Il microbioma intestinale nelle malattie della pelle

ciò che è umano microbioma?

I nostri corpi condividono una relazione simbiotica con miliardi di altri microbi anche batteri, fungo, Acarie virus. Insieme costituiscono il microbioma, che risiede in particolari aree del corpo come la pelle e l'intestino. [1].

Questi microbi non causano danni in condizioni normali, ma influenzano direttamente la normale funzione del corpo e i processi patologici. [2–4].

Cos'è il microbioma intestinale?

il membrana mucosa rivestimento del tratto gastrointestinale ospita milioni di organismi [2]. La sua composizione varia con Bacteroideti, firmicutes, Attinobatterie proteobatteri che domina il microbioma intestinale degli adulti [2,5].

La relazione tra il microbioma intestinale e l'immunità è attualmente un importante argomento di ricerca.

Quali fattori influenzano il microbioma intestinale?

Il microbioma intestinale cambia durante i primi tre anni di vita prima di formare una composizione relativamente stabile. [2]. Inoltre varia notevolmente da persona a persona ed è dinamico all'interno di un individuo nel tempo. [5]. I fattori che influenzano il microbioma intestinale includono:

• Genetica
• La modalità del parto alla nascita.
• Allattamento al seno
• Anni
• Dieta
• microbi ambientali
• L'uso di alcuni farmaci, in particolare antibiotici e pompe protoniche. inibitori [5,6].

Qual è la funzione del microbioma intestinale?

Il microbioma intestinale ha diversi ruoli importanti nella salute, in particolare in metabolismo e il sistema immunitario. Questi includono ruoli in:

• Protezione contro infiammatorio disturbi [2]
• contribuire a sviluppo sistema immunitario [2,3]
• protezione dai danni agenti patogeni [2]
• Rendi più facile per il sistema immunitario riconoscere dannoso rispetto a non dannoso molecole (tolleranza immunitaria) [2,3,7]
• complesso di rottura polisaccaridi negli alimenti e la produzione di acidi grassi a catena corta [2]
• Produzione di vitamina K, necessaria per la coagulazione del sangue. [5,7].

Cosa sono gli acidi grassi a catena corta?

Un'importante funzione dei microbi nella flora intestinale è la produzione di acidi grassi a catena corta attraverso la scomposizione dei complessi. carboidrati Nel cibo [2,3]. Esempi di acidi grassi a catena corta sono propionato, acetato e butirrato.

Si ritiene che gli acidi grassi a catena corta:

• Aiuta a mantenere l'equilibrio nell'intestino tra le sue funzioni infiammatorie e regolatrici. [2]
• Hanno un ruolo nel determinare la composizione microbica della pelle, con conseguenti effetti protettivi contro infiammazione [3]
• Ne hanno uno antimicrobico effetto sulla meticillina resistente Staphylococcus aureus [3]
• Contribuire alla prevenzione dei disturbi infiammatori e allergia [3].

Qual è la connessione tra il microbioma intestinale e il sistema immunitario?

Le alterazioni della composizione intestinale, la diversità del microbioma e le reazioni immunitarie anormali ai microbi possono portare a cambiamenti nelle funzioni immunitarie e regolatorie dell'intestino. [3,8]. Questi cambiamenti possono alla fine portare a sistemico immune disfunzione colpisce la pelle [9,10].

L'alterazione del microbioma intestinale è stata associata a reazioni allergiche, infiammatorie, autoimmune, metabolica, neuropsichiatrica e neoplastico malattie [2,3,10,11].

Il microbioma intestinale e la pelle

Si sospetta che l'intestino e la pelle abbiano una relazione bidirezionale che coinvolge una combinazione di neurologico e immunologico risposte ai cambiamenti nel microbiota [2,8]. I meccanismi attraverso i quali si pensa che la flora intestinale influenzi la pelle includono:

• Antinfiammatorio effetti
  • Alcuni microbi promuovono i globuli bianchi che contribuiscono alle risposte antinfiammatorie. [8]
  • acidi grassi a catena corta inibire infiammazione e regolare cellule immunitarie [3]
• ingrossamento intestinale permeabilità
  • I cambiamenti nella flora intestinale possono aumentare la permeabilità intestinale con conseguente fuoriuscita del microbiota intestinale nel flusso sanguigno e nella pelle, con conseguente cutaneo infiammazione [2,3]
• neurotrasmettitori
  • Gli organismi intestinali alterano i livelli di neurotrasmettitori che possono influenzare la pelle. [2].

il microbioma intestinale e atopica dermatite

Alcuni studi hanno osservato che l'intestino disbiosi (squilibrio microbico) precede l'insorgenza della dermatite atopica [3,11,12]. Sebbene la relazione non sia chiara, ci sono chiare differenze nel microbioma intestinale tra persone con e senza dermatite atopica.

Bambini che passano a sviluppare È stato riportato che la dermatite atopica ha:

• Minore diversità microbica del colon [12]
• Livelli intestinali alterati di alcuni batteri intestinali (Staphylococcus aureus, batteriodeti e Clostridi [2,11])
• livelli inferiori di bifidobatteri livelli, che sono inversamente correlati alla gravità [7]
• livelli inferiori di Bacteroides e vero mucinabatteri produttoriAkkermansia muciniphila, Ruminococcus gnavuse Lachnospiraceae) [7,11].

Il microbioma intestinale e l'acne

I cambiamenti osservati nella composizione microbica tra individui con e senza acne possono essere dovuti a:

• Interazioni con il target dei mammiferi della via della rapamicina (mTOR) e i suoi effetti sulla barriera intestinale e sulla funzione metabolica [3]
• Disbiosi stimolata da stress psicologico e dieta con conseguente infiammazione sistemica [3].

Altro

Piccoli studi hanno riportato possibili associazioni di alterazioni nel microbioma intestinale con rosacea, psoriasi e guarigione delle ferite. [3,5,9].

Cosa sono i probiotici, i prebiotici e i simbiotici?

I probiotici sono definiti dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) come microrganismi che, somministrati in quantità adeguate, conferiscono un beneficio alla salute del ospite" [5,10]. I batteri più comunemente usati nei probiotici sono Lattobacilli e bifidobatteri [2,5].

I prebiotici sono fibre indigeribili che stimolano alcuni batteri benefici nell'intestino. I più comuni sono gli oligosaccaridi indigeribili. [2].

I simbiotici sono una combinazione di probiotici e prebiotici [2].

Qual è il ruolo di probiotici, prebiotici e simbiotici nelle malattie della pelle?

Il ruolo principale di probiotici e prebiotici è quello di ripristinare e stimolare la produzione di microrganismi benefici nell'intestino. [2]. L'inchiesta si concentra sulla sua terapeutico il potenziale e i risultati fino ad oggi sono stati contrastanti [9].

Il ruolo degli integratori probiotici nella prevenzione della dermatite atopica durante la gravidanza e l'infanzia è in fase di studio per determinare se possono migliorare o aiutare a prevenire le malattie della pelle. [2,11]. I probiotici non hanno dimostrato di trattare la dermatite conclamata [5,12].

È stato riportato che i probiotici possono portare a un miglioramento dell'acne riducendo l'infiammazione e diminuendo ceramide produzione [12].