Antiseptisch

chloorhex-rub__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisinkildg1xq-2320036-9113422-jpg-3888101

Inhoudsopgave

Wat is een antisepticum?

Een antisepticum is een chemisch middel dat de groei van micro-organismen vertraagt of stopt.organismen op de externe oppervlakken van het lichaam en helpt voorkomen infecties. Antiseptica moeten worden onderscheiden van antibiotica die vernietigen micro-organismen in het lichaam en ontsmettingsmiddelen, die micro-organismen vernietigen die op levenloze (niet-levende) voorwerpen worden aangetroffen. Antiseptica worden echter vaak huiddesinfectiemiddelen genoemd.

De meeste chemische middelen kunnen worden gebruikt als antiseptica en ontsmettingsmiddelen. Het doel waarvoor het wordt gebruikt, wordt bepaald door de concentratie. Bijvoorbeeld waterstofperoxide bij 6% oplossing Het wordt gebruikt om wonden schoon te maken, terwijl het sterker is oplossingen (> 30%) worden in de industrie gebruikt als bleekmiddel en oxidatiemiddel.

antiseptica

Antiseptisch

Antiseptisch

Antiseptisch

Antiseptisch

Antiseptisch

Soorten antisepticum

Antiseptica kunnen worden geclassificeerd op basis van hun chemische structuur. Algemeen gebruikte antiseptische groepen omvatten alcoholen, quaternaire ammoniumverbindingen, chloorhexidine en andere diguaniden, antibacteriële kleurstoffen, chloor en hypochlorieten, anorganische jodiumverbindingen, metalen, peroxiden en permanganaten, gehalogeneerde fenolderivaten en chinolonderivaten. In de volgende tabel worden enkele agenten binnen deze groepen vermeld.

Alcohol

  • Ethylalcohol 70%
  • Isopropylalcohol 70%
  • Gebruikt als huiddesinfectiemiddel.

Quaternaire ammoniumverbinding

  • benzalkoniumchloride
  • Cetrimide
  • Methylbenzethoniumchloride
  • benzethoniumchloride
  • Cetalkoniumchloride
  • Cetylpyridiniumchloride
  • dofaniumchloride
  • domifeenbromide
  • Het wordt gebruikt als huiddesinfectiemiddel, irrigatie en om oogdruppels te conserveren.

Chloorhexidine en andere diguaniden

  • Chloorhexidinegluconaat
  • Chloorhexidine-acetaat
  • Het wordt gebruikt als preoperatief huiddesinfectiemiddel, om wonden te behandelen en voor blaasirrigatie.

Antibacteriële kleurstof

  • Proflavine-hemisulfaat
  • Trifenylmethaan
  • Glanzend groen
  • Violet glas
  • gentiaan violet
  • Het wordt gebruikt als huiddesinfectiemiddel en om wonden of brandwonden te behandelen.

Peroxide en permanganaat

  • Waterstofperoxide oplossing
  • Kaliumpermanganaatoplossing
  • Benzoylperoxide
  • Het wordt gebruikt als wondreiniger, voor gorgelen en mondwater, voor irrigatie en als huiddesinfectiemiddel.

Gehalogeneerd fenolderivaat

  • Chloorcresol
  • Chloroxylenol
  • Chlorofeen
  • Hexachlorofaan/hexachlorofeen (niet meer verkrijgbaar)
  • Triclosan
  • Het wordt gebruikt als huiddesinfectiemiddel en in medicinale oplossingen en zepen.

Quinolonderivaat

  • Hydroxyquinolinesulfaat
  • Kaliumhydroxyquinolinesulfaat
  • Chloorquinaldol
  • dequaliniumchloride
  • Diiodohydroxyquinoline
  • Het wordt gebruikt om wonden te behandelen, in keelpastilles en als huiddesinfectiemiddel.

Verschillend

  • Burow's oplossing (waterige oplossing van aluminiumacetaat)
  • bleek baden

Antiseptische toepassingen

Het antisepticum wordt voornamelijk gebruikt om de niveaus van micro-organismen op de huid en slijm- membranen. De huid en slijmvliezen van de mond, neus en vagina Ze herbergen een groot aantal (normaal onschadelijke) micro-organismen.

  • Wanneer de huid of slijmvliezen tijdens een operatie beschadigd of gebroken zijn, wordt een antisepticum gebruikt om het gebied te desinfecteren en de kans op besmetting te verkleinen. infectie.
  • Mensen die patiënten met wonden of brandwonden behandelen, moeten hun handen wassen met een antiseptische oplossing om het risico op kruisinfectie te minimaliseren.

Antiseptica worden gebruikt om:

  • Handen wassen: Chloorhexidinegluconaat- en povidonjoodoplossingen worden vaak gebruikt in handscrubs en ontsmettingsmiddelen in ziekenhuizen. Alcohol in concentraties > 60% zal vernietigen ziekteverwekkers zoals het SARS-CoV-19-virus.
  • Preoperatieve huiddesinfectie: Er worden antiseptica op de operatieplaats aangebracht om de aanwezige huidflora te verminderen. Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik in het gezicht van oplossingen die chloorhexidine bevatten, aangezien deze het oog kunnen beschadigen en oogirritatie kunnen veroorzaken. keratitis.
  • slijmvlies desinfectie: antiseptische irrigaties kunnen in de blaas worden ingebracht, urinebuis of vagina om infecties te behandelen of de holte schoon te maken vóór katheterisatie.
  • Preventie en behandeling van geïnfecteerde wonden en brandwonden: er zijn antiseptische preparaten beschikbaar op de toonbank van uw apotheker om kleine snijwonden, schaafwonden en brandwonden te behandelen.
  • Behandeling van mond- en keelinfecties: Dequaliniumchloride heeft antibacteriële en schimmelwerende eigenschappen en is het actieve ingrediënt in antiseptische keelpastilles.

Zijn antiseptica effectief en veilig?

Het is gebleken dat de algehele effectiviteit en veiligheid van antiseptica vrij moeilijk vast te stellen is.

Vanwege zorgen over de mogelijkheden voor systemisch absorptie heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) in december 2017 geoordeeld dat 24 ingrediënten, waaronder triclosan, worden gebruikt in over-the-counter (over-the-counter) antiseptische producten (zoals handwasmiddelen, scrubs/handwrijvingen en antiseptica voor patiënten) die bedoeld zijn voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg in een ziekenhuisomgeving of andere gezondheidszorgsituaties buiten het ziekenhuis, worden over het algemeen niet als veilig en effectief erkend (vaak als gevolg van onvoldoende gegevens). De 24 ingrediënten zullen vanaf december 2018 worden geclassificeerd als nieuwe geneesmiddelen waarvoor goedkeuring door de regelgevende instanties nodig is om op de markt te komen. Een besluit over zes andere ingrediënten (benzalkoniumchloride, benzethoniumchloride, chlooroxylenol, alcohol, isopropylalcohol en povidonjood) werd uitgesteld.

Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van antiseptica

Een sterk antisepticum moet worden verdund voordat het op de huid wordt aangebracht, omdat geconcentreerde producten die chloorhexidine bevatten chemische of ernstige brandwonden kunnen veroorzaken. vervelend Contact dermatitis. Langdurig contact met verdund antisepticum kan ook leiden tot erosief contactdermatitis, zoals beschreven bij met chloorhexidine geïmpregneerde verbanden.

Antisepticum gekocht bij de apotheek mag niet langer dan een week worden gebruikt. Stop met het gebruik van het antisepticum en raadpleeg een arts als:

  • Het getroffen gebied is niet genezen of verbeterd.
  • Er is sprake van een grote wond, een diepe snee, een grote brandwond of een schaafwond ingebed met deeltjes die niet verdwijnen.
  • De verwonding is te wijten aan een beet van mens of dier
  • Eén oog is gewond.

Gebruik geen antiseptica om zonnebrand of diepe huidinfecties te behandelen. Houd er rekening mee dat het antisepticum alleen de micro-organismen op het oppervlak van het weefsel vermindert en dat antibiotica nodig zullen zijn om de infectie in de weefsels te behandelen.

mensen met allergieën van welke aard dan ook, dient u een arts of apotheker te raadplegen voordat u een vrij verkrijgbaar antiseptisch product gebruikt. Sommige antiseptica kunnen de huid irriteren en allergische contactdermatitis veroorzaken. Er is gemeld dat chloorhexidine zelden de oorzaak is anafylaxie.

Hoe zit het met antibacteriële zeep?

In september 2016 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) een besluit uitgevaardigd regel die bepaalt dat vrij verkrijgbare producten (militair kadettencorps) Antiseptische wasproducten voor consumenten die bepaalde actieve ingrediënten bevatten, mogen niet langer op de markt worden gebracht. Negentien hiervan zijn vermeld, waaronder triclosan en triclocarban. Toezichthouders in andere landen kunnen met soortgelijke uitspraken volgen. De redenen zijn onder meer:

  • Er is geen wetenschappelijk bewijs dat antibacterieel wassen beter is dan water en zeep om de verspreiding van ziektekiemen te voorkomen.
  • Thuisgebruik van antibacteriële ingrediënten kan op de lange termijn meer kwaad dan goed doen, zoals reclame bacterieel resistentie (zie MRSA).

Handreinigingsmiddel met ten minste 60% alcohol, als er geen zeep en water beschikbaar zijn. verzachtende middelen worden aanbevolen na gebruik als de handen droog zijn of ontwikkelen Contactdermatitis als gevolg van het gebruik van antiseptica.

Door Nieuw-Zeeland goedgekeurde factsheets zijn de officiële informatiebron voor geneesmiddelen op recept, inclusief goedgekeurde toepassingen en informatie over risico's. Zie de individuele Nieuw-Zeelandse factsheet op: Medsafe-website.

Als u niet in Nieuw-Zeeland woont, raden we u aan contact op te nemen met uw nationale instantie voor de goedkeuring van geneesmiddelen voor meer informatie over geneesmiddelen (bijvoorbeeld de Australische Therapeutic Goods Administration en de Amerikaanse Food and Drug Administration) of een nationaal of door de staat goedgekeurd formulier (bijvoorbeeld de Nieuw-Zeeland formulier Y Nieuw-Zeelands formulier voor kinderen en de Britse nationale vorm Y Brits nationaal formulier voor kinderen).