Complicazioni della dermatite atopica

Psicosociale effetti di atopica dermatite

Qualunque cronica La malattia può avere un impatto importante sulla vita del malato, e questo è particolarmente vero durante l'infanzia. eczema, così come nella vita delle loro famiglie. La maggior parte delle persone con eczema continua a condurre una vita normale, ma per alcuni l'eczema può essere fonte di grande disagio psicosociale.

I bambini piccoli spesso soffrono di disturbi del sonno che sono difficili per i genitori e possono causare problemi di comportamento nel bambino. I bambini più grandi possono diventare timidi e introversi a causa dell'imbarazzo di una condizione della pelle visibile. Potrebbe essere necessario limitare attività come sport, campi scolastici e nuoto, alienando ulteriormente il bambino. Le assenze prolungate dalla scuola possono essere dovute sia all'eczema che all'evitamento sociale che si sviluppa in alcuni bambini.

Gli adulti possono anche soffrire di timidezza e astinenza a causa dell'insorgenza di eczema. Il lavoro può essere difficile e alcune persone con eczema grave dovranno cambiare lavoro per far fronte al loro eczema.

Crescita ritardata a causa di dermatite atopica

L'eczema grave può rallentare il tasso di crescita nei bambini. Questo è più spesso dovuto all'eczema che al suo trattamento. CorticosteroidiI corticosteroidi orali, in particolare, possono anche causare un ritardo della crescita a breve termine, quindi l'uso di questi farmaci deve essere attentamente monitorato.

Batterica infezioni nella dermatite atopica

Pelle batterica infezione è estremamente comune nella dermatite atopica. Questo di solito è con stafilococco o streptococco. batteri (vedere Infezioni cutanee da stafilococco e Infezioni cutanee da streptococco). L'infezione è dovuta in parte a rotture della pelle da pelle molto secca e spaccata e da graffi sulle aree pruriginose. Le persone con dermatite atopica sembrano anche avere una ridotta capacità di combattere questi comuni batteri sulla pelle. Di conseguenza, le persone con dermatite atopica spesso soffrono anche di foruncoli, follicolite e impetigine. Questo inizia un circolo vizioso poiché l'infezione peggiora l'eczema e più resistente al trattamento regolare con emollienti e attuale steroidi. Gli antibiotici sono spesso necessari per eliminare l'infezione prima che l'eczema possa risolversi. controllo.

In rari casi, l'infezione batterica può essere particolarmente grave e interessare gran parte della superficie della pelle. Ciò può causare avvelenamento del sangue (setticemia) e richiedono il ricovero ospedaliero. I bambini sono particolarmente a rischio di gravi infezioni della pelle.

Infezioni virali nella dermatite atopica

Infezioni virali, in particolare herpes. simplex virus (il virus che causa l'herpes labiale e l'herpes genitale), è più comune nei pazienti con dermatite atopica. Un'infezione da herpes simplex può diffondersi rapidamente in presenza di eczema e causare una grave infezione, nota come eczema erpetico. Questo può essere presentato come un file molto diffuso malattia con febbre, malessere e a esteso croccante, vesciche eruzione. Può anche essere di più trova, spesso limitato alle aree con eczema attivo. Una storia di un recente mal di freddo nella persona colpita o uno stretto contatto è utile per fare la diagnosi prima che i risultati del tampone siano disponibili. A causa della gravità della condizione, il trattamento con antivirale Gli agenti come l'aciclovir o il valaciclovir vengono spesso avviati prima che i risultati del tampone siano disponibili.

L'eczema di Coxsackium è a atipico Una forma di afta epizootica che si presenta come vesciche nelle aree di eczema atopico attivo.

Il mollusco contagioso è un'altra comune infezione virale della pelle che colpisce più spesso i bambini. Può essere più comune nelle persone con dermatite atopica. L'infezione da mollusco spesso causa un aumento dei sintomi di eczema, di solito peggiore intorno alle aree colpite dal mollusco. Mollusco lesioni Spesso si risolve più lentamente nelle persone con dermatite atopica e l'eczema può rimanere più attivo fino a quando il mollusco non scompare definitivamente. La risoluzione può essere accelerata traumatizzando leggermente una o due lesioni del mollusco alla volta per generare a infiammatorio rispondere. Questo può essere fatto pizzicando rapidamente una o due lesioni ogni notte per alcune notti con una pinzetta pulita. Questo è generalmente meglio tollerato mentre il bambino dorme.

Dermatite atopica eritrodermica

Eritroderma è un arrossamento generalizzato della pelle. È una condizione della pelle molto grave che può essere fatale. È causato da una serie di condizioni tra cui eczema, psoriasi, altre condizioni infiammatorie della pelle, farmaci e tumori maligni.

L'eczema eritrodermico di solito si verifica in pazienti con eczema in peggioramento o instabile. Il trattamento per l'eritroderma è simile nonostante le molte cause sottostanti. Il trattamento ospedaliero è generalmente richiesto per raffreddare la pelle e supportare l'idratazione e il controllo della temperatura dell'individuo colpito. L'infezione della pelle è comune anche nel contesto dell'eczema eritrodermico e gli antibiotici vengono solitamente somministrati per via endovenosa per un periodo di tempo. Il trattamento per l'eczema eritrodermico può includere:

• Ricovero per cure di supporto, inclusi liquidi per via endovenosa e regolazione della temperatura
• Emollienti delicati e medicazioni umide rinfrescanti
• Riposo a letto
• Steroidi topici
• Antibiotici
• Trattamento delle complicanze (ad esempio, diuretici per il gonfiore, supporto nutrizionale per la perdita di peso)
• Il trattamento con impacchi umidi, emollienti e steroidi topici e il riposo a letto porta a un rapido miglioramento nella maggior parte delle persone colpite. Il trattamento precoce porta a un risultato migliore.

Le complicanze dell'eritroderma includono:

• Disidratazione
• Insufficienza cardiaca
• Infezione
• Ipotermia
• Proteina perdita e malnutrizione
• Edema (rigonfiamento)
• Morte.

Occhio anomalie associato a dermatite atopica

Si possono osservare molti cambiamenti agli occhi associati alla dermatite atopica.

Una piega di Dennie-Morgan è una piega della pelle sotto la palpebra inferiore. A causa della dermatite palpebrale cronica, è spesso presente nella dermatite atopica, ma può anche essere vista indipendentemente dalla dermatite atopica e non ha importanza per la salute generale della persona.

Anche l'irritazione congiuntivale è comune. Potrebbe essere dovuto a reazione allergica, come nella febbre da fieno, o a irritante rispondere.

Il cheratocono (bulbo oculare a forma di cono) è una condizione rara che è occasionalmente associata a dermatite atopica. È dovuto alla degenerazione e all'indebolimento del cornea (la parte anteriore dell'occhio) con conseguente spinta della parte anteriore dell'occhio verso l'esterno a causa della normale pressione all'interno del bulbo oculare. Può causare notevoli disturbi visivi e può essere parzialmente corretto con lenti a contatto. Il cheratocono compare dopo l'infanzia e la progressione è solitamente auto-limitata.

cascate può anche verificarsi in associazione a dermatite atopica grave, di solito intorno ai 15-25 anni di età. Lo sono quasi sempre bilaterale e possono avere un aspetto distintivo all'esame degli occhi che aiuta a distinguerli da altre cause di cascata.

Il distacco della retina si verifica quando parte del rivestimento interno dell'occhio si stacca dalle strutture sottostanti. Questa è una complicanza molto rara associata alla dermatite atopica.