Pathologie van desmoplastisch fibroblastoom

Invoering

Anders bekend als collageen fibroom, desmoplastisch fibroblastoom is een goedaardig tumor die verschijnt als langzaam groeiende massa's in de onderhuids en komen vooral voor op middelbare leeftijd. Ze zijn beschreven op een breed scala aan anatomische plaatsen, maar komen het vaakst voor in de bovenste extremiteit.

histologie desmoplastisch fibroblastoom

Secties van desmoplastisch fibroblastoom vertonen een relatief goed beeldomschreven tumor erin onderhuids vet weefsel (figuur 1). De tumor bestaat uit vezelig of licht myxoïde bindweefsel met weinig verspreide spilcellen (figuur 2). De bril is discreet maar mag wel zichtbaar zijn perivasculair sclerose. Hoge vergroting toont de spindel cellen Bij sommige zijn ze smakeloos veelhoekig vormen (figuur 3). Mitose ontbreken of zijn uiterst zeldzaam.

Speciale onderzoeken voor desmoplastisch fibroblastoom

Immunohistochemische studies tonen aan dat desmoplastisch fibroblastoom negatief is met S100, CD34, desmine.

differentiële diagnose desmoplastisch fibroblastoom

neurofibroom - deze kunnen een vergelijkbare fibromyxoïdematrix hebben, maar de cellen zijn golvend en dichter op elkaar gepakt. S100 zal sterk positief zijn bij neurofibromen.

Laaggradige fibromyxoïde sarcoom - dit zijn er meer mobiele telefoon en de cellen zijn vaak spiraalvormig gerangschikt.

Dermaal litteken - deze zijn meestal niet zo goed omschreven en kunnen zichtbaar zijn opruiend veranderingen granulatieweefsel of andere reactieve veranderingen, afhankelijk van het stadium van het litteken