Wat is 308 nm excimeerlichtbehandeling?
308 nm excimeerlicht is een vorm van gerichte fototherapie die een specifieke golflengte (308 nm) ultraviolette B (UVB) straling afgeeft via een excimeer. Zijn of een excimeerlamp. Beide hebben vergelijkbare resultaten laten zien met betrekking tot effectiviteit, maar ze hebben technische verschillen.
Excimerlichtbehandeling is een ontwikkelen smalband UVB voor het hele lichaam. Smalband UVB-stralen leveren energie met een golflengte tussen 311 en 312 nm voor de behandeling van gelegen psoriasis en vitiligo. De nadelen van smalbandige UVB-stralen zijn onder meer de bestraling van het hele lichaam (zelfs als de psoriasis gelokaliseerd is) en de noodzaak van een groot aantal behandelingen (meestal tussen de 15 en 40 sessies).
de UV De door het excimeerlicht gegenereerde straal wordt uitgezonden door een handstaaf die op de laser is gericht blessure. Vergeleken met smalband-UVB zijn de voordelen:
- Een gezonde huid rondom de getroffen gebieden wordt niet blootgesteld aan straling.
- Afhankelijk van het te behandelen gebied worden verschillende sjablonen gebruikt
- Er kan een hogere stralingsdosis worden toegediend, met een verlaging cumulatief bestralingsdosis
- In sommige gevallen is een kortere behandeling effectief.
- Het kan worden gebruikt op plaatsen die moeilijk toegankelijk zijn met conventionele fototherapie, zoals oren en geslachtsdelen.
- Het kan bij kinderen worden gebruikt, omdat het een relatief vriendelijk ogend apparaat is.
Wat zijn de indicaties voor behandeling met 308 nm excimeerlicht?
Excimerlasertherapie is een optie voor de behandeling van gelokaliseerde vitiligo en gelokaliseerde psoriasis die matig ernstig is en niet reageert op huidig aanbiedingen. Vaak gecombineerd met plaatselijke therapieën om de respons te verbeteren, bijvoorbeeld plaatselijke calcineurine remmers en plaatselijke steroïden.
Er zijn meer gecontroleerde onderzoeken nodig om excimeerlichttherapie te vergelijken met plaatselijke behandelingen en andere laserbehandelingen onder deze omstandigheden. Studies moeten ook de werkzaamheid en veiligheid op de korte en lange termijn bepalen, optimale doseringsregimes vaststellen en geschikte criteria voor patiëntselectie definiëren.
Sommige casusrapporten documenteren het gebruik ervan voor ernstige gelokaliseerde gevallen. atopisch eczeem, alopecia areata, huid T-cel lymfoom, gelegen sclerodermieY granuloom ringvormig.
Wat zijn de bijwerkingen van een behandeling met excimeerlicht?
In de meeste gevallen wordt excimeerlicht goed verdragen. Het doel van de behandeling is het toedienen van een dosis die zichtbare roodheid in de psoriatische laesie veroorzaakt (supra-erythemateus dosis), maar dat veroorzaakt geen blaar of tweedegraads brandwond. Veroorzaakt blaren op behandelde plekken als de dosis te hoog is.
Andere bijwerkingen zijn onder meer:
- Pijnlijk erytheem
- hyperpigmentatie
- erosies
- Koebnerisatie (huidontwikkeling verwondingen omdat trauma bij brandwonden)
- Reactivatie van het herpesvirus infectie.
Langdurige blootstelling aan ultraviolette straling veroorzaakt uiteindelijk huid- en huidveroudering kanker. Hoewel het risico van excimeerlichttherapie onbekend is, suggereert onderzoek tot nu toe dat het minder riskant is dan smalband-UVB-licht, omdat het niet het hele lichaam blootstelt aan ultraviolette straling.
Waaruit bestaat de behandeling?
Tot op heden zijn er geen algemeen aanvaarde ziektespecifieke protocollen voor behandeling met excimeerlicht.
Patiënten komen 1 tot 3 keer per week langs. De hoeveelheid geleverde UV wordt zorgvuldig berekend en gecontroleerd, rekening houdend met huidtype, leeftijd, huidconditie, locatie en reactie op de behandeling.
De behandelingsduur is korter dan die van fototherapie voor het hele lichaam. Enige respons kan al na 6 tot 8 behandelingen worden opgemerkt en voor een volledige respons kunnen 20 tot 30 sessies nodig zijn. De gemiddelde duur van de behandeling bedraagt ongeveer zeven weken.
Sommige patiënten hebben veel kwijtschelding periodes, terwijl andere dat wel kunnen terugval binnen een periode van 3 tot 6 maanden.
