Patologia di Myxofibrosarcoma

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Il mixofibrosarcoma è raro Tessuto morbido tumore, che si verifica tipicamente sulla vita degli arti inferiori degli anziani. È un il malvagio tumore ad alto rischio locale ricomparsa.

Istologia mixofibrosarcoma

Il mixofibrosarcoma si presenta come un tumore multinodulare, con a cellulare cellula mandrino proliferazione in un mixoide sfondo (figure 1, 2). Cellulare atipia con nucleare pleomorfismo e ingrandito ipercromatico core è visto almeno focalmente (figura 3). Il tratto caratteristico è la presenza di delicati vasi curvilinei (figure 4,5).

Patologia di Myxofibrosarcoma

Figura 1

Patologia di Myxofibrosarcoma

figura 2

Patologia di Myxofibrosarcoma

figura 3

La classificazione ricade su uno spettro basato sull'interpretazione della cellularità.

  • Grado basso: ipocellulare senza solido le zone.
  • Grado intermedio: mixoide con aumentata cellularità.
  • Grado elevato: tumore solido con pleomorfismo prominente (Figure 6, 7)

Patologia di Myxofibrosarcoma

Figura 4

Patologia di Myxofibrosarcoma

Figura 5

Patologia di Myxofibrosarcoma

Figura 6

Macchie speciali

Generalmente immunoistochimica Non è utile nel mixofibrosarcoma, ma è positivo per vimentina e talvolta debolmente positivo per actina muscolare liscia e CD34.

Varianti di mixofibrosarcoma

Epitelioide: Aree cellulari morfologicamente epitelioide. Si comportano come di alto grado e sono inclini ad aumentare la recidiva locale e il rischio di metastasi.

Patologia di Myxofibrosarcoma

Figura 7

Patologia del liposarcoma mixoide

Figura 8

Patologia del liposarcoma mixoide

Figura 9

Diagnosi differenziale

Fibromixoide di basso grado sarcoma: Tipicamente paucicellulare con alternanza di aree fibrose e mixoidi. Il pleomorfismo nucleare è lieve o assente.

Liposarcoma mixoide: questo tumore ha lipoblasti e manca di pleomorfismo significativo. Vacuoles all'interno dei lipoblasti sarà chiaro, a differenza del mixofibrosarcoma, dove i vacuoli contengono tipicamente materiale mixoide fine (pseudolipoblasti) (Figure 8,9). La genetica sarà mostrata in (12; 16) o (12; 22) traslocazione, mentre MDM2 è spesso negativo.

Dermatofibrosarcoma myxoid protuberans: pattern storiforme con immunocolorazione positiva per CD34.

Istiocitoma fibroso maligno: questa entità si comporta come, ed è probabilmente sinonimo di mixofibrosarcoma di alto grado.