Centrale centrifugale littekenvorming alopecia

Wat is een centrale centrifuge? cicatricial alopecia?

Centrale centrifugale littekenalopecia (CCCA) is een vorm van littekenalopecia op de hoofdhuid die resulteert in haar verlies. Het is de meest voorkomende vorm van littekenvorming bij zwarte vrouwen. Het kan echter worden gezien bij mannen en bij mensen van alle rassen en haarkleuren (hoewel zelden). Vrouwen van middelbare leeftijd zijn het meest getroffen.

Wat is de oorzaak van alopecia met centrale centrifugale littekens?

De exacte oorzaak van CCCA is onbekend en waarschijnlijk multifactorieel. EEN genetisch Er is een onderdeel voorgesteld, met een link naar mutaties van gen PADI3, welke codeert voor peptidyl arginine deiminase, type III (PADI3), een enzym dat wijzigt eiwitten die essentieel zijn voor opleiding van de haarschacht. Haarverzorgingspraktijken zoals warm kammen, stijltangen, strakke extensions en weefsels zijn al tientallen jaren betrokken, maar studies hebben geen consistent verband aangetoond. Andere voorgestelde oorzakelijke factoren zijn schimmels infecties, bacterieel infecties, auto immuun ziekte en genetica. Eén studie heeft een verband aangetoond met medische aandoeningen zoals diabetes mellitus type 2.

Wat zijn de klinische kenmerken van alopecia met centrale centrifugale littekens?

Haaruitval begint meestal in de hoekpunt of in het midden van de hoofdhuid en verspreidt zich op een centrifugale manier naar buiten. Er is verlies van folliculair openingen bij het onderzoeken van de hoofdhuid. Daarom kan de hoofdhuid er glanzend uitzien. Hoewel sommige mensen geen symptomen hebben, komen tederheid, jeuk en een branderig gevoel vaak voor. Haarbreuk kan ook een teken van CCCA. haaruitval gaat langzaam progressief. een fotograaf schaal is ontwikkeld om de ernst van centrale haaruitval te beoordelen.

Hoe wordt de diagnose centrale centrifugale littekenvorming alopecia gesteld?

Vroege diagnose van CCCA is belangrijk omdat medische interventie verdere progressie kan voorkomen die vaak resulteert in uitgebreid en permanent haarverlies. De diagnose is gebaseerd op klinische kenmerken, hoofdhuid biopsie en uitsluiting van andere haarverliesaandoeningen.

De hoofdhuidbiopsie moet worden genomen van een actieve rand van a lapje van alopecia in plaats van het midden van een gebied met littekens. Histopathologie onthult een lymfocytisch opruiend infiltreren (ontstekingscellen) rond de infundibulum (haarbasis follikel), Y fibrose (littekens). Prematuur pellen (schilfering) van de binnenste wortelschede is een gemeenschappelijk kenmerk.

Behandeling van alopecia met centrale centrifugale littekens

Het doel van de therapie is om de progressie van de ziekte te stoppen en verder haarverlies te voorkomen. In gebieden waar het haarzakje is vervangen door fibrose, kan het niet teruggroeien. Aangezien de exacte oorzaak onbekend is, gerichte therapie voor CCCA is het niet beschikbaar.

Behandelingsopties voor CCCA omvatten ontstekingsremmend agenten zoals:

• Krachtig huidig steroïden (bijv. clobetasol) of intralesionale steroïden
• calcineurine remmers: tacrolimus zalf, pimecrolimus room
• Tetracyclines (bijv. doxycycline 100 mg tweemaal daags, gedurende enkele weken of maanden ingenomen)
• hydroxychloroquine
• Cyclosporine.

Haar transplantatie het kan worden overwogen bij mensen met CCCA die al minstens 1 jaar goed onder controle zijn. De overleving van het transplantaat is echter laag.

onderbreking van traumatisch Haarverzorgingspraktijken zijn een essentieel aspect van de CCCA-behandeling.

Vrouwen met CCCA worden aangemoedigd om natuurlijke haarstijlen te overwegen.

• Relaxers moeten worden uitgevoerd door een professional, met een frequentie van maximaal 6-8 weken. De hoofdhuid mag niet verbranden als gevolg van het aanbrengen van een relaxer.
• Minimaliseer de toepassing van warmte (drogers met kap, haardrogers, verwarmde kammen en strijkijzers)
• Vermijd strakke vlechten en weefsels/extensies
• Vermijd stylingpraktijken die gepaard gaan met ongemak, irritatie van de hoofdhuid of schilfers.
• Het is belangrijk voor aanbieders om te weten dat de frequentie van shamponeren varieert tussen zwarte vrouwen. Elke 1-2 weken veel shampoo. Dit is de norm en voorkomt overmatige droogheid.

Minoxidil oplossing kan de groei van levensvatbaar helpen stimuleren follikels. seborroïsch dermatitis het moet indien nodig worden behandeld met geschikte medicinale shampoos en plaatselijke ontstekingsremmende middelen.

Haartransplantatie kan worden overwogen bij mensen met goed gecontroleerde CCCA die al minstens een jaar stabiel is. De overleving van het transplantaat is echter laag.