Huidproblemen van rupsen en motten.

Achtergrond

Las polillas y mariposas, y sus larvas, las orugas, pertenecen al orden Lepidoptera. Aunque se estima que hay entre 125.000 y 150.000 especies diferentes en este orden, muy pocas son capaces de causar Bijwerkingen Inhumanos. Las orugas son responsables de la gran mayoría de reacciones adversas. Las polillas adultas están implicadas con menos frecuencia y las mariposas adultas no parecen ser responsables de ninguna reacción adversa en los seres humanos.

Orugas de bambú, que causaron una erupción en un jardinero.

¿Cómo dañan la piel las orugas y las polillas?

Para defenderse de los depredadores, algunas orugas y polillas han desarrollado pelos y / o espinas afiladas que pueden ser directamente irritantes o capaces de transmitir diversas gifstoffen.
En la mayoría de los casos, es necesario el contacto directo con las especies agresoras para provocar una reacción. Ocasionalmente, los vellos irritantes pueden desprenderse y dispersarse por los vientos, provocando grandes brotes de reacciones en humanos. Estos pelos también pueden rodear capullos, huevos (transferidos del abdomen de las polillas hembras) u otros objetos ambientales. Los pelos de algunas especies, como la procesionaria del roble, son estables en el medio ambiente durante al menos un año.
Sommige mensen kunnen dat ontwikkelen allergische reacties a especies particulares de orugas y polillas.
En casos muy raros, los espolones en las patas de las polillas grandes pueden penetrar la piel humana y causar picaduras. dermatitisof netelroos.
Especies raras de polillas, del género Calyptra, pueden morder la piel humana para alimentarse de sangre.

¿Qué tan comunes son las molestias cutáneas debidas a orugas y polillas?

Las orugas y las polillas son una causa poco común de enfermedades de la piel, particularmente en Nueva Zelanda.
En todo el mundo es difícil cuantificar el número de personas afectadas, ya que muchas de las reacciones son leves y no se informan a las autoridades sanitarias. Además, en muchos casos la fuente de la reacción puede no identificarse correctamente.
Algunas especies de lepidópteros se vuelven prolíficas en verano, lo que lleva a "epidemieën”De reacciones adversas, por ejemplo, brotes de dermatitis en verano por orugas de la polilla gitana en partes de los Estados Unidos. Las exposiciones a orugas y polillas se informan con mayor frecuencia en niños.

¿Cuáles son las reacciones a las orugas y las polillas?

En la mayoría de los casos, las reacciones adversas a las orugas y las polillas son leves y se resuelven espontáneamente. Las reacciones por contacto con orugas o polillas pueden clasificarse según los síntomas predominantes.

Reacciones a orugas y polillas.
Tipo de reaccion	Klinische kenmerken
Gelegen reacción punzante	La mayoría son causadas por orugas. En Nueva Zelanda, la picadura del esqueletizador de la hoja de la encía puede causar dolor, enrojecimiento y buil formación (pequeñas protuberancias rojas hinchadas o grandes áreas planas). Internacionalmente, las picaduras de otras especies de orugas pueden causar diversos grados de dolor, picazón, ronchas o formación de ampollas, y rara vez systemisch síntomas como mareos, sudoración y dolor abdominal. La picadura más severa es la de la oruga gato de Estados Unidos y Centroamérica. Todos los pacientes presentan dolor severo, y 1 de cada 3 desarrolla reacciones sistémicas como dolor de cabeza, espasmos musculares, dificultad para respirar y toevallen.
papulair urticaria y dermatitis	Generalmente causado por pelos de orugas o polillas. Las reacciones van desde urticaria papular levemente pruriginosa (pequeñas protuberancias rojas e hinchazón) que se resuelve en una hora; a picazón moderada, netelroos, geschubd, ampollas, o verlengd eczeem-como reacciones que pueden doorzetten por semanas. Ninguna especie de lepidópteros en Nueva Zelanda causa este tipo de reacción.
urticaria netelroos	Tres especies de orugas causan urticaria o angio-oedeem. Estas especies son todas del género Thaumetopoea y no se encuentran en Nueva Zelanda. Parece deberse a un allergische reactie. Síntomas sistémicos como vómitos, dolor abdominal o anafylaxie Ze zijn zeldzaam.
Verlengd bloeding (bloeden)	Algunas especies de orugas de Lonomia, que se encuentran en América del Sur, causan picaduras localizadas que pueden Voortgang a un severo hemorragisch ziekte. La picadura transmite veneno que causa ardor, dolor de cabeza, náuseas o vómitos. Durante los próximos días, se produce una hemorragia generalizada en la piel, slijm- membranas, pulmones, cerebro o riñones. Esto puede ser fatal, pero hay antiveneno disponible.
Morder polillas	Los síntomas se han descrito como indoloros y vergankelijk a intensamente doloroso con hinchazón que persiste hasta por 24 horas. Las polillas mordedoras, del género Calyptra, se encuentran solo en el sur y sudeste de Asia y el este de Rusia.
Oftalmía nudosa	Dit is een giftig o irritación ocular alérgica causada por pelos de oruga. Los pelos pueden ser arrastrados por el viento, transferidos al ojo con un dedo u otro objeto, o la oruga puede entrar en contacto con el ojo directamente. Suele producirse dermatitis de contacto del párpado superior. Inmediatamente después de la exposición, quemosis (hinchazón del bindvlies) se desarrolla. Los pacientes pueden sentir la sensación de un cuerpo extraño. Las estructuras del ojo pueden inflamarse y granulomen (colecciones en forma de bola de immune cellen) Pueden formar. Los pelos de oruga se encuentran con frecuencia dentro de estos granulomas. Cualquier oruga peluda puede provocar esta reacción.
La exposición oral	Raro. La mayoría de los casos ocurren en niños. El llanto, el babeo y la irritación de los labios ocurren de inmediato. Comúnmente se desarrollan enrojecimiento, dolor, hinchazón y picazón alrededor de la lengua y los labios. Ocasionalmente, el paladar, las vías respiratorias o slokdarm pueden ser afectados.
Dendrolimiasis y pararamose	Estos se refieren a picazón en la piel. huiduitslag asociado con dolor articular o ontsteking. El cartílago también puede estar involucrado en la dendrolimiasis. Destrucción articular y deformación potencial artritis puede resultar. Las orugas y polillas que causan estas condiciones se encuentran en China y Brasil.

Irritación por contacto con orugas.

Irritación de manos por contacto con orugas.

¿Cómo se diagnostican las reacciones a las orugas y las polillas?

Es muy difícil hacer un diagnóstico de una reacción a una oruga o una polilla. Las características clínicas son inespecíficas e imitan las de muchas otras picaduras de insectos, reacciones alérgicas y afecciones dermatológicas. Las características que pueden hacer que el diagnóstico sea más probable incluyen:

Un historial confiable de exposición en una ubicación geográfica en riesgo.
Características consistentes con una reacción a una oruga o polilla, como síntomas en áreas de piel descubierta o aparición de síntomas en los meses de verano.

Las pruebas de laboratorio generalmente no son útiles.

¿Cuál es el tratamiento para las reacciones a las orugas y polillas?

Las medidas generales de primeros auxilios incluyen:

Retire la oruga con cuidado con fórceps o pinzas (no se deben usar las manos desnudas para quitar o aplastar el insecto).
Se puede usar cinta adhesiva (especialmente cinta adhesiva) para quitar cualquier vello restante del área afectada. Luego, lave inmediatamente el área con agua y jabón. La ropa contaminada se debe quitar y lavar a fondo.

No existe un tratamiento específico para la mayoría de las reacciones de las orugas y las polillas (la única excepción es la enfermedad hemorrágica generalizada debida a las orugas de Lonomia, para las que existe un antiveneno).

Las reacciones punzantes se pueden aliviar con la aplicación de hielo, analgésicos orales como paracetamol o huidig anestésicos.
eczeem Las reacciones se pueden tratar con esteroides tópicos o antihistamínicos orales, pero estos tratamientos no siempre son efectivos. Los esteroides orales o intramusculares también han tenido un éxito desigual.
La oftalmía nodosa y la exposición oral requieren manejo en el hospital para irrigar el área y eliminar los pelos. Pueden ser necesarios esteroides, antihistamínicos y extirpación quirúrgica de granulomas.
La dendrolimiasis se puede tratar con antihistamínicos y analgésicos orales; también puede ser necesaria una cirugía.