Cannabinoidi in dermatologia

Cos'è la cannabis?

La cannabis si riferisce a una delle due sottospecie notevoli della pianta di cannabis.

• Cannabis sativa, nota anche come marijuana, ha proprietà psicoattive.
• Cannabis sativa L., nota anche come canapa, è la forma non psicoattiva di cannabis utilizzata nella fabbricazione di prodotti come olio, stoffa e carburante. (La L era inclusa nel nome in onore del botanico Carl Linnaeus.)

La cannabis è anche conosciuta come pot, weed, hash, dope, ganja, joint, stick, yarndi, cone, mull, 420, dabs, dabbing, BHO, choof e mull [1,2].

La cannabis si presenta in varie forme [1].

• Marijuana: le foglie ei fiori essiccati della pianta.
• Hash: resina vegetale essiccata, solitamente mescolata con tabacco e affumicata o aggiunta al cibo e cotta al forno; I livelli di tetraidrocannabinolo (THC) sono più alti che nella marijuana.
• Olio di hashish: un liquido denso, dal marrone dorato al nero che viene estratto dall'hashish e aggiunto all'estremità di uno spinello o di una sigaretta e fumato; L'olio di hashish viene usato con parsimonia a causa della sua elevata potenza.
• Concentrati - Gli estratti (tocchi, cera o frantumi) usano spesso olio di hashish butano come solvente e vaporizzano in piccole quantità a causa dell'alto contenuto di THC.

Cosa sono i cannabinoidi?

Il cannabinoide si riferisce a qualsiasi sostanza chimica che si lega ai recettori cannabinoidi CB1 e CB2 nel corpo producendo effetti simili a C. sativa. Esistono tre tipi di cannabinoidi. [1,3].

• Cannabinoidi di origine vegetale (fitocannabinoidi), come il THC, che si trovano esclusivamente nelle piante di cannabis.
• Endogeno cannabinoidi (endocannabinoidi), come palmitoiletanolamide (PEA), anandamide (AEA) e oleoylethanolamide (OEA), che si trovano naturalmente nel corpo umano.
• Sintetico i cannabinoidi sono prodotti in laboratorio. I cannabinoidi sintetici sono agonisti puri con elevata affinità per CB1 ricevitore, che contribuisce ai suoi effetti psicoattivi. I cannabinoidi sintetici possono essere assunti per via orale o applicati topicamente per terapeutico effetto.

Quali sono gli effetti dei cannabinoidi sul corpo?

La cannabis può essere fumata, ingerito (ingerito) o vaporizzato per indurre un temporaneo stato di euforia e un senso di rilassamento [1]. Le proprietà psicoattive della cannabis sono principalmente dovute al THC; La concentrazione di THC è comunemente usata come misura della potenza della cannabis.

Endogeno e esogeno i cannabinoidi attivano i recettori cannabinoidi CB1 e CB2 [2–4].

• Il recettore CB1 è espresso al centro e periferica sistemi nervosi, compreso vascolare endotelio, fegato e adiposo tessuto.
• Il recettore CB2 si trova principalmente nei tessuti non neuronali e in cellule immunitarie per tutto il corpo.

L'attivazione del recettore CB1 si traduce in:

• Aumento del rilascio di dopamina presinaptica nel sistema dopaminergico mesolimbico, che media gli effetti positivi rinforzanti e gratificanti di quasi tutte le droghe d'abuso. [2,3]
• Ridotto assone flare reflex-response, scratch reflex e vasodilatazione sulla pelle [5]
• Inibizione metabolizzatore dell'anandamide enzima [acido grasso ammide idrolasi (FAAH)]. L'enzima FAAH scompone l'AEA in etanolamina e acido arachidonico. Inibizione dell'AEA metabolismo determina livelli elevati di AEA endogena, che è terapeutica [5,6].

Quali sono attuale cannabinoidi?

I cannabinoidi topici lo sono creme, cerotti e gel contenenti cannabinoidi sintetici, endogeni o di origine vegetale destinati all'uso terapeutico [7].

• I cannabinoidi topici si legano ai recettori dei cannabinoidi sul sensore nervo fibre, infiammatorio cellule e allegati strutture all'interno della pelle.
• Questa unione si riduce prurito, allevia il dolore, i media cellulare risposta all'irradiazione ultravioletta B, inibisce epidermico cheratinociti proliferazionee promuove apoptotico morte di cheratinociti [5,8,9].
• Promuove anche il legame dei recettori dei cannabinoidi antinfiammatorio effetti legati ai cheratinociti citochina produzione e cellula immunitaria modulazione [8].

In dermatologia, cannabinoidi topici vengono studiati per il trattamento di prurito, disturbi infiammatori e pelle. Cancro [5,10].

Cannabinoidi topici nel prurito

Sperimentalmente, creme contenenti PEA e cannabinoidi sintetici hanno dimostrato di essere efficaci e ben tollerate nel trattamento del prurito associato a atopica dermatite, licheni simplex, nodulare prurigoe uremia [3,6,11].

Cannabinoidi topici nei disturbi infiammatori della pelle

I cannabinoidi lo hanno immunosoppressore, proprietà antinfiammatorie e altre proprietà che possono essere utili nel trattamento di malattie infiammatorie della pelle, come varie forme di dermatite, psoriasi, follicolare disturbi e sclerodermia [3,5,10,11].

Cannabinoidi e cancro della pelle

Il ruolo dei cannabinoidi nel cancro della pelle non è chiaro.

I raggi UVA e UVB possono essere attivati infiammazione attraverso il sistema endocannabinoide, accelerando così potenzialmente le fasi iniziali di oncogeno trasformazione [6]. I cannabinoidi possono anche promuovere la trasformazione virale oncogena come risultato delle loro proprietà immunosoppressive. [5,10].

Tuttavia, nei modelli animali, è stato scoperto che i cannabinoidi hannotumore effetti mediati sia dal recettore CB1 che soprattutto dal recettore CB2. Questi effetti antitumorali sono espressi in melanoma e cancri dei cheratinociti, con conseguente induzione di apoptosi nei tumori ma non normale melanocitie inibizione di [3,5,9]:

• Crescita delle cellule tumorali, riducendo la progressione del melanoma e metastasi
• Proliferazione e migrazione delle cellule tumorali
• Angiogenesi.

Altri usi terapeutici dei cannabinoidi

I cannabinoidi orali sono stati utilizzati nel trattamento degli effetti collaterali correlati al cancro, come chemioterapia- Nausea e vomito indotti, dolore e mancanza di appetito.

Gli estratti di cannabis hanno mostrato i seguenti benefici per più sclerosi:

• Riduci la spasticità
• Riduci la frequenza degli spasmi.
• Particolarmente efficace per neuropatico dolore
• Particolarmente efficace per il dolore non neuropatico nella sclerosi multipla.

Anche gli estratti di cannabis hanno dimostrato di essere utili nel trattamento cronica dolore [4,8,12].

Altri possibili effetti positivi dei cannabinoidi includono la riduzione di quanto segue:

• Tic dovuti a Tourette sindrome
• Discinesia indotta da levodopa in pazienti con malattia di Parkinson
• Anoressia e perdita di peso associate al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) infezione o sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS).

Sono necessari ulteriori studi per esplorare i potenziali benefici della cannabis medica per il trattamento delle seguenti condizioni [4,8,12]:

• Sindrome dell'intestino irritabile
• Epilessia
• malattia di Huntington
• Demenza
• Glaucoma
• Traumatico danno cerebrale
• Dipendenza
• Ansia
• Depressione
• Disordine del sonno
• Disturbo post traumatico da stress
• Schizofrenia e altre psicosi.

Quali sono gli effetti negativi dei cannabinoidi?

I potenziali effetti collaterali e la sicurezza dei cannabinoidi topici non sono stati ben chiariti. Alcuni dei sistemico Gli effetti dei cannabinoidi orali sono elencati di seguito. [4,12,13]: