Vergelijkbaar met lymfoepitheloom carcinoom van de huid (LELCS) is zeer zeldzaam primair huid neoplasma die het meest voorkomt in de zonblootgestelde huid van hoofd en nek bij ouderen. De histogenese van LELCS blijft controversieel over de vraag of dit het geval is bijlagen oorsprong of vertegenwoordigt een ontstoken geschubd celcarcinoom (PCC).
histologie lymfoepitheloom-achtig carcinoom
Bij lymfoepithelioomachtig carcinoom worden secties weergegeven atypisch epithelioïde cellen vormen goed omschreven nesten omgeven door dichte lymfocytisch ontsteking. De weergave met hoog vermogen toont a gedifferentieerd carcinoom met lymfocyten infiltratie (figuren 1-3). Perineuraal, lymfovasculair en onderhuids invasie is gebruikelijk.
Pathologie van lymfoepithelioomcarcinoom
Figuur 1
Figuur 2
figuur 3
Speciale onderzoeken voor lymfoepitheloomachtig carcinoom
Immunohistochemische onderzoeken bij lymfoepithelioomachtig carcinoom onthullen dit intomen positiviteit in epithelioïde cellen. Bladwijzers om weg te gooien lymfoïde (LCA), melanocytisch (S100) en neuro-endocrien (CD56, synaptophysine, chromogranine) kan noodzakelijk zijn. Klein gecodeerd door het Epstein-Barr-virus RNA (EBER) in de plaats hybridisatie voor Epstein-Barr-virus (EBV) infectie kan handig zijn om uit te sluiten metastase van een nasofaryngeaal lymfoepitheloom.
differentiële diagnose lymfoepitheloom-achtig carcinoom
etterend plaveiselcellen carcinoom (SCC): Er is discussie over de vraag of lymfoepithelioomachtig carcinoom eenvoudigweg een ontstoken SCC is. Overlappend actinisch dysplasie en helder schilferig differentiatie zou de voorkeur geven aan SCC.
Lymfoepithelioom metastatisch op de huid: "lymfoepithelioom" is een tumor van nasopharynx. EBV wordt meestal geïntegreerd in deze nasofaryngeale tumoren en dit kan worden gedaan met behulp van in situ hybridisatie.
