Cos'è il giallo febbre?
La febbre gialla è una malattia virale che si trova nelle regioni tropicali dell'Africa e dell'America. Il virus della febbre gialla, che appartiene al gruppo dei flavivirus, viene trasmesso dalla puntura delle zanzare Aedes ed Haemogogus. Infezione provoca un ampio spettro di malattie, da sintomi lievi a malattie gravi e morte. Il nome della malattia è derivato da ittero che colpisce alcuni pazienti.
Quanto è comune la febbre gialla e come si trasmette?
La febbre gialla è costantemente presente con bassi livelli di infezione (es. endemica) in alcune aree tropicali dell'Africa e dell'America. Le aree a rischio sono comprese tra 15 ° nord e 10 ° sud dell'equatore, comprese la maggior parte delle aree settentrionali e centrali dell'Africa, nove paesi del Sud America e diverse isole caraibiche. La presenza virale viene periodicamente amplificata e causa di grandi dimensioni epidemie.
La febbre gialla ha due cicli principali di trasmissione:
- Febbre gialla della giungla (o della giungla): nelle foreste pluviali tropicali, la febbre gialla si verifica nelle scimmie infettate dalle zanzare selvatiche. Le zanzare selvatiche infette mordono gli esseri umani che entrano nella foresta (per lo più giovani coinvolti nel disboscamento, ecc.) Provocando casi sporadici di febbre gialla.
- Febbre gialla urbana: si verificano grandi epidemie quando i migranti introducono il virus in aree ad alta densità di popolazione umana. Le zanzare domestiche trasmettono quindi il virus da persona a persona.
Quali sono i segni e i sintomi della febbre gialla?
La febbre gialla ha a incubazione periodo da tre a sei giorni. A seguito di questo il 'acuto'fase si svolge. Mentre alcuni infezioni siamo asintomatico, la maggior parte sono associati a febbre, dolore muscolare (in particolare dolore alla schiena), mal di testa e vomito. Spesso, una febbre alta è paradossalmente accompagnata da un polso lento. Dopo quattro giorni, la maggior parte dei pazienti migliora ei loro sintomi scompaiono.
Tuttavia, 15% di pazienti ammessi a 'tossico'fase durante la quale la febbre ricompare e più sistemi del corpo sono interessati:
- Ittero e forte dolore addominale con vomito sviluppare
- Il sanguinamento può verificarsi in bocca, naso e occhi.
- Emorragia e erosione del membrana mucosa il rivestimento dello stomaco produce sangue nel vomito e nelle feci
- Possono verificarsi danni al fegato
- La funzione renale si deteriora a causa di livelli urinari elevati proteina (albuminuria) per completare l'insufficienza renale senza produzione di urina
Il 50% dei pazienti nella fase "tossica" morirà entro 10-14 giorni.
Come viene diagnosticata la febbre gialla?
Sierologia I test (esami del sangue) possono rilevare la febbre gialla. immunoglobuline (anticorpi) prodotti in risposta all'infezione. Nei viaggiatori, il metodo di prova preferito è immunoglobuline Test per M (IgM) con ELISA. Questo test è sensibile al 95% quando siero i campioni vengono raccolti da 7 a 10 giorni dopo l'insorgenza della malattia.
Reazione a catena della polimerasi può essere utilizzato anche per identificare i virus acido ribonucleico (RNA) durante l'infezione acuta, ma l'esperienza clinica è limitata. Diverse altre tecniche vengono utilizzate anche per identificare il virus in campioni di sangue o tessuto epatico raccolti dopo la morte.
Come viene trattata la febbre gialla?
Non esiste un trattamento specifico per la febbre gialla. La gestione attuale si basa su cure preventive e di supporto, come la sostituzione dei liquidi, renale dialisie farmaci per ridurre la produzione di acido gastrico. La terapia intensiva di supporto può migliorare i risultati per i pazienti gravemente malati, ma è raramente disponibile in sviluppando paesi.
Farmaci come l'interferone e la ribavirina sono attualmente allo studio come trattamento per la febbre gialla.
Come si previene la febbre gialla?
La vaccinazione è la migliore difesa contro la febbre gialla. Una singola dose del vaccino fornisce protezione per almeno 10 anni (e probabilmente per tutta la vita). L'immunità si verifica entro una settimana nel 95% delle persone vaccinate.
Sono state somministrate più di 300 milioni di dosi in tutto il mondo e gli effetti collaterali gravi sono estremamente rari. Negli ultimi anni, alcuni pazienti hanno sviluppato una grave malattia potenzialmente correlata alla vaccinazione contro la febbre gialla. Tuttavia, il rischio di morte per febbre gialla in coloro che possono essere esposti al virus è molto maggiore del rischio del vaccino.
La vaccinazione è altamente raccomandata per coloro che viaggiano in aree ad alto rischio in Sud America e Africa. È richiesto un certificato di vaccinazione per entrare in molti paesi, in particolare per i viaggiatori che arrivano in Asia dall'Africa o dal Sud America. I bambini di età inferiore a sei mesi e le donne in gravidanza non dovrebbero essere vaccinati. In caso di epidemie, il vaccino può essere somministrato a donne in gravidanza se il rischio di infezione è alto.
Le persone possono fare quanto segue per evitare le punture di zanzara.
- Indossa pantaloni e maniche lunghe
- Installa schermi sicuri su finestre e porte per tenere lontane le zanzare.
- Usa un repellente per insetti come DEET
- Dormi sotto le tende o le zanzariere
- Nelle aree ad alto rischio, gli spray insetticidi possono essere utilizzati per uccidere le zanzare.
