Pidocchi

Cosa sono i pidocchi?

I pidocchi sono piccoli insetti senza ali che infestano il cuoio capelluto umano. Sono le più comuni delle 3 specie di pidocchi umani.

Pidocchi infestazione è anche chiamata pediculosis capitis.

Chi prende i pidocchi?

I pidocchi colpiscono persone di tutte le età e ceti sociali, in tutto il mondo. Sono un problema molto comune nei bambini dai 4 ai 14 anni.

I fattori di rischio per l'infestazione includono:

• Femmina sesso
• Maggior numero di bambini in una famiglia
• Condivisione di letti, vestiti e capelli spazzole

I pidocchi non possono saltare o volare, ma si diffondono strisciando lungo il fusto del capello per contatto testa a testa.

Maggiori informazioni sui pidocchi

Pidocchio della testa Pediculus humanus capitis, è un ectoparassita che si nutre di sangue umano. È lungo 2-3 mm e ha un corpo grigio appiattito, allungato che diventa rossastro dopo aver mangiato. Il pidocchio si attacca al fusto del capello tramite i suoi 6 artigli e si sposta rapidamente da un capello all'altro.

I pidocchi iniettano anticoagulante saliva sul cuoio capelluto di una persona per succhiare il sangue fino a cinque volte al giorno. Muoiono in un giorno o due lontano dal cuoio capelluto se non possono nutrirsi.

Dopo l'accoppiamento, il pidocchio femmina attacca le sue uova al fusto del capello vicino al cuoio capelluto nei climi freddi e più in basso nel fusto nei climi caldi. Il pidocchio femmina può deporre da 50 a 100 uova a una velocità da 3 a 6 al giorno. Le nuove scatole delle uova sono marroni e difficili da vedere. Si allontanano dal cuoio capelluto man mano che i capelli crescono.

Le uova si schiudono dopo circa 8 giorni. La scatola delle uova vuota appare bianca ed è più facile da vedere (il pelo nell'uovo).

La ninfa del pidocchio raggiunge la piena maturità circa 10 giorni dopo la schiusa e il ciclo ricomincia da capo. Un pidocchio adulto sopravvive sul cuoio capelluto per circa un mese e fuori dal cuoio capelluto fino a 48 ore.

Quali sono le caratteristiche cliniche dei pidocchi?

I pidocchi spesso causano prurito e irritazione del cuoio capelluto. L'operazione potrebbe richiedere diverse settimane sviluppare dopo l'infestazione iniziale.

• I pidocchi favoriscono la nuca e la pelle dietro le orecchie.
• Le lendini sono generalmente facili da vedere dopo che le uova si sono schiuse, come brufoli bianchi aderenti sul fusto del capello.
• Le macchie bruno-rossastre sulla pelle sono dovute al sangue digerito escreto.

Occasionalmente, le ciglia possono essere infettate, anche se ciò è spesso dovuto a un insetto diverso, il pidocchio pubico.

Il graffio può causare croste e scala sul cuoio capelluto. Tirare i capelli può portare a piccole aree di perdita di capelli.

Complicazioni dei pidocchi

I pidocchi non sono portatori di altre malattie infettive. Una forte infestazione può causare:

• Dermatite: Rosso squamoso prurito piatti
• Secondario batterica infezione (impetigine): croccante piaghe
• Gonfiore linfa nodi.

Come vengono diagnosticati i pidocchi?

È importante identificare i pidocchi (o lendini) per fare una diagnosi corretta. I pidocchi possono essere difficili da rilevare e in genere ci sono solo 10-20 pidocchi adulti in ciascuna colonia.

• Cerca pidocchi e lendini dietro e sopra le orecchie e sul retro del collo.
• Possono essere visti correre per nascondersi dalla luce per vivere nelle ombre scure.
• Le uova non schiuse si trovano principalmente a pochi millimetri dal cuoio capelluto e hanno un'area scura all'interno del guscio.
• Le uova schiuse sono chiare o biancastre. Questi possono persistere dopo il trattamento riuscito a meno che non venga rimosso fisicamente. Non sono contagiosi.
• La scala bianca che circonda la base dei capelli sulla superficie del cuoio capelluto non è dovuta ai pidocchi.

I pidocchi vivi sono più facili da identificare (e rimuovere) pettinandoli a umido con un pettine per pidocchi, rispetto alla sola ispezione visiva.

Qual è il trattamento per i pidocchi?

Il trattamento dei pidocchi consiste generalmente in almeno 2 applicazioni di un insetticida e / o metodi fisici. Nota:

• Tratta tutti i membri della famiglia allo stesso tempo. Informare l'asilo o la scuola.
• La seconda applicazione di insetticida è necessaria 7-10 giorni dopo la prima perché le uova possono sopravvivere, consentendo la schiusa di nuove ninfe pidocchi.
• Sono necessari metodi fisici per rimuovere le lendini, poiché il semplice lavaggio non è efficace.

Agenti soffocanti

Il principale agente soffocante utilizzato per uccidere i pidocchi e le ninfe adulte è il dimeticone 4% (detto anche dimeticone). È improbabile che i pidocchi sviluppino resistenza a causa del meccanismo d'azione e il prodotto è sicuro e ben tollerato. I tassi di guarigione sono segnalati 69–92% dopo due applicazioni a una settimana di distanza.

Insetticidi chimici

Il più utilizzato attuale Un insetticida per i pidocchi è il malathion, ma è stata segnalata resistenza e i tassi di guarigione sono a partire da 33%. La resistenza a permetrina, fenotrina e altre piretrine è aumentata al punto che non sono più raccomandate nel Regno Unito. Altre opzioni topiche più costose includono:

• Spinosad
• Ivermectina.

Lozioni, liquidi o crema sono preferiti allo shampoo (che è troppo debole per essere affidabile). Si applicano direttamente sul cuoio capelluto. È importante seguire i consigli del produttore su quanto tempo usarlo e quanto spesso ripeterlo a causa del potenziale tossicità.

Metodi fisici

I metodi fisici per rimuovere lendini e pidocchi vengono utilizzati in combinazione con trattamenti insetticidi e possono essere richiesti ogni giorno per diverse settimane.

• I pettini per lendini utilizzati sui capelli bagnati sono il modo più efficace per rimuovere fisicamente pidocchi e lendini. I pettini di metallo sono i migliori per i capelli spessi e la plastica è più delicata per i capelli fini o lunghi. Applica un balsamo sui capelli.
• Lavora il cuoio capelluto in sezioni.
• Pettina il fusto del capello verso il cuoio capelluto

Aspettatevi che la rimozione delle lendini richieda almeno mezz'ora. Ripeti ogni giorno fino a quando non vengono trovati pidocchi 3 volte di seguito.

I pettini elettrici progettati per rimuovere i pidocchi dal fusto del capello probabilmente non sono efficaci.

Altri metodi

L'efficacia di questi trattamenti non è stata ampiamente studiata.

Questi includono:

• Radersi la testa o tagliare i capelli molto corti è efficace, ma raramente è necessario.
• L'esposizione quotidiana di 30 minuti all'essiccatore ad aria calda per un periodo di un mese distrugge le uova vive.
• I trattamenti che utilizzano oli naturali possono essere altrettanto efficaci dei trattamenti chimici che sono stati approvati per l'uso sui pidocchi.
• Ivermectina orale 400 mcg / kg (off-label)
• Sulfametossazolo / trimetoprim orale (non indicato sull'etichetta) destinato ad uccidere batteri nell'intestino dei pidocchi, che sono essenziali per la digestione dei nutrienti, quindi muoiono di fame. Da allora dovrebbe essere riservato come trattamento di seconda linea trimetoprim + sulfametossazolo a volte può causare gravi rari Reazioni avverse.

Perché il trattamento dei pidocchi fallisce?

Non riuscire a sradicare i pidocchi è un problema comune e frustrante. Potrebbe essere dovuto a:

• Infestazione inattiva (le lendini bianche non contengono uova vive)
• Reinfestazione di un'altra persona
• Meno probabile, reinfestazione da indumenti contaminati, cappelli, ecc.
• Trattamento applicato in modo errato
• La resistenza dei pidocchi agli insetticidi.
• Diagnosi errata.

Come previeni la diffusione dei pidocchi?

È difficile prevenire l'infestazione da pidocchi nei bambini. Impedisci ai bambini di condividere o usare il cappello, il pettine o la spazzola di un altro bambino.

I programmi di educazione scolastica o di comunità che istruiscono i genitori sui metodi di eradicazione dei pidocchi e sui kit sanitari di comunità nelle scuole sono i modi più efficaci per mantenere bassi i tassi di infestazione.