Cos'è una ferita?
Una ferita è definita come una lesione fisica in cui la pelle o mucoso la membrana è lacerata, perforata, tagliata o rotta. Il processo di guarigione della ferita è complesso e coinvolge infiammatorio, vascolare, tessuto connettivo e epiteliale cellule che lavorano insieme per qualche tempo. Per comprendere meglio la guarigione delle ferite, abbiamo bisogno di saperne di più sui diversi tipi di ferite e sui fattori coinvolti nella loro guarigione.
Classificazione delle ferite
Esistono molti modi diversi per classificare le ferite. In molti casi, una ferita può consistere in una combinazione di diverse classificazioni.
1. Spessore della ferita | |
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Superficiale | Coinvolge solo il file epidermide e il superiore derma |
Spessore parziale | Comporta la perdita di pelle nel derma inferiore. |
Spessore totale | Coinvolge la pelle e sottocutaneo tessuto |
Profondo e complicato | Implica la penetrazione in cavità naturali, un organo o un tessuto. |
2. Complessità della ferita | |
Semplice | Colpisce solo un organo o tessuto |
Impostato | Colpisce più organi e / o tessuti |
3. Età della ferita | |
Freddo | Fino a 8 ore dal momento dell'infortunio |
Vecchio | Dopo 8 ore dal momento dell'infortunio. |
4. Origine della ferita | |
Superficiale | Rompere la superficie della pelle graffiando, sfregando, pizzicando o raschiando durante la caduta |
Inciso | Di solito a seguito di un intervento chirurgico. |
Persona speciale | Fatto con un forte colpo da un utensile da taglio, come un'ascia, una spada |
Lacero | Frammenti di tessuto strappati con un oggetto appuntito |
Pugnale | Realizzato con uno strumento o un'arma appuntita |
Contuso | Lesioni ai tessuti sotto la superficie della pelle, il tipo più comune di lesioni riscontrate negli incidenti stradali |
Secondario | Ferite originate da primario malattie, come il diabete ulcere, ulcere da decupito, venoso ulcere |
Altro | Ferita da arma da fuoco, ferita da morso, ferita da veleno |
La guarigione delle ferite
Il processo di guarigione della ferita prevede tre fasi sovrapposte:
- Infiammazione - comporta la formazione di croste e infiltrazione di tessuto danneggiato dai globuli bianchi. Questi sono responsabili della rimozione dei tessuti morti e dell'ingestione batteri.
- Proliferazione - coinvolge il sviluppo di tessuto di granulazione, contrazione della ferita e crescita delle cellule epiteliali sotto la crosta secca
- Maturazione: la ferita diventa meno vascolare e si rafforza con il riarrangiamento di collagene fibre.
La velocità con cui una ferita guarisce è dipendente su vari fattori. Questi fattori dovrebbero essere presi in considerazione prima di decidere il metodo oi metodi da utilizzare per trattare una ferita. I fattori da considerare includono:
- Posizione e dimensioni della ferita.
- Tipo di tessuto (p. Es., Squamoso, necrotica, granulazione)
- Quantità di essudato
- Presenza o assenza di infezione
- Presenza o assenza di dolore.
Le ferite guariscono più velocemente se vengono curate il prima possibile dopo un infortunio. L'obiettivo dovrebbe essere quello di bendare o chiudere la ferita utilizzando metodi appropriati per mantenerla libera da infezioni e creare un ambiente che favorisca la guarigione.
Metodi di guarigione delle ferite.
Negli ultimi tempi c'è stato molto sviluppo nel campo del trattamento delle ferite. Minimizzare cicatrice formazione e per accelerare i tempi di guarigione, sono state introdotte diverse coperture della ferita e diverse tecniche di sostituzione della pelle.
La copertura della ferita può essere suddivisa in due categorie:
Rivestimenti permanenti - autoinnesti
Un autotrapianto si verifica quando uno strato di epidermide e derma viene prelevato da aree della pelle sana del paziente e innestato sull'area lesa. Un autoinnesto è la copertura ottimale della ferita, ma ha lo svantaggio di creare una seconda ferita (ferita del donatore) nel paziente, che ora deve essere trattata. Un innesto automatico è il metodo di scelta per coprire grandi ferite superficiali, come ustioni estese.
Rivestimenti temporanei
Le coperture temporanee includono allotrapianti (p. Es., Pelle di cadavere senza epidermide e colture in vitro epidermico foglie), xenotrapianti (ad es. innesti di pelle di maiale) e sintetico medicazioni. Questi rivestimenti sono temporanei a causa dei loro componenti artificiali o chimici, limitati adesione alla superficie della ferita e al carattere del corpo estraneo.
Le medicazioni sintetiche per ferite hanno fatto molta strada dai tempi delle medicazioni tradizionali (ad es. Prodotti a base di garza) e incolla bende (ad esempio pasta di zinco). A metà degli anni '80, l'uso di schiume poliuretaniche e idrocolloidi come fasciature per ferite fu l'inizio della scoperta di una vasta formazione di composti e materiali che sono ora disponibili per curare le ferite. Per una descrizione dettagliata delle medicazioni per ferite, vedere Medicazioni sintetiche per ferite.