Liposuctie is in snel tempo een van de meest uitgevoerde cosmetische ingrepen in de westerse wereld aan het worden. In principe zijn er twee methoden waarmee liposuctie kan worden uitgevoerd: traditionele liposuctie anesthesie en liposuctie door middel van tumescente techniek.
Tumescente liposuctie werd voor het eerst toegepast in 1987 door een Californiër dermatoloog en blijft de belangrijkste liposuctietechniek die wordt gebruikt dermatologen Vandaag.
Wat is tumescente liposuctie?
Liposuctie waarbij deze methode wordt gebruikt, omvat de infiltratie van vetweefsel met grote hoeveelheden verdunde lokale vloeistof. verdoving zoals lignocaïne (lidocaïne). Deze procedure staat bekend als tumescente anesthesie. Het weefsel zwelt op en wordt stevig en zorgt voor een meer gecontroleerde verwijdering van vet. bloedcellen via kleine canules (buisjes) die zijn aangesloten op een vacuüm aspiratie machine of spuitaspiratiesysteem. De verdoving oplossing het bevat ook adrenaline (epinefrine), wat veroorzaakt vasoconstrictie (tijdelijke samentrekking van aderen), dus er is minimale bloeding.
Hoe wordt de procedure uitgevoerd?
Liposuctie begint met een consultatie voorafgaand aan de procedure, waarbij informatie over de procedure en de mogelijke risico's ervan wordt beschreven. De chirurg onderzoekt de te zuigen gebieden en kan eventueel foto’s maken. Er wordt een medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek, inclusief bloedonderzoek, uitgevoerd. De patiënt wordt ook geïnformeerd over eventuele medicijnen waarmee hij moet stoppen voordat de procedure wordt uitgevoerd om complicaties te voorkomen.
Hieronder volgt een korte samenvatting van wat er gebeurt tijdens de tumescente liposuctieprocedure.
- De chirurg brengt de uit te zuigen gebieden in kaart en de inbrengplaatsen worden gemarkeerd
- Plaatselijke verdoving geïnjecteerd op inbrengplaatsen
- Er worden ter plaatse kleine sneden gemaakt, zodat een infuuscanule in het vetgebied kan worden getunneld
- Tumescente anesthesie wordt in het gebied gepompt. Dit proces kan 30 minuten (kin of knie) tot enkele uren (de meeste andere gebieden) duren.
- Zodra het gebied is verdoofd, wordt een aspiratiecanule aangesloten op een machinale aspirator of spuitsysteem om de vetbolletjes in een container te zuigen.
- Wanneer het gewenste resultaat is bereikt, kan de arts de patiënt laten opstaan om het resultaat te beoordelen. Als er gebieden zijn gemist, kan de patiënt onmiddellijk terugkeren naar de tafel voor aanvullende aspiratie.
Zodra de procedure is voltooid, worden speciale verbanden en/of ondersteunende kledingstukken aangebracht om het gebied stevig te ondersteunen en het genezingsproces te bevorderen. De patiënt wordt gewoonlijk minstens een uur of langer geobserveerd voordat hij wordt ontslagen naar een vriend of familielid. De pijn is meestal minimaal en kan worden verlicht met pijnstillers. Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat roze vloeistof gedurende 24 uur door de canulegaten kan lekken. Dit is normaal en helpt blauwe plekken te minimaliseren. Afhankelijk van het behandelde gebied verloopt het herstel doorgaans zeer snel en in sommige gevallen kunnen patiënten tussen 24 en 72 uur na de ingreep weer aan het werk.
Voor wie is tumescente liposuctie geschikt?
Liposuctie is geschikt voor patiënten die bijna of op hun ideale lichaamsgewicht zitten, maar dit wel hebben gelegen gebieden met vetophoping waarvan is aangetoond dat ze resistent zijn tegen dieet en lichaamsbeweging. Liposuctie is geen behandeling voor obesitas. Het kan het beste worden gezien als een procedure voor lichaamscontouren. Patiënten mogen alleen voor liposuctie in aanmerking komen als zij aan de onderstaande criteria voldoen.
- Heb realistische verwachtingen en heb licht tot matig overgewicht.
- Begrijp alstublieft dat liposuctie geen vervanging is voor gewichtsverlies en dat een gezond, uitgebalanceerd dieet belangrijk is om postoperatieve resultaten te behouden.
- Ik heb geprobeerd de vetophopingen te elimineren door middel van dieet-, lichaamsbeweging- en gewichtsverliesprogramma's.
- Zorg voor een stevige en elastische huid en geniet van een goede gezondheid, zowel fysiek als mentaal.
- Ze hebben verschillende gebieden met gelokaliseerd vet die niet in verhouding staan tot de rest van hun lichaam.
Bij vrouwen zijn de lichaamsdelen die het vaakst met liposuctie worden behandeld de binnen- en buitenkant van de dijen, de buik en flanken, de heupen, de knieën, de enkels, de kuiten en de bovenarmen. Mannen vragen vooral om liposuctie gynaecomastie (vergrote borsten) en eliminatie van "lovehandles" rond de taille. Liposuctie van de nek, kin en onderbuik komt veel voor bij zowel vrouwen als mannen.
Liposuctie wordt soms ook gebruikt om zweet te verwijderen. klieren in de oksels vanwege hyperhidrose of slechte geur. Resultaten variëren.
Voordelen van tumescente liposuctie
Tumescente liposuctie heeft een aantal voordelen ten opzichte van traditionele liposuctie onder algemene anesthesie.
| Tumescente liposuctie | Traditionele liposuctie |
|---|---|
| De patiënt blijft gedurende de hele procedure wakker en kan indien nodig bewegen zodat de arts bepaalde gebieden kan bereiken. | Patiënt in slaap gebracht narcose wat inherente risico's met zich meebrengt |
| Zeer weinig bloedverlies als gevolg van vasoconstrictie van bloedvaten als gevolg van adrenaline in de oplossing voor lokaal anestheticum. | Mogelijk ernstig bloedverlies |
| Minimale blauwe plekken die tussen 7 en 14 dagen aanhouden. | Meestal aanzienlijke blauwe plekken die 3 tot 6 weken kunnen aanhouden. |
| Pijn of ongemak na de procedure is minimaal, omdat het plaatselijke verdovende effect tot 24 uur kan aanhouden. | Zodra de algehele anesthesie na de operatie is uitgewerkt, kan de patiënt aanzienlijke pijn en ongemak ervaren, waarvoor narcotische analgetica nodig zijn. |
| Bandages of steunkleding kunnen nodig zijn gedurende 1-3 weken | Verbanden of steunkleding zijn meestal nodig gedurende 4-6 weken. |
| Patiënten kunnen doorgaans binnen 1-2 dagen na de procedure weer aan het werk. | Patiënten moeten doorgaans 1 tot 2 weken herstellen voordat ze weer aan het werk kunnen. |
| Bacteriostatisch lidocaïne (lidocaïne) kan het risico op infectie | Verhoogd risico op infectie |
| Deze techniek zwelt en verstevigt vetweefsel om defecten te vergroten, zodat de arts precies kan verwijderen wat nodig is en het risico op postoperatieve onregelmatigheden vermindert. | Het kan kuiltjes veroorzaken als het vet dicht bij de huid wordt verwijderd. Er kan een secundaire operatie nodig zijn om onregelmatigheden te corrigeren. |
| Bij deze methode zijn geen sterfgevallen gemeld | Sterftecijfer ongeveer 1 op 5000. |
Het enige nadeel van tumescente liposuctie is dat het langer duurt om een bepaald volume vet te verwijderen in vergelijking met de traditionele methode van algemene anesthesie.
