Wat is een? bacterieel biofilm?
Bacteriële biofilms zijn verzamelingen van bacteriën die zich aan een oppervlak (zoals een wond, prothesegewricht of tanden) en/of aan elkaar hebben gehecht. De biofilm bevat ook verschillende stoffen zoals DNA, eiwitten Y polysacchariden. Deze spelen een rol bij het helpen van bacteriën om de dood te weerstaan gastheer afweercellen en antibiotica, evenals een structuur waarin bacteriën kunnen groeien en met elkaar kunnen communiceren.
Hoe biofilms ontwikkelen?
Bacteriële biofilms ontwikkelen zich als een natuurlijk onderdeel van hoe bacteriën buiten het laboratorium groeien (in vivo). Er zijn verschillende belangrijke stadia in de biofilm ontwikkelen:
- Bacteriën hechten zich aan het oppervlak of aan elkaar, eerst omkeerbaar en daarna onomkeerbaar
- Bacteriën produceren een stof (extrapolymere stof) waarin ze leven.
- De bacteriën vermenigvuldigen zich en produceren steeds meer stoffen, die een belangrijke rol spelen in de communicatie van de bacteriën met elkaar.
- Kleine aantallen bacteriën worden verwijderd uit de volgroeide biofilm wanneer er onvoldoende voedingsstoffen zijn om ze te ondersteunen. Deze bacteriën kunnen elders biofilms gaan vormen.
Wat zijn de functies van biofilm?
De biofilm biedt een ondersteunende structuur voor bacteriën om te groeien. Vaak zijn er meerdere soorten bacteriën aanwezig in de biofilm en kunnen ze met elkaar communiceren door middel van chemische signalen.
Bacteriën in een biofilm zijn beter bestand tegen afweer tegen hen en tegen antibiotica; witte bloedcellen (die vechten infectie in het lichaam) en antibiotica minder goed door de biofilm kunnen om de bacteriën te bereiken, en waar het antibioticum door kan, nemen de bacteriën het antibioticum langzamer op.
Waar ontstaan biofilms?
Biofilms vormen zich op veel oppervlakken van het lichaam, inclusief tanden (bacteriën nummerplaat), chronisch wonden en gewrichtsprothesen bij een gewrichtsprothese-infectie. Ze kunnen zich ook in de longen vormen bij chronische ziekten, zoals bij patiënten met cysteus fibrose en longschade. Bacteriën kunnen ook biofilms vormen wanneer ze niet aan oppervlakken zijn gehecht, waardoor ze een microkolonie vormen met andere bacteriën die eraan vastzitten door verschillende eiwitten.
Tandplak
Tandplak
Wat zijn de tekenen dat er een biofilm is ontstaan?
Een wond die is geïnfecteerd met biofilmvormende bacteriën kan veel langer nodig hebben om te genezen of helemaal niet genezen, en zal mogelijk niet verbeteren met standaard antibiotica. Het kan er schilferig uitzien of een vieze geur hebben. Gebrek aan respons op antibiotica (patiënten die aanhoudend koorts, ongemak, pijn en andere symptomen) in de biofilm van bacteriën infecties in andere delen van het lichaam, zoals de longen en prothetische gewrichten.
Chronische zweren, meestal gecompliceerd door biofilm
chronische zweer
chronische zweer
chronische zweer
chronische zweer
Welke bacteriën zitten er in een biofilm?
De bacteriën die in een biofilm aanwezig zijn, zullen per patiënt verschillen, maar vaker bij chronische wonden met een biofilm Staphylococcus aureus en in de 50% van de wonden, Pseudomonas aeruginosa. De soorten bacteriën die in een wond aanwezig zijn, kunnen worden bepaald door de wond af te nemen en bacteriën te kweken of door specifieke specialiteiten te doen. eiwit of fluorescerend in de plaats hybridisatie studies (VIS).
Wat is de behandeling van wondbiofilms?
Er moet een zorgvuldige balans worden bewaard om het niveau van infectie te verminderen maar schade aan gastheercellen te minimaliseren (fibroblasten) het herstellen van de wond. Er wordt gekozen voor een gecombineerde aanpak debridement (verwijdering van materiaal uit de wond), antiseptica aangebracht op de wond en kuren met orale of intraveneuze antibiotica.
fysieke methoden
Fysieke methoden zijn onder meer:
- Debridement met pincet om materiaal direct te verwijderen
- Regelmatige wasbeurten met gesteriliseerd zoutoplossing of een ander oplossingen
- Maggot Debridement Therapie
- Echografie therapie om het antibiotische effect en wonddebridement te verbeteren
Weinig wondverbanden hebben een specifieke anti-biofilmactiviteit.
Huidig agenten
Topische middelen die worden toegepast in een poging de biofilm af te breken, zijn onder meer:
- Lactoferrine en xylitol
- enzymen
- zilveren verbanden
- super geoxideerde oplossingen
Orale antibiotica
Andere benaderingen omvatten behandeling met antibiotica die gericht zijn op de bacteriën die in de wonden zijn gedetecteerd door middel van speciale onderzoeken moleculair Technieken