peeling is vergelijkbaar met zonnebrand. De meeste mensen kunnen doorgaan met hun normale activiteiten. Make-up kan een paar uur na de procedure worden aangebracht.

Peelings van gemiddelde diepte resulteren in ontsteking en zwelling, die binnen een week verdwijnt. De peeling is duidelijker. Milde roodheid kan voorkomen doorzetten gedurende meerdere weken. De meeste mensen nemen een week vrij van hun werk na een matige dieptepeeling.

Verzorging van de huid na het peelen

• Behandelde plekken koel houden (water gebruiken). sprayen).
• Kies niet! Plukken vertraagt de genezing en veroorzaakt littekens
• Hydrateren: gebruik lichte preparaten na een oppervlakkige peeling, dikkere moisturizers na een diepere peeling
• Bescherm uzelf tegen de zon, vooral tijdens de eerste 6 maanden
• Als u dit wordt aangeraden, blijf dan 's nachts tretinoïne, glycolzuur en/of hydrochinon gebruiken.

Complicaties van chemische peelings

Complicaties komen zelden voor als de zorgverlener die de peeling uitvoert, de juiste opleiding en ervaring heeft.

• comedonen (verstopte poriën) of acne kunnen het gevolg zijn van de exfoliatie zelf of van dikke vochtinbrengende crèmes die daarna worden gebruikt; Vraag uw dermatoloog om behandeling.
• Infectie omdat bacteriën (Staphylococcus aureus), gist (Candida albicans), of virussen (Herpes simplex); Mogelijk heeft u antibiotica nodig.
• Littekens kunnen het gevolg zijn van een infectie of het verwijderen van korstjes en kunnen permanent zijn.
• Vlekkerige pigmentatie komt vaker voor bij mensen met een donkerdere huid of die vóór de peeling een pigmentatieprobleem hadden; Blijf uit de zon en gebruik hydrochinon.
• Aanhoudend Actinische keratosen vereisen mogelijk behandeling. Uw dermatoloog kan kiezen cryotherapie, 5-fluoruracil room of biopsie letsel als het huid betreft kanker.

Algemeen advies

• Zorg ervoor dat de instructies van uw arts zorgvuldig worden opgevolgd
• Als je het niet begrijpt, vraag het dan!
• Vertel het uw arts onmiddellijk als er problemen zijn; Complicaties zijn gemakkelijker vroeg te behandelen dan later.