Che cos'è eritema elevatum diutinum?
L'eritema elevatum diutinum (EED) è un tipo raro di necrotizzante vasculite caratterizzato da rosso, viola, marrone o giallo papule (posto alto), piattio noduli, trovato sul dorso delle mani, altro muscolo estensore superfici che rivestono le articolazioni e sui glutei.
Eritema elevatum diutinum
Eritema elevatum diutinum
Eritema elevatum diutinum
Eritema elevatum diutinum
Chi ottiene l'eritema elevatum diutinum?
L'EED può verificarsi in qualsiasi fascia di età, ma i pazienti sono in genere di età compresa tra 30 e 60 anni. Si verifica allo stesso modo negli uomini e nelle donne.
Qual è la causa dell'eritema elevatum diutinum?
L'EED è classificato come vasculite dei piccoli vasi. La causa dell'EED non è ancora definita, ma è stata associata alle seguenti condizioni:
- Granuloma facciale
- Ricorrente batterica infezioni (soprattutto streptococchi)
- Infezioni virali (inclusi epatite Gruppo musicale HIV)
- Ematologico malattie
- Reumatologico malattie
Quali sono le caratteristiche cliniche dell'eritema elevatum diutinum?
- Lesioni Di solito iniziano come papule o noduli sul dorso delle mani.
- Altre superfici estensorie interessate includono ginocchia, gomiti, polsi, caviglie, dita delle mani e dei piedi. Possono essere colpiti anche glutei, tronco, avambracci, gambe, palmi e piante dei piedi.
- Le lesioni che si verificano sul viso sono indistinguibili dal granuloma facciale.
- Le lesioni di solito appaiono simmetricamente.
- Il colore delle lesioni progredisce nel tempo da giallo o rosa a rosso, viola o marrone.
- Le lesioni possono ingrandirsi durante il giorno e tornare alla loro dimensione originale durante la notte.
- Raramente, vesciche e ulcere può essere formato.
- Le lesioni generalmente si sentono sode e si muovono liberamente sul tessuto sottostante.
- L'EED può essere asintomatico o doloroso o causare prurito o sensazione di bruciore.
- I sintomi possono peggiorare dopo l'esposizione al freddo.
- Artralgia può essere presente.
Come viene diagnosticata l'eritema elevatum diutinum?
Pelle biopsia è il test più importante per stabilire una diagnosi di EED; campione leucocitoclastico vasculite. Vedi Erythema elevatum diutinum patologia.
Diretto immunofluorescenza È utile per confermare la presenza di un tipo di vasculite del complesso immunitario.
Qual è il trattamento per l'eritema elevatum diutinum?
EED è un cronica e progressivo malattia della pelle che può durare fino a 25 anni. Tuttavia, in alcuni casi, dopo essersi evoluto in un periodo da 5 a 10 anni, può scomparire spontaneamente.
I farmaci possono essere utilizzati per limitare la progressione della malattia.
Il dapsone è considerato il farmaco di scelta per la DE, principalmente per la sua rapida insorgenza d'azione, e l'esperienza clinica ha mostrato buone risposte. Tuttavia, lesioni immediatamente ripetere dopo il ritiro del farmaco.
Altri farmaci che sono stati occasionalmente segnalati per essere efficaci includono:
- Niacinamide
- Colchicina
- Idrossiclorochina
- Clofazimine
- Ciclofosfamide.
Orale corticosteroidi sono generalmente inefficaci.
Qual è il risultato dell'eritema elevatum diutinum?
L'EDD generalmente persiste per mesi, anni o decenni. Viene spesso ripetuto dopo un trattamento apparentemente efficace.