Acne fulminante

Cos'è l'acne fulminante?

L'acne fulminante è una forma rara e molto grave di acne conglobata associata sistemico sintomi. Colpisce quasi sempre i ragazzi adolescenti.

Quali sono le caratteristiche cliniche dell'acne fulminante?

L'acne fulminante è caratterizzata da:

• Inizio brusco
• Infiammatorio e ulcerato nodulare acne sul petto e sulla schiena, che è dolorosa
• Croste sanguinanti su di esso ulcere nella parte superiore del tronco
• Gravi cicatrici da acne
• Fluttuante febbre
• Articolazioni dolorose, comprese le articolazioni sacroiliache nel 20% dei casi, caviglie, spalle e ginocchia
• Malessere (cioè, il paziente non si sente bene)
• Perdita di appetito e perdita di peso.
• Fegato e milza ingrossati.

I test di solito rivelano:

• Anemia (andato giù emoglobina raccontare)
• Conta dei globuli bianchi elevata
• Alto eritrociti velocità di sedimentazione (ESR) e C-reattivo proteina livelli
• I raggi X possono mostrare osso osteolitico lesioni.

Che cosa causa l'acne fulminante?

L'acne fulminante è stata associata a un aumento androgeni (ormoni maschili), autoimmune malattia complessa e genetico predisposizione. Potrebbe essere correlato a un esplosivo. ipersensibilità reazione superficiale batteri (Cutibacteria acnes). L'acne fulminante può essere precipitato di:

• Testosterone e steroidi anabolizzanti (prescritti legalmente o presi illegalmente per migliorare la crescita muscolare)
• Isotretinoina orale.

il sindrome SAPHO (sinovite, acne, Pustolosi, Iperostosi e osteite) possono essere una grave complicanza dell'acne fulminante.

Qual è il trattamento per l'acne fulminante?

I pazienti con acne fulminante dovrebbero consultare a dermatologo urgentemente. La gestione può essere difficile e di solito sono necessari più farmaci per diversi mesi o più. Questi possono includere:

• Sistemico corticosteroidi come prednisone (da 20 a 60 mg / giorno)
• Antinfiammatorio farmaci come i salicilati (aspirina)
• Dapsone da 50 a 100 mg / giorno
• Ciclosporina
• Alte dosi di antibiotici orali come l'eritromicina (2 g / die) a infezione
• L'isotretinoina è iniziata a basse dosi dopo controllo è stato ottenuto con steroidi sistemici
• Tumore necrosi fattore alfaTNF-α) inibitori, come infliximab.

attuale i farmaci per l'acne non sono utili.