Che cos'è granuloma gluteale infantum?
Il granuloma gluteale infantum è una forma rara di tovagliolo dermatite in cui c'è il viola rossastro noduli nell'area del tovagliolo (pannolino) dei bambini. Fu descritto per la prima volta nel 1891 come "scherzi vegetativi" a causa della sua comparsa dopo l'uso di attuale unguenti contenenti bromuro [1,2].
Il termine "granuloma" non è appropriato, poiché il istologico L'esame del granuloma gluteale infantile non ne rivela alcuno granulomi [3].
Granuloma gluteale infantile
Granuloma gluteale infantile
Chi ottiene il granuloma gluteale infantile?
Il granuloma gluteale del neonato compare solitamente nei neonati di età compresa tra uno e nove mesi. È più comune nei maschietti che nelle femmine. [4].
Un disturbo simile, chiamato granuloma gluteale adultorum, si osserva raramente negli adulti allettati con incontinenza (dermatite associata a incontinenza).
Che cosa causa il granuloma gluteale infantile?
Il granuloma gluteale infantile è una complicanza di irritante dermatite da contatto (dermatite da tovagliolo). La causa esatta è sconosciuta [5]. Non è stata trovata alcuna correlazione tra la gravità della dermatite da pannolino e la incidenza del granuloma gluteale infantile [4].
I possibili fattori causali includono:
- Occlusione pannolini o pantaloni di plastica
- Precedente uso di topico corticosteroidi per la dermatite da tovagliolo
- Precedente uso di benzocaina (un topico anestetico agente)
- Infezione con candida albicans.
Quali sono le caratteristiche cliniche del granuloma gluteale infantum?
Il granuloma gluteale infantile è caratterizzato da asintomatico fermo eritematoso o violaceo noduli. I noduli si trovano in inguinale pieghe, nelle convessità dei glutei e, meno frequentemente, nella zona scrotale e significa, medio cosce.
I noduli sono generalmente di forma ovoidale e generalmente di 0,5-4 cm di dimensione, con l'asse lungo parallelo alle linee delle pieghe cutanee.
Quali sono le complicanze del granuloma gluteale infantum?
Il granuloma gluteale infantile può provocareinfiammatorio iperpigmentazione e atrofica cicatrici
Come viene diagnosticato il granuloma gluteo di un bambino?
Si sospetta un granuloma del gluteale infantum in base all'anamnesi del neonato e ai risultati dell'esame della regione del pannolino del neonato.
La diagnosi può essere confermata da biopsia e valutazione istologica. Un denso dermico infiammatorio perivascolare infiltrarsi di linfociti, neutrofili, eosinofili e plasma le celle sono viste, con sovrapposizione paracheratosi e iperplasia del epidermide [6].
Qual è diagnosi differenziale per il granuloma gluteale infantile?
Altre forme di dermatite da tovagliolo possono essere differenziato del granuloma gluteale infantile dalle caratteristiche cliniche.
- Jacquet erosivo la dermatite si riferisce alla sensibilità ulcere che si verificano nei bambini di età superiore ai 6 mesi a causa di cambi di pannolino poco frequenti e scarsa igiene.
- Infantile seborroico la dermatite è a flessione eruzione che spesso coinvolge le sopracciglia e il cuoio capelluto del bambino (crosta lattea).
- In C. albicans infezione, sono presenti macchie eritematose nelle pieghe della pelle e a cultura; l'eruzione cutanea risponde alla terapia antifungina topica.
Le condizioni meno comuni che possono richiedere considerazione includono:
- Dermatite allergica da contatto
- Tigna del corpo
- Langerhans istiocitosi
- Mastocitoma
- Perianale pseudoverrucoso (simile a una verruca) papule
- Sarcoma di Kaposi
- Noduli di scabbia [7].
Qual è il trattamento e l'esito del granuloma gluteo del bambino?
Granuloma gluteale infantile lesioni sono generalmente resistenti ai trattamenti barriera creme, agenti antifungini e steroidi topici.
L'area del tovagliolo del bambino colpito deve essere pulita, mantenuta asciutta e idratata. candida albicans deve essere trattato con un agente antifungino topico. I noduli regrediscono spontaneamente in uno o due mesi senza alcun trattamento attivo, lasciando spesso un aspetto atrofico. cicatrice.
