Identificazione e Aspetto dei Cerchi Concentrici in Dermatoscopia
Gli cerchi concentrici rappresentano un segno dermatoscopico specifico, frequentemente associato al melanoma, in particolare nel sottotipo noto come lentigo maligno facciale. Tuttavia, questa caratteristica possiede una bassa sensibilità diagnostica, poiché la sua presenza è rara. In uno studio condotto da Tschandl e collaboratori, questi pattern circolari sono stati identificati solo nel 4,2% delle lesioni facciali piatte diagnosticate come melanomi, che tendono ad essere lesioni di maggiori dimensioni [1]. In alternativa, i cerchi concentrici sono noti come segno del «cerchio nel cerchio» o segno dell'isobara.
Come Appaiono i Cerchi Concentrici al Dermatoscopio?
Da una prospettiva tecnica, i cerchi concentrici si manifestano come un'apertura follicolare pigmentata y simmetrica, circondata da un punto più scuro situato appena all'interno delle aperture ostiali. Questa disposizione specifica è fondamentale per la loro identificazione precisa durante l'esame dermatoscopico. dermatoscopio.
È fondamentale ricordare che, sebbene i cerchi concentrici siano un indizio diagnostico, specialmente in lesioni facciali aspecifiche, la loro bassa prevalenza richiede che gli specialisti considerino il contesto clinico generale e altri indicatori dermici per stabilire una diagnosi certa di melanoma o lesioni precursori.
Pattern di Cerchi Concentrici in Dermatoscopia: Un Indicatore Chiave
Le linee rette che si uniscono ad angoli maggiori di 90 gradi, senza incrociare altri pattern, e che formano figure poligonali complete o parziali, sono note come linee angolate o pattern angolari. Nel contesto della dermatoscopia, la presenza di cerchi concentrici costituisce un segnale diagnostico di grande valore, specialmente quando si sospetta un melanoma. Sebbene sia un riscontro prominente nelle lesioni maligne, questo pattern può essere osservato occasionalmente, sebbene raramente, nella cheratosi attinica pigmentata (pBCC).
Lesioni Associate ai Cerchi Concentrici Dermatoscopici
La presenza di cerchi concentrici visibili attraverso il dermatoscopio suggerisce principalmente le seguenti condizioni:
- Lentigo maligno.
- Lentigo maligno.Cheratosi attinica ( cheratosi) (manifestazione infrequente).
L'identificazione precisa di questi pattern dermatoscopici è fondamentale per la diagnosi differenziale tra lesioni benigne e melanomi. La presenza costante di cerchi concentrici nello studio della lesione deve guidare il dermatologo verso una valutazione esaustiva del lentigo maligno.
