beroepshuidziekte

Invoering

Beroepshuidziekten behoren tot de meest gerapporteerde beroepsziekten. Wil een huidziekte als beroepsoorzaak kunnen worden beschouwd, dan moet er een causaal verband bestaan tussen het beroep of werk en de huidziekte.

Er zijn drie grote groepen beroepsmatige huidziekten:

Vervelend Contact dermatitis
allergische contactdermatitis
Nog een beroepshuidziekte.

Meer dan 90% van de gevallen wordt geclassificeerd als een of andere vorm van contactdermatitis.

Welke beroepen zijn het meest waarschijnlijk getroffen door huidziekten?

De volgende beroepen vertegenwoordigen 80% van de beroepshuidziekten die in ontwikkelde Europese landen worden gerapporteerd; de meeste hebben betrekking op vochtige werkomstandigheden, die vaak resulteren in contactdermatitis.

Kappers-/schoonheidstherapie
Voedselindustrie
Gezondheidszorg, inclusief tandheelkundig en veterinair personeel.
Laboratoriummedewerkers, inclusief wetenschappers en laboratoriumtechnici
Landbouw, inclusief boeren, tuinders en bloemisten.
Schoonmaak
Verf en versier
Motor voertuig repareren
Bouwwerkzaamheden
Indruk
huisvrouwen

Andere beroepen die op DermNetNZ worden beoordeeld, zijn onder meer:

textielarbeiders
botenbouwers
Chemische arbeiders.

De locaties die door beroepshuidziekten worden getroffen, zijn afhankelijk van de blootstelling. Ongeveer 80% van de patiënten met beroepshuidziekten vertoont handdermatitis.

Jongere werknemers lopen een iets groter risico dan oudere werknemers, maar wie hierdoor getroffen wordt, hangt af van:

Individueel aanleg - bijzonder atopisch dermatitis/eczeem of gevoelige huid
Persoonlijke hygiëne
Blootstellingsomstandigheden.

irriterende contactdermatitis

Irriterende contactdermatitis treedt op wanneer contact met chemische of fysische middelen het huidoppervlak sneller beschadigt dan de schade kan worden gerepareerd. Beroepsirriterende contactdermatitis:

Het omvat ongeveer 80% van alle beroepshuidziekten.
Inclusief chemische brandwonden en de meeste gevallen van contact. netelroos
chronisch cumulatief Irritatie wordt vaak gediagnosticeerd door een allergische oorzaak van dermatitis uit te sluiten, maar kan naast allergische contactdermatitis voorkomen.

De klinische kenmerken van irriterende contactdermatitis zijn gevarieerd.

Het kan gaan om een enkele episode die herstelt, herhaalde terugkerende episoden of chronische dermatitis als gevolg van herhalende blessure.
Over het algemeen hangt de mate van schade na blootstelling aan het irriterende middel af van de sterkte van het irriterende middel, de duur van de toepassing, de frequentie van blootstelling, occlusie, temperatuur, anatomische plaats en individu gevoeligheid.
Bij herhaalde blootstelling kan eerdere schade ervoor zorgen dat de huid dikker wordt gevoelig tot de schade van de volgende blootstelling. Er kan echter ook verharding optreden.
Omdat irriterende contactdermatitis dosis-afhankelijk, is meestal beperkt tot de site van primair contact, meestal de handen. Een vermindering van de cumulatieve blootstelling aan irriterende stoffen vermindert het risico op dermatitis. Omgekeerd kan het afsluiten van irriterende chemicaliën of deeltjes door handschoenen, sieraden (zoals trouwringen) of polshorloges dermatitis verergeren.
Dermatitis kan droog en schilferig zijn kraken; of erythemateus, gezwollen, blaren, waterig en geërodeerd.
Gebroken huid leidt tot huidrisico infectie (impetigo), die zich uit als een rode, pijnlijke, gezwollen huid ulceratie, etteren of puisten.

allergische contactdermatitis

Allergische contactdermatitis is een immunologisch antwoord (allergie) naar een contactpersoon allergeen. Alleen mensen die allergisch zijn voor een specifiek agens (het allergeen) zullen symptomen vertonen. Het uiterlijk kan precies hetzelfde zijn als irriterende contactdermatitis. Allergische contactdermatitis:

Begrijpt > 10% van beroepsmatige huidziekten
Inclusief eiwit contactdermatitis, bijvoorbeeld in voedsel
de incidentie Er wordt gemeld dat het percentage stijgt.

Er zijn enkele specifieke kenmerken van allergische contactdermatitis:

Het allergeen kan voorheen jarenlang worden verdragen zonder dermatitis te veroorzaken.
Eenmaal gesensibiliseerd, kan de reactie optreden met minimale blootstelling aan het allergeen.
Dermatitis kan niet alleen voorkomen op de plaats van het primaire contact, maar ook op secundaire plaatsen. Een persoon die allergisch is voor een epoxy-chemische stof kan bijvoorbeeld niet alleen dermatitis op de handen hebben, maar ook dermatitis op het gezicht of de geslachtsorganen, waar ze kleine bedragen. van allergeen per ongeluk met uw vingertoppen.
Dermatitis treedt op binnen een paar uur of dagen na blootstelling aan het allergeen.
De symptomen verdwijnen wanneer de huid niet langer in contact komt met het allergeen, hoewel dit weken kan duren en behandeling nodig is.
Allergische contactdermatitis kan meestal worden bevestigd door lapje testen.

Andere beroepshuidziekten

Andere huidaandoeningen dan dermatitis kunnen optreden als gevolg van beroepsmatige blootstelling. Deze omvatten <10% de las enfermedades cutáneas ocupacionales.

Huid kanker In sommige beroepen is dit waarschijnlijker. In een Fins rapport [1] wordt De 11% van sterfgevallen veroorzaakt door melanoma Y geschubd cel carcinoom kan worden toegeschreven aan beroepsmatige blootstelling, bijvoorbeeld bij tegelzetters en metselaars.
bepaalde huid infecties Ze komen vaker voor bij particuliere werknemers.
basaal cel carcinomen kan optreden op letsellocaties zoals brandwonden door lassen.
sclerodermie, leukodermie, onycholyse en miliaria worden gevonden tussen de vele andere huiden en nagel omstandigheden die kunnen optreden als gevolg van beroepsmatige blootstelling.

Wat zijn de belangrijkste vormen van beroepsmatige blootstelling?

Beroepshuidziekten kunnen het gevolg zijn van blootstelling aan chemische, biologische of fysische agentia.

Chemische blootstelling

Talrijke chemicaliën, waaronder rubberadditieven, haar Kleurstoffen, conserveermiddelen, epoxyharsen en acrylaten kunnen allergische contactdermatitis veroorzaken.
Blootstelling aan vinylchloride is in verband gebracht met sclerodermie; Blootstelling aan silica en oplosmiddelen is ook in verband gebracht met sclerodermie, hoewel dit controversiëler is.
Teer en arseen zijn in verband gebracht met huidkanker.
Oliën kunnen folliculitis veroorzaken.
Catechols en fenolen kunnen dit veroorzaken depigmentatie (leukodermie)
Cement onder occlusie kan chemische brandwonden veroorzaken.

Biologische tentoonstelling

Contact met dieren kan leiden tot infecties zoals orf (van schapen en geiten), melken knobbeltjes (van koeien) en tinea corporis/ringworm (van paarden, runderen, varkens, katten en honden).
Contact met geïnfecteerde/besmette mensen kan resulteren in infecties zoals impetigo en tinea corporis/ringworm en infestaties zoals schurft en luizen.
Contact met waterleven kan zeewonden en steken veroorzaken door kwallen, zee-egels, erysipeloïden en atypisch Mycobacteriële infectie van vissen.
Contact met insecten kan resulteren in contactbijenkorven van rupsen en kakkerlakken geleedpotigevirale huidinfecties overgedragen of protozoa infecties
Contact met planten kan netelroos veroorzaken door brandnetels en allergische plantencontactdermatitis door sap van afgesneden stengels van narcissen, dahlia's, chrysanten en Peruaanse lelies en houtharsen.

Fysieke tentoonstelling

Monteur trauma op de huid veroorzaakt het snijwonden, blaren, eelt, bloedstolsels en basaalcelcarcinoom kan verschijnen in thermische brandwonden en andere littekens.
Trillingen van trillend gereedschap kunnen een trilling in de witte vinger veroorzaken (Het fenomeen van Raynaud).
Directe hitte veroorzaakt thermische brandwonden.
Heet nat omgevingen kunnen acne en zweet veroorzaken uitslag (miliaria), intertrigo (schuren), huid stampen en toezicht houden bacterieel Infectie of schimmelinfectie.
Onder vochtigheid omgevingen kunnen scheuren veroorzaken scheuren.
Koude omgevingen veroorzaken bevriezing, wintertenen, koude urticaria, het fenomeen van Raynaud.
ultraviolette straling Het is de belangrijkste oorzaak van huidkanker en fotoveroudering.
Ioniserende straling (röntgenstraling, α-, β- en γ-straling) kan stralingsdermatitis en door straling geïnduceerde huidkanker veroorzaken.
Fysieke irriterende stoffen zoals deeltjes, ruwe oppervlakken en vezels (bijvoorbeeld glasvezel) kunnen irriterende dermatitis veroorzaken.
Dermaal Door penetratie kan gif of infectie worden geïntroduceerd die naar de huid leidt necrose (vernietiging van de huid).

Hoe kunnen beroepshuidziekten worden voorkomen?

Herkenning van de oorzaak	Werkgevers en werknemers moeten betrokken worden bij het identificeren van gevaren op de werkplek. Dit mag niet slechts één keer gebeuren, het moet een voortdurend proces zijn dat kan reageren op veranderingen op de werkplek en veranderingen in de kennis. Beoordeel de blootstelling aan gevaren en beoordeel het risico op schade. Houd een register bij van ongevallen/incidenten/beroepsziekten.
Verwijderen of insluiten	Soms kan huidcontact met het gevaar worden vermeden door het te gebruiken ingekapseld geautomatiseerde machines of apparatuur, zoals vaatwassers en mixers.
Minimaliseer	Als een gevaar niet kan worden geëlimineerd, moet het worden geminimaliseerd. Kies waar mogelijk minder schadelijke chemicaliën om hetzelfde werk te doen. Roteer taken om individuele blootstelling te verminderen Zorg voor voldoende ventilatie en dergelijke controle S om de blootstelling aan gevaarlijke chemicaliën tot een minimum te beperken Zorg voor persoonlijke beschermingsmiddelen: handschoenen, schorten, gelaatsschermen. Optimaliseer de huidbarrièrefunctie met verzachtende middelen, barrière en hydraterend crèmes. Zorg voor veiligheidsinformatiebladen. Train werknemers over de oorzaken van beroepsmatige huidziekten. Train werknemers in hoe ze hun huid kunnen beschermen tegen verwondingen en dermatitis. Breng mensen die risico lopen over naar alternatief werk.
Monitor	Wanneer een gevaar tot een minimum wordt beperkt, monitor dan de gezondheid van werknemers met betrekking tot dat gevaar.
Passende behandeling	Huidig o Orale steroïden, verzachtende middelen en antibiotica moeten worden voorgeschreven zoals voorgeschreven door een medische professional.