demodex

Wat is demodex?

Demodex is de naam die aan de kleintjes wordt gegeven Mijten die wonen in de haar follikel. Bij mensen wordt demodex aangetroffen op de huid van het gezicht, vooral het voorhoofd, de wangen, de zijkanten van de neus, de wimpers en de uitwendige gehoorgangen. Het veroorzaakt soms een aandoening die demodicose wordt genoemd.

Er zijn twee mijten die voornamelijk betrokken zijn bij menselijke demodex-besmettingen: demodex folliculorum Y demodex brevis. D. folliculorum gevonden in klein haar follikels, vooral de wimpers. Zowel in de onvolwassen als in de volwassen stadia voedt het zich met huidcellen. D. brevis wordt aangetroffen in de olie klieren die verbonden zijn met kleine haarzakjes en zich voeden met de haarzakjes klier cellen.

de D. folliculorum Kneep meet tussen 0,3 en 0,4 mm lang en D. brevis mijt is 0,15 tot 0,2 mm. Ze zijn bijna onzichtbaar voor het blote oog, maar onder de microscoop, de structuur is zichtbaar. De acht poten van deze mijt bewegen met een snelheid van 8 tot 16 mm/u, en dit gebeurt voornamelijk 's nachts, omdat fel licht ervoor zorgt dat de mijt zich terugtrekt in de richting van de follikel.

Wie heeft demodex en demodicose?

Menselijke demodexmijten zijn een normale bevinding bij oudere kinderen en volwassenen en worden zelden gezien bij kinderen jonger dan vijf jaar. Demodicose wordt meestal gediagnosticeerd bij oudere volwassenen of bij immunodeficiëntie, zoals het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) infectie.

Wat zijn de klinische kenmerken van demodicose?

Demodicose veroorzaakt niet-specifieke symptomen en tekenen op de huid van het gezicht. Deze omvatten meestal:

• folliculair schubben
• roodheid
• Gevoelige huid
• Karbonade.

Vlekken, papels, eczeem, folliculitis en pigmentatie zijn ook beschreven.

Patiënten met demodicose kunnen oogirritatie, jeuk en oogirritatie ervaren klimmen van de oogleden (blefaritis of oogleden). dermatitis). Er kan sprake zijn van verdikking van het ooglid, verlies van wimpers (madarose), conjunctivaal ontsteking en verminderd gezichtsvermogen.

Er zijn grotere aantallen Demodex-mijten waargenomen onder de volgende omstandigheden:

• Demodex folliculorum – ruwe huid door toename schaal in de haarzakjes
• Demodectische oorvorst: zandige, ijzige folliculaire schubben van de oorlel en helix
• Vooral Rosacea asymmetrisch papulopustulair of granulomateus varianten
• Enkele gevallen van perioraal dermatitis (die ook van invloed is op periorbitaal of periauriculaire plaatsen)
• Otitis extern (demodex auriculair)
• demodex abces

demodex folliculorum

De huidaandoening die bekend staat als demodex folliculorum is ook bekend als pityriasis folliculorum of spinuleuze demodicose. Het is een manier van typen keratose, met lichte roodheid en schuurpapierachtige huidtextuur als gevolg van folliculaire schilfers. Kan irritatie en een branderig gevoel veroorzaken.

Hoe wordt demodex gediagnosticeerd?

dermatoscopie Het vertoont meestal witte puntige structuren die de folliculaire openingen afsluiten.

Demodex kan worden aangetroffen in huidafkrabsels van minerale olie van het gezicht door KOH-onderzoek, of in de haarzakjes van de huid. biopsie onderzocht onder de microscoop. Het oppervlakkige deel van geile laag van de huid en de folliculaire inhoud kan ook worden bemonsterd biopsie van het huidoppervlak. Demodicose wordt gediagnosticeerd als er een hoge dichtheid aan demodexmijten is (>5/cm²).

Demodex folliculorum wordt gekenmerkt histologisch door:

• Talrijke demodexmijten in het infundibulum van de follikels
• folliculair hyperkeratose
• brandpunt folliculair korstmos lymfocytisch infiltreren

Wat is de behandeling voor demodicose?

Demodex kan alleen in de menselijke haarzakjes leven en veroorzaakt, wanneer het onder controle wordt gehouden, geen problemen. Thuisbehandeling en preventiestrategieën omvatten:

• Gebruik elke dag milde shampoo op haar en wimpers.
• Reinig je gezicht twee keer per dag met een zeepvrije reiniger
• Vermijd op olie gebaseerde reinigingsmiddelen en vette make-up
• Exfolieer regelmatig om dode huidcellen te verwijderen.

Behandeling met acariciden heeft tot doel het overschot te verminderen proliferatie van mijten, en voor de klinische genezing van symptomen en tekenen. Opties zijn onder meer:

• Benzylbenzoaat oplossing
• permethrine room
• Zwavel zalf
• crotamiton crème
• Wassen met seleniumsulfide
• Metronidazol gel
• Salicylzuur crème
• Ivermectine crème.

In ernstige gevallen, zoals die met een HIV-infectie, kan orale ivermectine worden aanbevolen.

Periorbitale demodicose

Bij veel behandelingen voor periorbitale demodicose wordt 's nachts een zalf op de basis van de wimpers gesmeerd om de mijten op te vangen wanneer ze uit hun wimpers komen. hol en van het ene haarzakje naar het andere gaan. Eén behandeling is om de wimpers en wimperwortels in te wrijven met babyshampoo en vervolgens het gebied te behandelen met tea tree olie of macadamianotenolie om te proberen de eieren te doden.