Eosinofiele zweer van het mondslijmvlies.

eosinofiele maagzweer__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-1129696-8863943-jpg-1296670

Inhoudsopgave

Wat is eosinofiel ontstoken van oraal slijmvlies?

Eosinofiele zweer van het mondslijmvlies is een zeldzame ziekte. goedaardig Een zweer die voorkomt bij volwassenen van middelbare tot oudere leeftijd en die plotseling in de mond of op de lippen verschijnt, is meestal pijnlijk en geneest binnen een paar weken. Het kan een niet-specifiek reactiepatroon vertegenwoordigen trauma.

eosinofielen zijn een soort opruiend cel met een karakteristiek uiterlijk onder de microscoop.

Eosinofiele zweer van het mondslijmvlies is ook bekend als traumatisch ulceratief granuloom met stroma eosinofilietraumatisch oraal granuloom, traumatisch granuloom van de tong of eosinofiel zweer van de tong. Mogelijk de volwassen versie van de ziekte van Riga-Fede.

Eosinofiele zweer van de lip

Eosinofiele zweer van de lip

Eosinofiele zweer van de lip

Wie krijgt een eosinofiele zweer van het mondslijmvlies en waarom?

Eosinofiele ulceratie van het mondslijmvlies treft volwassenen, met een piek in het zesde en zevende levensdecennium (50 tot 80 jaar oud). Er wordt melding gemaakt van een lichte vrouwelijke overheersing.

De oorzaak van eosinofiele ulceratie van het mondslijmvlies is onbekend. Trauma is een gerapporteerde trigger in 39%. De zweer komt meestal voor op plaatsen waar trauma aan de tanden vaak voorkomt en wordt gezien in de leeftijdsgroep met de meeste kans op beschadigde tanden en kunstgebitten die trauma kunnen veroorzaken. Echter, de eenvoudigste traumatisch zweren in de mond vertonen niet de klinische kenmerken en histologisch kenmerken van een eosinofiel ulcus. Daarom is gesuggereerd dat trauma tot nu toe geïdentificeerd kan worden infecties, gifstoffen of buitenlands eiwitten binnendringen en de karakteristieke ontstekingsreactie veroorzaken gevoelig mensen. Een andere theorie is dat het een CD30+ vertegenwoordigt lymfoproliferatief stoornis (een soort lymfoom).

Wat zijn de klinische kenmerken van een eosinofiel ulcus van het mondslijmvlies?

Typische klinische kenmerken van eosinofiele zweren van het mondslijmvlies zijn onder meer:

  • snelle groei
  • Pijnlijk: in de meeste gevallen, maar niet allemaal
  • Eenzaam - meerdere of terugkerend verwondingen gemeld, maar zeldzaam
  • Grootte varieert van enkele mm tot enkele cm
  • Basis: witte of gele film die kan worden gereinigd
  • Rand: verhoogd en stevig
  • Omringende roodheid.

De meest getroffen plek is de tong, meestal de zijkanten of bovenkant.

Andere gerapporteerde locaties (in aflopende volgorde) zijn:

  • binnen de wangen
  • Tussen het tandvlees en de wang (mucobuccale plooi)
  • Lippen (meestal de onderlip)
  • Diner
  • Gehemelte
  • bodem van de mond
  • Achter de kiezen.

De patiënt maakt het over het algemeen goed, maar de pijn kan het eten en drinken beperken. Vergroot lymfe klieren in de nek kan in zeldzame gevallen worden gevoeld.

Eosinofiele zweer van het mondslijmvlies geneest meestal binnen een maand vanzelf, maar dat kan ook gebeuren doorzetten tot een jaar. Recidieven zijn zelden gemeld.

atypisch Klinische presentaties zonder zweren omvatten:

  • platte rode vlekken
  • erytroplakie
  • orale leukoplakie
  • stevige zwelling

Hoe wordt de diagnose van een eosinofiele zweer van het mondslijmvlies gesteld?

EEN biopsie is meestal nodig om deze diagnose te bevestigen en andere aandoeningen uit te sluiten, zoals afteuze zweren en, belangrijker nog, oraal kanker en infecties.

de histologie het is kenmerkend:

  • zweren slijmvlies oppervlakte
  • onderontwikkeld granulomen
  • gemengde ontsteking infiltreren zich diep in de spier uitstrekkend en speeksel- klieren
  • Talrijke eosinofielen - zichtbaar degranulatie
  • Grote atypische CD30+ T-cellen - af en toe, verspreid, kan zijn monoklonaal
  • Groter aantal mestcellen
  • Degeneratie en verlies van spiervezels.

Behandeling van eosinofiele zweren van het mondslijmvlies.

Een eosinofiele zweer in het mondslijmvlies geneest gewoonlijk binnen een maand vanzelf, dus er is geen specifieke behandeling nodig. Snelle genezing wordt meestal gezien na een biopsie. Pijnstillers kunnen nodig zijn om de pijn te verlichten. Aandacht voor ruwe tanden of kunstgebitten kan de genezing bevorderen.

Gerapporteerde behandelingen omvatten:

  • chirurgisch excisie
  • Huidig corticosteroïde - mondwater, room, intralesionale injectie, oraal
  • antibiotica
  • Eenvoudige curettage en diathermie
  • Radiotherapie.