Invecchiamento della pelle

Cos'è l'invecchiamento della pelle?

Esistono due tipi di processi di invecchiamento: invecchiamento intrinseco ed estrinseco.

• L'invecchiamento intrinseco o cronologico colpisce la pelle di tutto il corpo, compresi i luoghi protetti dal sole.
• L'invecchiamento estrinseco è indotto da cronica ultraviolettoUV) l'esposizione a radiazioni, fumo e altri inquinanti e si sovrappone al processo di invecchiamento intrinseco.

Chi è colpito dall'invecchiamento cutaneo?

L'invecchiamento intrinseco colpisce tutti, qualunque sia il loro tipo di pelle. L'invecchiamento estrinseco colpisce le persone che sono cronicamente esposte alla luce solare; Questo è noto come danno solare o fotoinvecchiamento. Le persone che normalmente mostrano segni evidenti di fotoinvecchiamento includono coloro che:

• Ha la pelle Fitzpatrick che reagisce ai tipi di sole I-II (con rosso / biondo capelli e occhi blu)
• Vive ai tropici o subtropicali
• Vivi in alto
• Lavorare all'aperto o trascorrere lunghi periodi all'aperto per svago.
• A volte sono stati esposti a fonti artificiali di radiazioni ultraviolette, come l'abbronzatura indoor.
• Avere un genetico predisposizione invecchiamento precoce (p. es., progeria, che è raro).

L'invecchiamento precoce della pelle colpisce anche i fumatori di tabacco e coloro che sono stati cronicamente esposti ad altri inquinanti ambientali.

Che cosa causa l'invecchiamento della pelle?

L'invecchiamento intrinseco è definito dalla clinica, istologico e fisiologico cambiamenti che si verificano nelle aree della pelle protette dal sole delle persone anziane. L'invecchiamento intrinseco può essere aggravato da altri fattori ambientali.

Radiazioni ultraviolette

La radiazione ultravioletta attacca l'integrità della pelle.

• Provoca migliaia di alterazioni nel file DNA da ogni cella ogni giorno.
• Il modello a impatto multiplo, che è stato proposto per descrivere come la radiazione UV interagisce con i componenti del la matrice extracellulare, si traduce in dichiarazione di una matrice ricca di fibre elastiche disorganizzate (solar elastosi).

Menopausa

I segni dell'invecchiamento intrinseco iniziano intorno ai 50-60 anni di età. Donna sviluppare questi segni prima degli uomini, che è attribuito a una diminuzione degli effetti protettivi di estrogeni durante la menopausa.

Di fumare

Il fumo espone la pelle a diversi fattori dannosi.

• La nicotina si restringe vasi sanguigni e il flusso sanguigno, riducendo la quantità di ossigeno e sostanze nutritive che raggiungono le cellule.
• Molte altre sostanze chimiche nel fumo di tabacco aumentano dermico MMP e downgrade collagene e elastina.
• Il calore delle sigarette accese ei movimenti dei muscoli facciali associati al fumo contribuiscono alla formazione delle rughe.
• Le sostanze chimiche come nitrosammine e catrame lo sono agenti cancerogeni.

Nutrizione

È noto che la nutrizione influisce sull'invecchiamento estrinseco.

• Frutta, verdura, legumi, erbe e tè contengono composti antiossidanti.
• Livelli più elevati di vitamina C e maggiore assunzione di acido linoleico sono stati associati a riduzione delle rughe, secchezza e atrofia della pelle.
• In uno studio nutrizionale che ha reclutato soggetti greci, australiani e svedesi, la resilienza al fotoinvecchiamento è stata associata a maggiori assunzioni di verdure, olio d'oliva, pesce e legumi come chicpeas, fagioli, piselli e lenticchie e minore assunzione di margarina. , zucchero e latticini.
• Più grasso e carboidrato l'assunzione è stata associata ad un aumentato rischio di rughe e atrofia cutanea.
• Vitamina A, che può essere applicata topicamente (vedi la nostra pagina attuale retinoidi), è stato osservato che la produzione di MMP diminuisce.
• Il consumo di olio di pesce può anche fornire una certa protezione solare.

Immune disfunzione

L'invecchiamento della pelle può essere a sintomo da malattie da immunodeficienza, immunosoppressore agenti e stress psicologico cronico.

Quali sono le caratteristiche cliniche dell'invecchiamento cutaneo?

Invecchiamento intrinseco

La pelle intrinsecamente invecchiata appare secca e pallida, liscia, sottile, trasparente e senza macchie.

• È finemente rugoso, a causa delle forze gravitazionali e conformazionali che determinano come proteina sono piegati.
• Con il movimento del corpo possono verificarsi cedimenti o lassità della pelle, a causa della perdita di elasticità.
• I gradi di pigmentazione nella pelle intrinsecamente invecchiata sono molto lisce e regolari rispetto alla pelle fotoinvecchiata.
• L'invecchiamento della pelle tende a sviluppare una varietà di benigno neoplasie, come sebaceo iperplasia e ciliegia angiomi.
• I tumori della pelle sono meno comuni nella pelle intrinsecamente invecchiata rispetto a quella estrinsecamente invecchiata.
• La superficie della pelle mantiene motivi geometrici giovanili.

Invecchiamento estrinseco

L'invecchiamento estrinseco, come il fotoinvecchiamento, è correlato a fattori ambientali. L'invecchiamento estrinseco fu segnalato per la prima volta alla fine del XIX secolo e successivamente descritto come "pelle di contadino" o "pelle di marinaio".

• L'invecchiamento estrinseco colpisce le aree del corpo comunemente esposte, come il viso, il collo e le braccia dell'individuo.
• Le caratteristiche del fotodanneggiamento includono rugosità, giallastra, rughe profonde, depigmentazione, senile viola, teleangectasia, e il sviluppo di una varietà di benigni e il malvagio pelle lesioni.
• Iperpigmentato lesioni includono diffondere screziato, lentiggini, lentigose piano seborroico cheratosi.
• Le rughe profonde si trovano solitamente sulla fronte dell'individuo e nella regione periorbitale.

Indotto dal sole cutaneo i cambiamenti variano considerevolmente da individuo a individuo, riflettendo differenze intrinseche nella vulnerabilità all'esposizione al sole e nella capacità di riparazione. Anche tra i caucasici, l'aspetto della pelle fotoinvecchiata di individui con fototipi di pelle I-III spesso differisce da quello di individui con fototipo di pelle IV-VI.

Fototipi di pelle di Fitzpatrick

Etnia

Il grado di fotoinvecchiamento è significativamente influenzato dall'etnia di un individuo e dal fototipo di Fitzpatrick. Le persone di carnagione chiara di discendenza nordeuropea (fototipi Fitzpatrick I-III) sono più inclini al fotoinvecchiamento rispetto alle persone con pelle di colore (fototipi Fitzpatrick IV-VI, che includono persone di origine africana, afroamericana, asiatica, Latina o ispanica)), con melanina offrendo protezione contro i danni causati dal sole.

Ipertrofico e atrofica fotoinvecchiamento

Nei caucasici bianchi, il fotoinvecchiamento facciale grave tende a provocare due fenotipi:

• Fotoinvecchiamento ipertrofico: caratterizzato da solchi profondi e aspetto coriaceo.
• Fotoinvecchiamento atrofico: caratterizzato da teleangectasia, aspetto liscio e relativamente privo di rughe e sviluppo di una varietà di lesioni cutanee benigne e maligne.

Gli individui con fototipo III di Fitzpatrick (e, in una certa misura, pelle con fototipo IV) tendono a mostrare risposte ipertrofiche; mentre quelli con fototipi I e II tendono ad atrofizzarsi fenotipo.

Dermatoporosi

Dermatoporosi è un termine usato per descrivere l'insufficienza cutanea cronica e fragilità associato all'invecchiamento sia intrinseco che estrinseco. Le caratteristiche della dermatoporosi includono:

• Atrofia e fragilità della pelle
• Viola senile
• Pseudoscaradas stellati (macchie bianche a forma di stella)
• Atrofico non cicatrizzante ulcere
• Dissezione lividi (lividi che si diffondono sotto la pelle)
• Guarigione ritardata della ferita.

Come diagnostichiamo l'invecchiamento della pelle?

Le caratteristiche dell'invecchiamento della pelle vengono diagnosticate clinicamente. Lesioni cutanee sospette Cancro Presenta come noduli in crescita o piaghe che non guariscono. Tali lesioni vengono spesso diagnosticate biopsia prima o come parte del trattamento.

Come trattiamo l'invecchiamento della pelle?

Cancro e precanceroso lesioni

• Cheratosi attiniche e intraepidermica I carcinomi a cellule squamose (SCC) vengono spesso rimossi da crioterapia o trattati localmente.
• Cellula basale carcinoma (BCC) viene spesso rimosso con un intervento chirurgico minore. Il BCC superficiale può essere trattato localmente o mediante crioterapia.
• SCC cutaneo e melanoma vengono quasi sempre rimossi chirurgicamente.

Pelle secca e scolorita

• Le creme idratanti aiuteranno a migliorare la pelle secca e squamosa.
• Alfa idrossiacidi, vitamina C, acido lipoico, isoflavoni di soia o retinoide creme applicato regolarmente a lungo termine riduce la secchezza. Possono anche ridurre la quantità di rughe sottili e uniformare la pigmentazione.
• Molti altri prodotti sono allo studio, ma i loro benefici non sono chiari.

Ringiovanimento del viso

Le procedure che mirano a ringiovanire la pelle fotoinvecchiata includono:

• Riempitivi (p. Es., Acido ialuronico, politetrafluoroetilene e innesti di grasso) per mascherare le linee di espressione del viso
• Botulinum tossina iniezioni per ridurre il cipiglio e diminuire i solchi profondi
• Vascolare Essere trattamento e scleroterapia (iniezione di infiammatorio agente nelle vene) per rimuovere le vene facciali e gli angiomi
• Procedure di ringiovanimento (p. Es., Dermoabrasione, peeling chimici e resurfacing laser)
• Chirurgia estetica per rimuovere la pelle cascante ridondante, compresa la blefaroplastica chirurgica o laser per le palpebre larghe e la meloplastica (lifting del viso) per stringere il doppio mento.

Come si previene l'invecchiamento della pelle?

L'invecchiamento intrinseco è inevitabile. Nelle donne in perimenopausa, sistemico la sostituzione ormonale può ritardare l'assottigliamento della pelle; la pelle è meno secca, con meno rughe e la guarigione delle ferite è più rapida rispetto a prima del trattamento. La sostituzione ormonale è meno efficace nel migliorare l'invecchiamento della pelle nei decenni postmenopausali. Gli effetti dell'argomento estrogeni, fitoestrogeni e progestinici sono sotto inchiesta.

La protezione dai raggi solari è essenziale a tutte le età. Sono disponibili diversi passaggi per ridurre al minimo o evitare l'esposizione ai raggi UV.

• Considera i livelli giornalieri dell'indice UV. In Nuova Zelanda, segui i consigli forniti da Sun Protection Alert.
• Evita le attività all'aperto durante le ore centrali della giornata.
• Indossare indumenti protettivi dal sole (ad esempio, un cappello a tesa larga, maniche lunghe e pantaloni o gonne).
• Applicare un fattore di protezione solare molto elevato (SPF> 30), filtri solari ad ampio spettro pelle esposta.
• Non fumare e, quando possibile, evitare l'esposizione a contaminanti.
• Fai molto esercizio fisico: le persone attive sembrano più giovani delle persone inattive.
• Mangia frutta e verdura ogni giorno.

Molti integratori orali con antiossidanti e antinfiammatorio Le proprietà sono state consigliate per rallentare l'invecchiamento della pelle e migliorare la salute della pelle. Questi includono i carotenoidi; polifenoli; clorofilla; Aloe Vera; vitamine B, C ed E; ginseng rosso; squalene; e acidi grassi omega-3. Il suo ruolo nella lotta contro l'invecchiamento della pelle non è chiaro.