Nomenclatura y Definición del Eritema Anular
El eritema anular es una clasificación descriptiva que engloba una variedad de manifestaciones cutáneas nervi, anulares y eritematose. Diversos términos se emplean para denominar estas lesioni cutáneas, tales como:
- Eritema anulare
- Eritema anulare centrifugo
- Eritema figurado
- Eritema persistente
- Eritema gyratum perstans
- Eritema figuratum perstans.
Aunque a menudo se relaciona, el eritema gyratum repens generalmente se trata como una entidad diagnóstica separada.
Manifestaciones Clínicas del Eritema Anular
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Identificación de Signos y Síntomas Característicos del Eritema Anular
El eritema anular puede manifestarse a cualquier edad, desde la niñez hasta la senectud. Típicamente, la eruzione comienza como una pequeña mácula elevada de color rosa-rojo que progresa lentamente, expandiéndose para conformar un patrón anular. Conforme esto sucede, la región central tiende a aplanarse y decolorarse. Es común observar un borde perimetral con cierto grado de desquamazione.
Los anillos crecen a una velocidad aproximada de 2 a 5 mm por día hasta que alcanzan un diámetro final de casi 6 a 8 cm. En ciertos casos, las lesiones no desarrollan anillos completos, adoptando formas más irregulares. Puede presentarse una única lesión extensa o múltiples erupciones simultáneas.
El eritema anular se localiza con mayor frecuencia en la región de los muslos y las piernas; sin embargo, puede extenderse al tronco, brazos e incluso al rostro. Generalmente, estas lesiones cutáneas son asintomáticas, aunque un subconjunto de pacientes reporta sensaciones leves de prurito o ardor.
Causas Potenciales del Eritema Anular
Frecuentemente, la etiología precisa del eritema anular permanece indeterminada. No obstante, la dermatología ha documentado que este patrón de erupción en anillo se asocia en ocasiones con patologías y condiciones subyacentes. Entre estas causas asociadas se incluyen:
- Sviluppo di granuloma piogenico. di origine batterica, fúngico y viral, como la tuberculosis o la sífilis secundaria.
- Infecciones como (sinusite)., candidiasis o tiña.
- Medicamentos que incluyen cloroquina e hidroxicloroquina, estrogeno, penicilina y amitriptilina.
- Alimentos, comúnmente queso azul o tomates.
- Apendicitis ricorrente o crónica.
- Malattia colestatica del hígado (obstrucción del sistema biliar).
- Enfermedad de Graves (cuando la ghiandola tiroides está hiperactiva).
En estas circunstancias, el eritema anular se resuelve una vez que se aborda o se suspende el agente causal subyacente o la farmaco causale.
Proceso de Diagnóstico del Eritema Anular
El diagnóstico del eritema anular se establece clínicamente y puede ser confirmado mediante istopatologia. Este análisis revelará una infiltrazione linfocitaria perivascolare.
Es posible que se requieran pruebas adicionales para descartar otras afecciones que causan eruzioni anulares y para identificar cualquier enfermedad subyacente.
Il diagnosi differenziale del eritema anular incluye las siguientes condiciones:
- Eritema gyratum perstans, una erupción paraneoplastica vinculada a una malignità subyacente, caracterizada por anillos giratorios y concentrici.
- Eritema migratorio (asociado a la enfermedad de Lyme).
- Lesiones en forma de diana vistas en el eritema multiforme.
- Placche anulares con ampollas centrales en el eritema fijo medicamentoso y el penfigoide bolloso.
- Placas serpiginosas en la larva cutanea migrans.
- Placas anulares dermiche nel granuloma anular y en una variante del liquen plano.
- Placas anulares squamose nel eczema dissoide, la soriasis crónica en placche, l' dermatite Dermatite, l' pitiriasi rosada, el lupus discoide, la poroqueratosis y la tiña (una infezione por dermatofitos).
- Lesiones anulares lisas y urticadas observadas en la orticaria, l' sindrome de Sweet, la erupción polimorfa leve, el lupus eritematoso cutáneo subagudo y el lupus eritematoso sistemico.
Opciones de Tratamiento para el Eritema Anular
El eritema anular frecuentemente se resuelve espontáneamente. Las erupciones cutáneas pueden persistir desde unas pocas semanas hasta varios años (con una duración media de 11 meses). La mayoría de los casos de eritema anular no requieren intervención terapéutica específica, ya que se desconoce un tratamiento curativo definitivo. Sin embargo, la aplicación topici di corticosteroidi puede ser beneficiosa para disminuir el enrojecimiento, la inflamación y el prurito asociado.
