wrijving blaar

Wat is een wrijvingsblaar?

Een wrijvingsblaar is een blaar die wordt veroorzaakt door herhaaldelijk wrijven van de huid tegen een ander voorwerp. Het vormt zich meestal op de handpalmen, vingers, voetzolen, zijkanten van de voeten en tenen. De bovenkant van de blaar schuurt op de plaats waar de huid het dunst is, zoals de bovenkant van de hand of voet, waardoor een schaafwond ontstaat. In gebieden met een dunnere huid veroorzaakt wrijving schuren zonder blaren.

Wat veroorzaakt wrijvingsblaar?

Een wrijvingsblaar ontstaat wanneer er contact, druk en beweging is tussen de huid en iets dat de huid raakt, zoals een hiel die door een nieuwe of onbekende schoen wordt gewreven.

Zuivere krachten veroorzaken de mechanische scheiding van de lagen epidermaal cellen. De ruimte is gevuld met vloeistof en vormt een subepidermaal bulla (blaar). Er ontstaat sneller een blaar als de druk en beweging op de huid hevig is of als de huid vochtig is.

Wie krijgt wrijvingsblaren?

Wrijvingsblaren komen van tijd tot tijd voor bij bijna mannen en vrouwen van alle leeftijden. Verergerend factoren zijn onder meer:

• Warmte: ze zijn bijzonder overheersend in tropische klimaten.
• Langdurige of krachtige lichaamsbeweging: komt vaak voor bij atleten (vooral marathonlopers) en soldaten; een derde van de 872 ondervraagde Amerikaanse soldaten in Irak had blaren.¹ Blaren op de handpalmen kunnen ontstaan tijdens het roeien of bij kinderen die op de stangen spelen.
• Het dragen van een zware last verhoogt het risico op blaren.
• Overmatig zweten - hyperhidrose verzacht de huid zodat de huid gemakkelijker splijt.
• Strakke, ongemakkelijke of nieuwe schoenen die herhaaldelijk over één of twee delen van de huid wrijven.
• Dunne of niet-absorberende sokken: deze nemen het vocht niet goed op en beschermen de huid niet voldoende tegen schade veroorzaakt door schoenen of laarzen.
• Ruwe of harde stoffen kunnen op andere plekken, zoals de oksels of liezen, blaren veroorzaken.

Blaren kunnen ook verschijnen in drukgebieden zoals de heup, als complicatie van een operatie of bewustzijnsverlies, klassiek na barbituraatvergiftiging.

Er zijn enkele specifieke ziekten die de huid kwetsbaarder maken dan normaal, en ook blaren veroorzaken als reactie op wrijving of verwondingen.

• genetisch Dispositie: Epidermolysis bullosa is een groep aandoeningen waarbij de huid gemakkelijk blaren krijgt.
• immunobulus ziekte - epidermolysis bullosa acquisita.
• Stofwisselingsziekte - porfyrie late huid
• Schade door de zon, vooral overmatige blootstelling aan een solarium of zonnebanken.
• Bepaalde medicijnen: pseudoporfyrie als gevolg van niet-steroïden ontstekingsremmers of antibiotica (doxycycline)

Wat zijn de klinische kenmerken van wrijvingsblaar?

Door over de huid te wrijven, worden eerst de oppervlaktecellen losgemaakt. Meer druk zorgt ervoor dat de aangetaste huid rood, heet en branderig wordt. De rode huid wordt bleek naarmate de blaar ontstaat. De blister bevat meestal een heldere vloeistof, maar de bloeding verandert van kleur naar rood/bruin.

Blaren ontstaan op de plaats waar de hoornlaag (de buitenste cellaag) is erg dik, net als de voetzool en de handpalm. Waar de huid dunner is, heeft wrijving de neiging om de huid los te maken opperhuid volledig, resulterend in een erosie (ontstoken).

Als de blaar intact blijft, wordt de vloeistof opnieuw geabsorbeerd en zal de beschadigde huid een paar dagen later loslaten.

Moet ik tests laten doen?

Bij typische wrijvingsblaren is testen niet nodig. De volgende onderzoeken kunnen worden overwogen als de blaarvorming vaak voorkomt, uitgebreid is of niet geneest.

• Zwabber om te controleren bacterieel infectie met Staphylococcus aureus of Streptococcus pyogenes (impetigo of cellulitis).
• Huid biopsie van een nieuwe wrijvingsblister voor histopathologie onthult intra-epidermaal verdelen zonder ontsteking. Specifieke kenmerken kunnen tot een andere diagnose leiden.
• Huidbiopsie voor direct immunofluorescentie, positief bij immunobulleuze ziekten, is negatief bij wrijvingsblaren.
• Als epidermolysis bullosa wordt vermoed, kunnen genetische tests worden besteld.

Complicaties van wrijvingsblaren

Intacte wrijvingsblaren genezen meestal snel zonder littekens. Soms wordt de genezing uitgesteld. Problemen kunnen zijn:

• Pijn die prestaties verhindert
• Wondinfectie: presenteert zich met verhoogde pijn en roodheid rond de blaar/erosie, een rode streep die naar de lies of oksel leidt, en pus opleiding. Infecties komen vaker voor bij diabetici en personen met een verzwakt immuunsysteem.
• pyogeen granuloom af en toe kan het een paar dagen later op de plaats van een blaar ontstaan.
• Littekens als gevolg van een infectie of dieper letsel.

Hoe moet ik een wrijvingsblaar behandelen?

Wrijvingsblaren genezen vanzelf. Verbanden zijn echter nuttig om te beschermen tegen verdere schade. Hydrocolloïde blisterverbanden kunnen een snellere genezing bevorderen.

Grote blaren kunnen worden geleegd door ze met een steriele naald te prikken. Het beste is om het dak van de blaar indien mogelijk op zijn plaats te houden, om de pijn te verminderen en de kans op infectie te verkleinen. Als het dak van de blaar is afgesleten en er een geërodeerd huidoppervlak is achtergebleven, maak de wond dan zorgvuldig schoon en breng een schoon verband aan.

Geïnfecteerde wrijvingsblaren of erosies Het kan nodig zijn huidig antibiotica of antiseptica gedurende een paar dagen. systemisch Antibiotica moeten worden gebruikt als cellulitis optreedt. Antibiotica mogen niet worden gebruikt als de wond niet geïnfecteerd is.

Kan ik wrijvingsblaren voorkomen?

Als u gevoelig bent voor wrijvingsblaren, kunnen de volgende maatregelen nuttig zijn.

• Laarzen en schoenen die goed passen; Gebruik indien nodig een beugel om drukpunten te verminderen.
• Neopreen inlegzolen
• Vochtabsorberende sokken, verschoond zodra ze vochtig zijn
• 2 paar sokken: dunnere polyester binnenlaag en dikkere wol of polypropyleen buitenlaag
• Gaiters om te voorkomen dat grind en plantaardig materiaal in uw schoenen terechtkomen
• Lamswollen vulling over en rond plekken die gevoelig zijn voor blaren
• Verschillende gepatenteerde schuimvullings-, dempings- en beschermende barrièreproducten zijn verkrijgbaar bij uw plaatselijke schoenenwinkel in de drogisterij.

Antitranspiratiemiddelen, vaseline- of siliconensmeermiddel, poeders en huidkleefmiddelen worden aanbevolen en kunnen nuttig zijn. Het is echter niet wetenschappelijk bewezen dat ze het ongemak verminderen of de genezing verbeteren.

Er treedt enige verharding op herhalende oefening met lage intensiteit vanwege de vorming van eelt (verdikking van de epidermis).