Psoriasi facciale

Cos'è la psoriasi facciale?

La psoriasi facciale è a cronica condizione della pelle in cui è presente uno o più, persistentemacchie ispessite, rosse e secche sul viso.

La psoriasi è una malattia cronica comune infiammatorio malattia della pelle che può colpire qualsiasi sito sulla pelle. Il coinvolgimento facciale si verifica ad un certo punto in circa la metà delle persone affette da psoriasi. Sebbene di solito lieve, la psoriasi facciale a volte è molto estesa e colpisce l'attaccatura dei capelli, la fronte, il collo, le orecchie e la pelle del viso.

È estremamente raro che la psoriasi si manifesti solo sul viso. La maggior parte dei pazienti ha anche la psoriasi del cuoio capelluto e può avere una psoriasi da moderata a grave anche altrove.

I pazienti con psoriasi facciale spesso ne soffrono psicosociale problemi dovuti alla presenza di antiestetici rossi, squamoso piatti in aree altamente visibili.

Il coinvolgimento facciale è presentato come terapeutico Sfido perché la pelle del viso è sottile, sensibile e più difficile da trattare.

Quali sono le caratteristiche cliniche della psoriasi facciale?

La psoriasi facciale ha varie presentazioni cliniche. Esistono tre sottotipi principali:

• Psoriasi capillare
• Sebopsoriasi
• Vera psoriasi facciale.

Psoriasi capillare

• Un'estensione della psoriasi del cuoio capelluto oltre l'attaccatura dei capelli fino alla pelle del viso
• Placche ispessite rosso vivo con bianco variabile scala

Sebopsoriasi

• Coinvolgimento irregolare dell'attaccatura dei capelli
• Colpisce spesso le palpebre, le sopracciglia, le pieghe naso-labiali e l'area della barba.
• Piatti sottili rosa salmone con scaglie a forma di crusca
• Generalmente associato a diffondere o psoriasi irregolare del cuoio capelluto
• La psoriasi può o non può essere presente in altri siti

Vera psoriasi facciale

• Bruscamente demarcatomacchie rosse e squamose
• Può colpire qualsiasi parte del viso.
• I piatti tendono ad essere simmetrico
• Associato alla psoriasi altrove, inclusi orecchie, genitali, cuoio capelluto, gomiti, ginocchia e tronco
• Può essere parte di una cronaca targa psoriasi, psoriasi guttata o psoriasi eritrodermica

Guarda altre foto della psoriasi facciale.

Sintomi della psoriasi facciale

• Prurito da lieve a grave
• Dolore e tenerezza della pelle, che di solito sono lievi

Che cosa causa la psoriasi facciale?

Le cause della psoriasi facciale sono le stesse della psoriasi in generale. La psoriasi è associata a un'attivazione inappropriata del sistema immunitario che ne deriva infiammazione e aumentato proliferazione delle cellule della pelle. C'è un genetico predisposizione, ma le influenze ambientali sono importanti, compreso lo stress, infezione, lesioni e alcuni farmaci.

La psoriasi facciale può anche essere aggravata da:

• Radiazioni ultraviolette - alcuni pazienti lo hanno fatto fotosensibilità dove la psoriasi è aggravata dall'esposizione al sole
• Flora della buccia, in particolare il lievito Malassezia.
• Di fumare.

Qual è il trattamento per la psoriasi facciale?

Non esiste una cura per la psoriasi facciale, ma soddisfacente controllo della malattia è possibile per la maggior parte dei pazienti che utilizzano attuale terapia. La cura generale della pelle può includere:

• Detergenti delicati senza sapone
• Idratanti
• Se necessario, creme solari.

Corticosteroidi creme

Gli steroidi topici di intensità da lieve a moderata riducono l'infiammazione e alleviano il prurito. Effetti collaterali di corticosteroidi Limita la potenza e la durata dell'uso sul viso. Questi includono:

• Periorificiale dermatite (con macchie simili all'acne eruzione intorno alla bocca, al naso e alle palpebre)
• Facile formazione di lividi e lacerazioni della pelle.
• Pelle sottile e trasparente, soprattutto se trattate le palpebre.
• Telangiectasia (ingrandito vasi sanguigni)
• Raramente, è aumentato capelli crescitaipertricosi)
• Rischio di glaucoma e cascate dall'uso prolungato di potenti creme steroidee intorno alle palpebre.

L'idrocortisone è generalmente sicuro. Gli steroidi topici più forti sono meglio usati sul viso solo pochi giorni al mese.

Calcineurina topica inibitori

Inibitori topici della calcineurina pimecrolimus crema e tacrolimus unguento Può essere prescritto off-label per la psoriasi facciale e può essere molto efficace. Sono particolarmente utili sulla pelle delle palpebre. In Nuova Zelanda, questi preparati non sono attualmente supportati da PHARMAC (febbraio 2019).

Altre preparazioni topiche

• L'acido salicilico è un agente disincrostante presente in molti sul bancone creme.
• Vitamina D analoghi, Calcipotriolo / calcipotriene e calcitriolo tendono a irritare la pelle del viso. Crema o gel formulazioni può essere tollerato, soprattutto in combinazione con steroidi topici.
• Le creme di catrame di carbone possono causare macchie e irritazioni.
• Uso off-label di fosfodiesterasi-4 topica inibitore Il crisaborolo ha dimostrato di essere efficace per la psoriasi facciale.

Fototerapia

L'esposizione al sole o la fototerapia prescritta sono spesso utili per la psoriasi facciale.

Non consigliabile in presenza di fotosensibilità o danni significativi al sole, come la luce solare /attinico cheratosi o pelle Cancro.

Sistemico trattamento

La psoriasi facciale grave a volte richiede il trattamento con compresse o iniezioni come metotrexato, ciclosporina, acitretina o agenti biologici. I pazienti dovrebbero essere sotto la cura di un esperto dermatologo e deve essere attentamente monitorato.

Qual è previsione?

La psoriasi facciale tende a persistere, sebbene la sua gravità possa variare a seconda della stagione, dello stress e di altri fattori. Può essere un marker di malattie più gravi con placche precoci, di lunga durata e più estese.