Peelings químicos

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Índice de contenidos

¿Qué es un peeling químico?

Una exfoliación química se refiere a la aplicación de uno o más productos químicos en la piel que «queman» las células dañadas y vuelven a emerger.

Los tres tipos principales de exfoliaciones químicas son las exfoliaciones con ácidos alfa-hidroxi, las exfoliaciones con ácido tricloroacético y la exfoliación con aceite de fenol-crotón.

Exfoliación con ácido tricloroacético

Pre-TCA

Pre-TCA

Pela

Pela

Pela

Pela

¿Cómo funciona un peeling?

Un peeling elimina varias capas de células cutáneas dañadas por el sol, dejando una piel fresca que tiene una superficie y un color más uniformes. Puede estimular nuevos colágeno se forma mejorando la textura de la piel. Las exfoliaciones pueden provocar lesiones cutáneas superficiales, de profundidad moderada o profundas.

¿Cuáles son las indicaciones de un peeling?

Las exfoliaciones químicas se utilizan con mayor frecuencia en la cara, pero a veces se aplican en otros sitios, como las manos.

Se puede usar un peeling para tratar el daño causado por la exposición al sol (fotoenvejecimiento) incluyendo actínico queratosis, para eliminar pigmentación como las pecas y el melasma, para reducir las líneas finas y las arrugas y mejorar el acné.

Se utilizan con mayor frecuencia en pacientes con piel clara, tipos de piel Fitzpatrick I a III.

Las exfoliaciones se pueden repetir según sea necesario; algunas personas se someten a peelings superficiales cada pocas semanas. Es aconsejable esperar de 3 a 6 meses antes de repetir un peeling de profundidad moderada.

Cuales son los contraindicaciones a una exfoliación química?

Los pacientes con tipos de piel IV a VI de Fitzpatrick tienen un mayor riesgo de despigmentación, hipertrófico, y las cicatrices queloides y las exfoliaciones químicas deben realizarse con precaución y con el consentimiento informado del paciente.

Tipos de peeling químico

Peeling superficial

Las exfoliaciones superficiales utilizan ácido glicólico, ácido salicílico y Jessner solución y son bien tolerados: el peeling a la hora del almuerzo. Quitan delgado lesiones en la superficie de la piel, reduciendo pigmento y sequedad superficial. El resultado de la primera exfoliación puede ser decepcionante, pero después de repetidas exfoliaciones suele ser evidente una mejora significativa. Una enfermera o un esteticista (terapeuta de belleza) puede realizar peelings superficiales.

Peeling de profundidad media

El ácido tricloroacético (TCA) es el químico más común utilizado para un peeling de profundidad media. Los resultados dependen de su concentración, generalmente de 20 a 35%. El tratamiento es doloroso y las áreas tratadas están hinchadas, enrojecidas y costroso durante la próxima semana más o menos. Puede conducir a una mejora impresionante de la textura de la piel con una reducción de la pigmentación con manchas, pecas y queratosis actínicas (manchas solares secas). Aunque las arrugas finas y algunas cicatrices del acné son menos obvias, la exfoliación con TCA no tiene ningún efecto en los surcos profundos. UNA dermatólogo o el cirujano plástico suele realizar peelings de moderados a más profundos.

Peeling profundo

El fenol produce lesiones profundas en la piel. Rara vez se usa para peelings faciales hoy en día debido al riesgo de cicatrices y por su toxicidad. La absorción de fenol a través de la piel da como resultado alteraciones del ritmo cardíaco potencialmente fatales y nervio dañar. Sin embargo, es muy eficaz para mejorar tanto las arrugas superficiales como los surcos profundos. Después de una exfoliación con fenol, la piel tratada está pálida y suave, pero puede tener un aspecto ceroso y "como una máscara".

Antes de la cáscara

Una exfoliación química es un procedimiento de cuatro pasos:

  1. Preparación previa al pelado
  2. Procedimiento de pelado
  3. Fase de recuperación
  4. Fase de mantenimiento.

La realización de una exfoliación requiere un conocimiento profundo de la estética, incluido cualquier tratamiento médico o quirúrgico para el envejecimiento de la piel.

Determine si la cáscara es necesaria para un focal lesión o para toda la cara. Realice una clasificación previa al pelado.

  • Fototipo de piel de Fitzpatrick: se realizan peelings más claros en pieles más oscuras debido al riesgo de posinflamatorio pigmentación
  • Experiencia previa de peelings cutáneos
  • Una tendencia de la piel a desarrollar aumento y / o pérdida de pigmentación en los sitios de lesión cutánea

Pretratamiento cremas se aplican en el rostro por la noche durante varias semanas antes del peeling. Al exfoliar la piel y reducir la pigmentación ellos mismos, mejoran los resultados observados en el peeling químico. También pueden reducir el tiempo necesario para la curación. Las cremas suelen incluir uno o más de los siguientes:

  • Tretinoína
  • Alfa hidroxiácido, por ejemplo, ácido glicólico o láctico
  • Hidroquinona para pacientes bronceados o de piel oscura o aquellos con melasma

El protector solar de amplio espectro SPF 50+ debe usarse durante el día.

El procedimiento de pelado

Las exfoliaciones químicas superficiales son un procedimiento menor y no se necesitan arreglos especiales. Pero es posible que necesite analgésicos, sedantes, anestésico o incluso un anestesia general para peelings más profundos.

Primero, la cara se lava a fondo para eliminar la grasa de la superficie. A continuación, se aplica el agente exfoliante durante varios minutos. Duele: la gravedad y la duración depende de la sustancia química, su concentración, si ha tenido un tratamiento previo con aspirina y factores individuales. Un ventilador puede ayudar. Luego se neutraliza la piel y la sensación de ardor disminuye.

Los tratamientos individuales pueden incluir peelings con varios agentes en la misma ocasión, con el objetivo de mejorar los resultados y reducir los riesgos.

Antibióticos y orales antivírico Se pueden recomendar agentes después de peelings más profundos.

¿Qué pasa después del peeling?

Las exfoliaciones superficiales producen enrojecimiento facial leve e hinchazón ocasional que generalmente se resuelve en 48 horas. El peeling es similar a una quemadura solar. La mayoría de las personas pueden continuar con sus actividades normales. El maquillaje se puede aplicar unas horas después del procedimiento.

Los peelings de profundidad moderada dan como resultado inflamación e hinchazón, que se resuelven en una semana. El peeling es más marcado. El enrojecimiento leve puede persistir durante varias semanas. La mayoría de las personas se toman una semana libre del trabajo después de un peeling de profundidad moderada.

Cuidando la piel después del peeling

  • Mantenga frías las áreas tratadas (use agua rociar).
  • ¡No escojas! Escoger retrasa la curación y causa cicatrices
  • Hidratar: use preparaciones ligeras después de una exfoliación superficial, humectantes más espesos después de una exfoliación más profunda
  • Protéjase del sol, especialmente durante los primeros 6 meses
  • Si se le aconseja hacerlo, continúe usando tretinoína, ácido glicólico y / o hidroquinona por la noche a largo plazo.

Complicaciones de las exfoliaciones químicas

Las complicaciones son poco comunes si el profesional de la salud que realiza la exfoliación tiene la capacitación y la experiencia adecuadas.

  • Comedones (poros bloqueados) o el acné puede resultar de la propia exfoliación o de humectantes espesos utilizados posteriormente; Pida tratamiento a su dermatólogo.
  • Infección debido a bacterias (Staphylococcus aureus), levadura (Candida albicans), o virus (Herpes simplex); es posible que necesite antibióticos.
  • Las cicatrices pueden ser el resultado de una infección o la extracción de costras, y pueden ser permanentes.
  • La pigmentación con manchas es más probable en personas con piel más oscura o que tenían un problema de pigmentación antes de la exfoliación; Manténgase alejado del sol y use hidroquinona.
  • Persistente Las queratosis actínicas pueden requerir tratamiento. Su dermatólogo puede elegir crioterapia, 5-fluorouracilo crema o biopsia una lesión en caso de que sea piel cáncer.

Consejo general

  • Asegúrese de que se sigan cuidadosamente las instrucciones de su médico
  • Si no entiende, ¡pregunte!
  • Informe a su médico de inmediato si hay algún problema; las complicaciones son más fáciles de tratar temprano que tarde.