Cosa sono gli Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori (H. pylori) siamo batteri si trovano nello stomaco che sono responsabili della maggior parte dei casi di peptica ulcera. Circa la metà della popolazione mondiale ha i batteri, rendendoli i più comuni. batterica infezione Inumani [1].
H. pylori l'infezione è più comune in sviluppando nazioni. Il rischio di contrarre H. pylori è correlato a Stato socioeconomico e cattive condizioni di vita, come il sovraffollamento, la mancanza di acqua potabile e un maggior numero di fratelli. Di conseguenza, la maggior parte dei bambini nei paesi in via di sviluppo viene infettata prima dei 10 anni.
In Nuova Zelanda ce n'è uno maggiore predominanza tra Maori e Polinesiani. Gli studi dimostrano che circa 5% dei bambini europei ne sono infetti H. pylori all'età di 20 anni, in contrasto con il 50% dei bambini polinesiani [2].
La via esatta dell'infezione rimane sconosciuta, ma la causa più probabile è la trasmissione da persona a persona attraverso l'esposizione orale / orale o fecale / orale. Attività come condividere cibo, posate o scarsa igiene in bagno possono portare alla trasmissione di H. pylori a un altro individuo.
A quali malattie sono collegate H. pylori infezione?
H. pylori causare malattie allo stomaco dirette. Altre condizioni sono probabilmente correlate alla risposta immunitaria del corpo ai batteri.
- Cronico gastriteinfiammazione rivestimento dello stomaco)
- Peptico ulcere
- Tumori allo stomaco
- Alcuni tipi di linfomi (cancri di linfoide tessuto)
Quali sono i sintomi dell'infezione da H. pylori?
La maggior parte delle persone con H. pylori l'infezione non ha sintomi. I sintomi sorgono se l'infezione da H. pylori provoca ulcere peptiche o gastrite. Questi sintomi possono essere aspecifici e possono includere:
- Dolore addominale (di solito nella parte superiore dell'addome)
- Nausea
- Vomito
- Rigonfiamento
- Feci rosse o color catrame (che indicano sanguinamento nell'intestino)
- Emocromo basso (anemia).
In che modo H. pylori danneggia lo stomaco?
Il danno al rivestimento dello stomaco è dovuto a una complessa interazione di batteri e ospiterisposta immunitaria. H. pylori rilasciare diversi enzimi e prodotti microbici che danneggiano direttamente il rivestimento dello stomaco. Il sistema immunitario reagisce montando a fiorito infiammatorio risposta nel tentativo di sradicare i batteri. Come conseguenza di questa risposta infiammatoria, il rivestimento dello stomaco viene danneggiato involontariamente.
Quali sono le ricerche per H. pylori?
Sono disponibili diversi test per rilevare la presenza di H. pylori nello stomaco:
- Analisi del sangue: rileva anticorpi contro H. pylori batterio.
- Test del respiro: questo implica bere soluzione urea marcata con carbonio. Questa soluzione è suddivisa in H. pylori, ei suoi prodotti di degradazione possono essere rilevati nella respirazione.
- Test delle feci: rileva H. pylori proteina nelle feci.
- Endoscopica Collaudo: prevede l'utilizzo di strumenti ottici per l'esame visivo delle parti interne del corpo. Un tubo flessibile viene inserito attraverso la bocca nello stomaco e nelle regioni superiori dell'intestino tenue. Piccoli campioni di tessuto possono essere prelevati dalla parete dello stomaco, che vengono poi analizzati H. pylori.
Gli esami del sangue e il test del respiro sono spesso l'approccio di prima linea per i test H. pylori. Endoscopica biopsia è relativamente invasivo procedura ed è spesso riservato ai pazienti che richiedono endoscopia per un altro motivo.
Chi dovrebbe essere testato?
L'American College of Gastroenterology consiglia di eseguire test nelle seguenti situazioni [3]:
- Pazienti con ulcera peptica attiva
- Storia di ulcera peptica documentata
- MALTO gastrico (Membrana mucosa Tessuto linfoide associato) linfoma
- Pazienti che hanno subito resezione gastrico precoce Cancro.
Il test non è raccomandato per le persone che lo sono asintomatico (nessun sintomo) o nessuna storia di ulcera peptica. Tuttavia, alcuni gruppi di popolazione che sono a rischio di sviluppare ulcere gastriche o tumori possono essere considerati per i test asintomatici.
Qual è il trattamento?
Trattamento di H. pylori l'infezione comporta l'assunzione di diversi farmaci per 7-14 giorni ("tripla terapia"), ad esempio una pompa protonica inibitore (inibitore della secrezione acida dello stomaco) come omeprazolo 40 mg una volta al giorno, amoxicillina 1 g due volte al giorno e claritromicina 500 mg due volte al giorno.
Il trattamento cura fino a 90% di persone.
Qual è il rapporto di H. pylori con le malattie della pelle?
H. pylori Sono stati implicati in una varietà di malattie che non sono correlate al tratto gastrointestinale. La pelle è un esempio e diversi studi hanno suggerito un'associazione con le seguenti condizioni [4,5]:
- Cronico spontaneo orticaria - Diversi studi hanno trovato un legame tra l'infezione da H. pylori e l'orticaria cronica. Si ritiene che l'infezione da H. pylori aumenti il permeabilità del rivestimento dello stomaco e quindi aumenta l'esposizione a Allergeni (sostanze che causano a allergia) nel tratto gastrointestinale. Inoltre, la risposta immunitaria a H. pylori produce anticorpi che possono stimolare il rilascio di istamina sulla pelle.
- Rosacea: H. pylori può aumentare i livelli di protossido di azoto nel sangue o nei tessuti contribuendo al rossore e eritema (arrossamento) della rosacea.
- Psoriasi: H. pylori può essere uno dei organismi in grado di innescare la risposta infiammatoria nella psoriasi.
- Sjögren sindrome - H. pylori può indurre a autoimmune reazione cutanea e ghiandole causando la sindrome di Sjögren.
- Henoch-Schönlein viola
- Alopecia areata
- Dolce malattia
- Sistemico sclerosi
- Atopica dermatite
- La malattia di Behçet
- Generalizzato prurito (tritare)
- Nodulare prurigo
- Porpora trombocitopenica immunitaria
- Lichen planus
- Aphthous ulcerazione.
Il trattamento con H. pylori influisce sulla malattia della pelle?
Diversi piccoli studi hanno suggerito che l'eradicazione H. pylori ha un risultato positivo in alcune malattie della pelle come orticaria, malattia di Behçet, lichen planus, dermatite atopica, malattia di Sweet e sclerosi sistemica. Le condizioni che potrebbero non beneficiare sono la psoriasi e la rosacea.
Questi studi non lo sono randomizzato e coinvolgere un numero limitato di pazienti, quindi non è possibile trarre conclusioni definitive sull'eradicazione di H. pylori nelle malattie della pelle oggi.
