Bimatoprost

dermatologische indicaties

Bimatoprost is een prostaglandine analoge term Verkocht in de Verenigde Staten, Canada en Europa door het farmaceutische bedrijf Allergan. Het werd voor het eerst op de markt gebracht onder de handelsnaam Lumigan® (bimatoprost oogheelkundig oplossing 0.01% of 0.03%) om de intraoculaire druk te verminderen bij patiënten met glaucoom of oculair hypertensie.

De onderzoekers merkten op dat het medicijn de bijwerking had van het stimuleren van wimpergroei en verdonkering bij DrDeramus-patiënten.

Allergan heeft opnieuw een aanvraag ingediend voor goedkeuring door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) van bimatoprost voor het cosmetische doel van wimpergroei onder de nieuwe naam Latisse®. In december 2008 keurde de FDA bimatoprost oogheelkundige oplossing 0.03% goed als behandeling voor wimpers. hypotrichose (onvoldoende of onvoldoende tabbladen).

Off-label gebruik

• Van bimatoprost is gemeld dat het effectief is bij het dunner worden van de wenkbrauwen.
• Bimatoprost heeft ook het potentieel om de groei van de hoofdhuid te stimuleren. haar. Allergan bestudeert momenteel de veiligheid en effectiviteit van een nieuwe formulering van bimatoprost voor zijn specifieke gebruik als huidig haaruitvalbehandeling voor gewone kaalheidandrogenetisch alopecia) Zowel mannen als vrouwen.
• Een pilootstudie heeft aangetoond dat topische bimatoprost 0.03% oftalmische oplossing veelbelovend lijkt als behandeling voor gelegen, stabiele vitiligo.

Hoe werkt bimatoprost?

• Bimatoprost is een van vetzuren afgeleide verbinding die is ontworpen om te binden aan prostaglandinereceptoren.
• Prostaglandine-receptoren zijn aanwezig in het haar. follikel.
• Bimatoprost wordt verondersteld de haargroei te beïnvloeden. follikels het verhogen van het percentage haar in de anagene (groei)fase van de haar cyclus en het verlengen van de duur van deze fase.
• Bimatoprost-oplossing vergroot ook de omvang van de dermaal papil (haarbol).
• Deze acties hebben tot gevolg dat het haar langer en dikker wordt.
• Bimatoprost stimuleert ook pigment huidcellen en haarzakjes (melanogenese) wat de waargenomen werkzaamheid bij vitiligo verklaart.

Welke voorzorgsmaatregelen moet u nemen tijdens het gebruik van bimatoprost?

• Bimatoprost-oplossing is geïndiceerd voor gebruik op de huid van de bovenste ooglidranden aan de basis van de wimpers.
• Het mag niet op het onderste ooglid worden aangebracht. De onderste wimpers ontvangen het medicijn van de bovenste wimpers door te knipperen.
• Haar kan groeien op delen van de huid die bimatoprost vaak aanraakt. Elke overtollige oplossing buiten de bovenste ooglidrand moet worden gedept met een tissue of ander absorberend materiaal om de kans hierop te verkleinen.
• De applicator moet na eenmalig gebruik worden weggegooid. Voor de tegenoverliggende ooglidrand moet een nieuwe steriele applicator worden gebruikt.
• Het effect begint geleidelijk en is bij de meeste patiënten tot 2 maanden niet zichtbaar.
• Na stopzetting van bimatoprost kan worden verwacht dat de wimpergroei geleidelijk terugkeert naar het oorspronkelijke niveau.
• Bimatoprost-oplossing bevat benzalkoniumchloride, dat door zachte contactlenzen kan worden opgenomen. Contactlenzen moeten worden verwijderd voordat bimatoprost wordt aangebracht en kunnen 15 minuten na toediening weer worden ingebracht.
• Bimatoprost-oplossing moet onder strikt toezicht van een arts worden gebruikt als er een voorgeschiedenis is van abnormale intraoculaire druk (IOD) of als andere prostaglandineproducten worden gebruikt voor de behandeling van IOD.
• Bimatoprost-oplossing moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met intraoculaire activiteit. ontsteking (bijv. uveïtis) omdat de ontsteking kan verergeren.

Bijwerkingen

Ervaring in klinische studies

De meest gerapporteerde bijwerkingen (<4% pacientes) con solución de bimatoprost son:

• Geïrriteerde of jeukende ogen
• rode ogen
• donkere huid
• droge ogen symptomen
• Rode oogleden.

Post-marketing ervaring

De volgende reacties zijn vastgesteld tijdens postmarketinggebruik van bimatoprost-oplossing in de klinische praktijk:

• Brandend gevoel (ooglid)
• rode oogleden
• oog wallen
• Ooglidirritatie/jeuk
• zwelling van het ooglid
• Iris wordt donkerder
• toename van tranen
• Uitslag op de oogleden en rond de ogen
• Verkleuring van de huid rond de ogen.
• Wazig zicht.

Gebruik in specifieke populaties

de zwangerschap

Er zijn geen adequate en goed gecontroleerde onderzoeken naar het gebruik van bimatoprost 0,03% oftalmische oplossing bij zwangere vrouwen. Omdat voortplantingsstudies bij dieren de respons van de mens niet altijd voorspellen, mag bimatoprost-oplossing tijdens de zwangerschap alleen worden toegediend als het potentiële voordeel opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.

Borstvoeding

Het is niet bekend of bimatoprost-oplossing wordt uitgescheiden in de moedermelk. Voorzichtigheid is geboden wanneer bimatoprost wordt toegediend aan een vrouw die borstvoeding geeft.

pediatrisch gebruiken

De veiligheid en werkzaamheid bij kinderen zijn niet vastgesteld.

geriatrisch gebruik

Er zijn geen algemene verschillen in veiligheid of werkzaamheid waargenomen tussen oudere patiënten en andere volwassen patiënten.

lever onbekwaamheid

Bij patiënten met een voorgeschiedenis van leverziekte of verhoogde lever enzymen, bimatoprost 0.03%-oplossing had geen nadelig effect op de leverfunctie gedurende een periode van 48 maanden.