Eritema elevatum diutinum

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Che cos'è eritema elevatum diutinum?

L'eritema elevatum diutinum (EED) è un tipo raro di necrotizzante vasculite caratterizzato da rosso, viola, marrone o giallo papule (posto alto), piattio noduli, trovato sul dorso delle mani, altro muscolo estensore superfici che rivestono le articolazioni e sui glutei.

Eritema elevatum diutinum

Eritema elevatum diutinum

Eritema elevatum diutinum

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Eritema elevatum diutinum

Eritema elevatum diutinum

Eritema elevatum diutinum

Chi ottiene l'eritema elevatum diutinum?

L'EED può verificarsi in qualsiasi fascia di età, ma i pazienti sono in genere di età compresa tra 30 e 60 anni. Si verifica allo stesso modo negli uomini e nelle donne.

Qual è la causa dell'eritema elevatum diutinum?

L'EED è classificato come vasculite dei piccoli vasi. La causa dell'EED non è ancora definita, ma è stata associata alle seguenti condizioni:

  • Granuloma facciale
  • Ricorrente batterica infezioni (soprattutto streptococchi)
  • Infezioni virali (inclusi epatite Gruppo musicale HIV)
  • Ematologico malattie
  • Reumatologico malattie

Quali sono le caratteristiche cliniche dell'eritema elevatum diutinum?

  • Lesioni Di solito iniziano come papule o noduli sul dorso delle mani.
  • Altre superfici estensorie interessate includono ginocchia, gomiti, polsi, caviglie, dita delle mani e dei piedi. Possono essere colpiti anche glutei, tronco, avambracci, gambe, palmi e piante dei piedi.
  • Le lesioni che si verificano sul viso sono indistinguibili dal granuloma facciale.
  • Le lesioni di solito appaiono simmetricamente.
  • Il colore delle lesioni progredisce nel tempo da giallo o rosa a rosso, viola o marrone.
  • Le lesioni possono ingrandirsi durante il giorno e tornare alla loro dimensione originale durante la notte.
  • Raramente, vesciche e ulcere può essere formato.
  • Le lesioni generalmente si sentono sode e si muovono liberamente sul tessuto sottostante.
  • L'EED può essere asintomatico o doloroso o causare prurito o sensazione di bruciore.
  • I sintomi possono peggiorare dopo l'esposizione al freddo.
  • Artralgia può essere presente.

Come viene diagnosticata l'eritema elevatum diutinum?

Pelle biopsia è il test più importante per stabilire una diagnosi di EED; campione leucocitoclastico vasculite. Vedi Erythema elevatum diutinum patologia.

Diretto immunofluorescenza È utile per confermare la presenza di un tipo di vasculite del complesso immunitario.

Qual è il trattamento per l'eritema elevatum diutinum?

EED è un cronica e progressivo malattia della pelle che può durare fino a 25 anni. Tuttavia, in alcuni casi, dopo essersi evoluto in un periodo da 5 a 10 anni, può scomparire spontaneamente.

I farmaci possono essere utilizzati per limitare la progressione della malattia.

Il dapsone è considerato il farmaco di scelta per la DE, principalmente per la sua rapida insorgenza d'azione, e l'esperienza clinica ha mostrato buone risposte. Tuttavia, lesioni immediatamente ripetere dopo il ritiro del farmaco.

Altri farmaci che sono stati occasionalmente segnalati per essere efficaci includono:

  • Niacinamide
  • Colchicina
  • Idrossiclorochina
  • Clofazimine
  • Ciclofosfamide.

Orale corticosteroidi sono generalmente inefficaci.

Qual è il risultato dell'eritema elevatum diutinum?

L'EDD generalmente persiste per mesi, anni o decenni. Viene spesso ripetuto dopo un trattamento apparentemente efficace.