Cos'è la pubertà?
La pubertà si riferisce al periodo della vita durante il quale un individuo subisce sviluppo e la maturazione sessuale per acquisire la capacità di riprodursi. Durante la pubertà, anche l'individuo subisce psicosociale cambiamenti e sviluppo delle caratteristiche sessuali secondarie. Questi sono:
- Sviluppo genitale negli uomini
- Sviluppo del seno nelle donne
- Pubico capelli in entrambi i sessi
Cos'è l'adolescenza?
L'adolescenza è definita dalla fase di transizione della maturazione fisica e dello sviluppo psicosociale, che generalmente si verifica dalla pubertà all'età adulta. Sebbene il periodo dell'adolescenza sia strettamente associato all'adolescenza, è difficile definire un intervallo di tempo preciso per questa fase della vita. Gli adolescenti sperimentano diversi tipi di maturazione:
- Biologico
- Psicosociale (con fasi iniziali, intermedie e tardive) [1]
- Cognitivo, cioè lo sviluppo del pensiero operativo formale. [2]
Quali sono le fasi della pubertà?
La pubertà è definita da:
- Adrenoquia: l'inizio della produzione surrenale androgeni dalla corteccia surrenale (questo si verifica prima dell'inizio della pubertà)
- Pubarchia: comparsa di peli pubici.
- Thelarca: aspetto del tessuto mammario.
- Menarca: l'età del primo periodo mestruale
La maturità sessuale può essere classificata in fasi secondo il sistema di stadiazione di Tanner, a scala di sviluppo fisico basato su primario e caratteristiche sessuali secondarie, come la dimensione del seno e dei genitali, il volume dei testicoli e i peli pubici e ascellari (Tabelle 1-3).
| Livello 1 | Prepubescente senza peli pubici |
| Fase 2 | Peli pubici radi e lisci lungo la base del pene |
| Fase 3 | I capelli sono più scuri e più ruvidi e si estendono fino alla metà del pube. |
| Fase 4 | Peli pubici che sembrano adulti ma non si estendono alle cosce |
| Fase 5 | I capelli sono di aspetto adulto e si estendono a significa, medio superficie della coscia |
| Livello 1 | Prepubescente senza peli pubici |
| Fase 2 | Capelli lisci radi dappertutto lato vulva |
| Fase 3 | I capelli sono più scuri e più ruvidi e si estendono sulla metà del pube. |
| Fase 4 | I capelli hanno un aspetto da adulto ma non si estendono alle cosce. |
| Fase 5 | Il pelo ha un aspetto adulto e si estende fino alla superficie mediale delle cosce. |
| Livello 1 | Prepubescente, no palpabile tessuto mammario |
| Fase 2 | Germoglio del seno, elevazione di papilla, espansione di areolare diametro |
| Fase 3 | Ingrandimento del seno, senza separazione del contorno areolare del seno |
| Fase 4 | Areola e la papilla sporge sul petto, formando un tumulo secondario |
| Fase 5 | Recessione dell'areola per abbinare il contorno del seno; la papilla sporge oltre il contorno dell'areola e del seno |
Quando avviene la pubertà?
L'età in cui si verifica la pubertà è molto variabile.
Negli uomini, secondo i dati di Tanner, i genitali hanno iniziato ad allargarsi nel 95% dei ragazzi di età compresa tra 9,5 e 13,5 anni (metà 11,6 ± 0,9 anni) [3]. La pubertà funzionale, definita dalla capacità di eiaculare, si verifica tra i 13 ei 17 anni di età (media 14,9 ± 1,1 anni).
Nelle donne, lo sviluppo delle gemme mammarie nella larchia è uno dei primi segni di pubertà. Ciò si verifica nelle ragazze bianche del Nord America all'età di 9,96 ± 1,82 anni e nelle ragazze afroamericane a 8,87 ± 1,93 anni. La crescita dei peli pubici inizia intorno ai 9 anni a causa dell'adrenocemia, che è dipendente in ipofisi Produzione ACTH. L'età media al menarca è di 13 anni, con un range compreso tra 10 e 16,5 anni.
Quali sono i file fisiologico la pelle cambia durante la pubertà?
La pubertà si verifica quando l'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) viene rilasciato dal ipotalamo nel cervello. Di conseguenza, il ipofisi ghiandola (anche all'interno del cervello) è stimolato a rilasciare altri ormoni (FSH e LH) che agiscono sugli organi sessuali per produrre ormoni. estrogeni e testosterone.
Il testosterone è responsabile di diversi cambiamenti nella pelle durante la pubertà. Aumenta sego produzione di sudore apoecrino (grasso) e sudorazione ascellare ghiandole. È anche la causa della crescita dei peli pubici e delle ascelle.
Anche le fluttuazioni ormonali del ciclo mestruale portano a cutaneo cambiamenti, compreso premestruale esacerbazione da disturbi della pelle preesistenti come la psoriasi, atopica eczemae lupus eritematoso.
Cambiamenti di capelli distribuzione
Dopo la nascita, i capelli si dividono in due tipi principali: capelli morbidi e capelli terminali.
- I capelli dei capelli sono morbidi, corti (di solito <2 cm), sin medular (no tiene un núcleo de células llenas aire) y generalmente nopigmentato.
- I capelli terminali sono più lunghi, spesso meditati, pigmentati e più spessi [3].
Prenatale I capelli lanuginosi, che sono caratteristicamente morbidi, fini, non midollari e generalmente pigmentati [3], sono raramente presenti dopo la nascita.
Prima della pubertà, i peli terminali sono limitati al cuoio capelluto, alle ciglia e alle sopracciglia. Dopo la pubertà, sotto l'influenza di androgeni, principalmente testosterone, i peli terminali si sviluppano dai capelli per portare alla crescita dei peli secondari nelle ascelle e nelle regioni pubiche. [3].
Cambia in microbioma
Il microbioma si riferisce microrganismi che normalmente risiedono sulla nostra pelle. Uno studio ha osservato una maggiore variazione nel microbioma dei bambini in stadio 1 di Tanner rispetto agli individui in stadio 5 di Tanner. Predominante organismi siamo:
- Tanner Stage 1: Streptococcus, Moraxella, Haemophilus e Neisseria
- Tanner Fase 5: Corynebacterium, Cutibacterium e Turicella
Fase 5 batteri siamo lipofilo (amanti del petrolio) e sono dentro sebaceo regioni della pelle come il cuoio capelluto, il viso e la parte superiore del busto [4]. L'aumento di questi batteri lipofili è probabilmente dovuto a un contenuto più elevato di epidermico lipidi di sebo. La colonizzazione della pelle da parte dei batteri lipofili restringe la pelle pH, che a sua volta inibisce la crescita di agenti patogeni stafilococchi e streptococchi.
Aumentando la densità e lo spessore dei capelli e aumentando apocrino Anche l'attività delle ghiandole durante la pubertà può influenzare il microbioma.
Quali condizioni della pelle possono iniziare alla pubertà?
Alzati androgino i livelli alla pubertà possono annunciare l'inizio di geneticamente programmati famiglia caratteristiche. Questi includono:
- Calvizie maschile
- Irsutismo
- Iperidrosi
- Ascellare Puzza (bromidrosi)
Congenita melanocitico nevi (voglie marroni) possono ingrandirsi e diventare più pigmentate durante la pubertà. Prominente peli terminali può formarsi al loro interno. Un becker nevo potrebbe apparire per la prima volta. I nevi sebacei diventano più spessi con una superficie irregolare.
I disturbi della pelle che tendono a insorgere durante l'adolescenza includono:
- Acne
- Seborroico dermatite
- Pitiriasi versicolor
- Idrosadenite suppurativa
- Malattia di Fox-Fordyce
- Polimorfico luce eruzione
- Psoriasi
- Compulsivo graffiare la pelle
- Dermatite artefatto
Cos'è la pubertà precoce?
Si dice che la pubertà precoce o prematura (precoce) si verifichi quando i segni della pubertà si notano nei ragazzi prima dei 9 anni e quando vengono notati nelle ragazze prima degli 8 anni. [5]. I bambini con pubertà precoce dovrebbero essere indirizzati a a endocrinologo per la ricerca. Il trattamento dipende dalla causa.
La pubertà precoce segue l'attivazione precoce dell'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi, quando è nota come pubertà "vera", "completa" o "centrale". La pseudopubertà è definita come sesso secrezione ormonale indipendente dal normale controllo meccanismi.
La pubertà precoce può essere dannosa per il comportamento e lo sviluppo psicologico, può ridurre l'altezza in età adulta e può comportare rischi per la salute.
| Completo (vera pubertà) | Falso (pseudopubertà) |
|---|---|
Costituzionale
Cerebrale/neurogenico
|
Lesioni surrenali
Sindrome di Cushing / iperplasia
|
Cos'è la pubertà ritardata?
La pubertà ritardata è definita dall'assenza di sviluppo sessuale all'età di 15 anni nei ragazzi e all'età di 14 anni nelle ragazze. [3]. La pubertà ritardata giustifica endocrinologico indagine. Il trattamento dipende dalla causa.
La pubertà ritardata è solitamente dovuta a un ritardo costituzionale, cioè la pubertà è in ritardo, ma per il resto si verifica normalmente. L'inizio della pubertà può essere ritardato da fattori quali malnutrizione o esercizio fisico eccessivo, interferendo con il ipotalamico controllo dell'inizio della pubertà.
