Che cos'è periferica ossificante fibroma?
Il fibroma ossificante periferico è a benigno gonfiore delle gengive, che si osserva più spesso negli adolescenti e nei giovani adulti. È derivato dalle cellule del legamento parodontale ed è generalmente classificato come reattivo. iperplasia ma a volte altrettanto benigno neoplasia. C'era una notevole confusione nella terminologia utilizzata in letteratura fino a quando non fu distinta dal fibroma odontogeno periferico in una recente classificazione dell'OMS. A volte è anche chiamato fibroma periferico che ossifica il cemento, ma è abbastanza diverso dal fibroma centrale che ossifica il cemento. tumore di ossa.
Chi ottiene il fibroma ossificante periferico?
Il fibroma ossificante periferico è a lesione, che rappresenta l'1-3% di tutti biopsie nella maggior parte delle serie. È stato segnalato dalla nascita alla vecchiaia, ma raggiunge il picco nell'adolescenza. È raro nei bambini in relazione a primario dentizione (denti da latte) e incidenza diminuisce dopo i 30 anni. Insieme a una predominanza femminile, questo suggerisce un'influenza ormonale su di lei sviluppo. Trauma o irritazione causata da protesi o restauri dentali, targa Si ritiene inoltre che svolgano un ruolo sotto la gomma o la pietra.
Caratteristiche cliniche
Il fibroma ossificante periferico si verifica solo sulle gengive, sviluppando tra i denti (interdentale papilla). È più comunemente visto sulla mascella superiore verso la parte anteriore. Il sito più comune è correlato a un dente incisivo o canino.
Può essere:
- rosso o rosa
- una superficie liscia o sassosa irregolare
- ulcerato o no
- un accessorio simile a una patella a base larga o meno spesso su uno stelo corto (peduncolato)
- piccolo, ma molto grande lesioni È stato segnalato
La presentazione più comune di un fibroma ossificante periferico è un nodulo a crescita lenta, ulcerato, rosso, a crescita esterna di diametro inferiore a 2 cm in un adolescente. Può raggiungere dimensioni considerevoli abbastanza rapidamente, ma spesso c'è un ritardo di mesi o anni prima della presentazione per il trattamento, a seconda del grado di disagio, dell'aspetto cosmetico e dello sviluppo di ulcerazione.
Clinicamente può essere difficile distinguere da altre protuberanze comuni nella bocca come piogenico granuloma, fibroma di irritazione orale, cellula gigante fibroma o granuloma a cellule giganti periferiche.
Come viene diagnosticato il fibroma ossificante periferico?
A causa della sua somiglianza clinica con le lesioni più comuni in bocca, viene quasi sempre diagnosticato in biopsia e patologia esame. il istologia è caratteristico con depositi di osso, cemento o calcio cellulare tessuto connettivo. Le radiografie mostrano raramente il coinvolgimento dell'osso mascellare sottostante.
Trattamento
Il fibroma ossificante periferico deve essere completamente asportato e sottoposto a esame istologico. L'estrazione del dente è raramente richiesta. Inoltre, devono essere trattate eventuali cause predisponenti, come la placca o l'irritazione di una protesi dentale.
Insolitamente per lesioni benigne, il ricomparsa Il tasso è alto, fino a 20%, e si verifica in media 12 mesi dopo il escissione. Pertanto, è necessario un monitoraggio regolare.
Se la chirurgia non viene eseguita, la lesione continua a crescere e può causare la distruzione dell'osso vicino.
