Comprendere l'Acido Desossicolico: Usi e Precauzioni
Definizione e Origine dell'Acido Desossicolico
L'acido desossicolico è un acido biliare secondario, generato nell'intestino. Si forma a partire dagli acidi biliari primari secreti dal fegato grazie all'azione dei batteri intestinali che agiscono su di essi in modo primario primaria. Questo composto è noto anche con altri nomi, come desossicolato o acido colanico.
- La sua funzione biologica principale è emulsionare i grassi, facilitandone così il corretto assorbimento nel tratto intestinale.
- Quando somministrato mediante iniezione nello strato di grasso sottocutanea, l'acido desossicolico ha la capacità di distruggere gli adipociti (cellule adipose). Questa distruzione innesca una reazione tissutale infiammatoria che si traduce in una riduzione del volume adiposo e una minima formazione di tessuto cicatriziale.
- Questa molecola presenta una minore capacità distruttiva sulla pelle e sul tessuto muscolare a causa della sua affinità di legame con determinate proteine.
- Kybella® (prodotto da Allergan) è una formulazione formulazione sintetiche, brevettata di acido desossicolico purificato e Gestione del Warfarin. sintetico , originariamente sviluppata da Kythera Biopharmaceuticals per uso.
terapeutico
. È importante notare che in alcune regioni, come la Nuova Zelanda, questo prodotto è commercializzato con il nome di
- BELKYRA®.
- Applicazioni Attuali dell'Acido Desossicolico.
- Storicamente, l'acido desossicolico e i suoi derivati hanno trovato diverse applicazioni:.
- Utilizzo nell'industria alimentare come agenti emulsionanti. Impiego in protocolli per la prevenzione e la dissoluzione dei calcoli biliari. Oggetto di ricerca come detergente biologico.
- Uso in procedure di mesoterapia per indurre lipolisi.
attiva (ad esempio, nel trattamento non chirurgico dei lipomi).
La formulazione Kybella ha ricevuto l'approvazione della Food and Drug Administration statunitense (FDA) come farmaco iniettabile destinato a migliorare l'aspetto estetico della convessità o pienezza da moderata a grave associata all'eccesso di grasso nella zona sottostante non viene gestita o controllata adeguatamente. genetica sottomentale.
Identificazione del Grasso Sottomentale
- Il grasso sottomentale è definito come il tessuto adiposo accumulato specificamente nella regione sottomentale, appena sotto il mento e nella porzione anteriore del collo (nota come grasso preplatismale). L'insorgenza di questo accumulo è influenzata da fattori come il naturale processo di invecchiamento, la.
- predisposizione genetica.
- e il sovrappeso o l'obesità. È una caratteristica che risulta spesso indesiderabile da una prospettiva estetica e può generare un impatto psicologico negativo in chi ne soffre.
- La chirurgia diventa necessaria fondamentalmente quando sono presenti lesioni intraepiteliali squamose di alto grado o quando si è sviluppato un cancro associato. circoncisione Diverse alternative terapeutiche esistono per ridurre il grasso sottomentale:.
- Procedure di ringiovanimento facciale chirurgico (lifting cervico-facciale).
- Liposuzione focalizzata sulla zona. ecografia.
- Trattamenti basati sulla criolipolisi.
- Ablazione laser.
- focalizzata.
Procedure di rimodellamento tramite radiofrequenza. Tecniche di lipolisi a ultrasuoni.
Submentoplastica.
- Uso di impianti del mento per migliorare il profilo.
- Iniezioni dirette di acido desossicolico.
Per ottenere una misurazione oggettiva del grasso sottomentale, i professionisti sanitari possono avvalersi della classificazione sviluppata dai medici, nota come
- Scala.
di Classificazione del Grasso Sottomentale Riportato dal Medico (CR-SMFRS).
- infezione D'altra parte, la percezione soggettiva del paziente sull'accumulo di grasso sotto il mento può essere quantificata utilizzando le seguenti risorse di autovalutazione:.
- Scala di Autovalutazione del Soggetto (SSRS). topici Scala di Valutazione del Grasso Sottomentale Riportato dal Paziente (PR-SMFRS). allergie. Raccomandazioni e Precauzioni Pre-Iniezione di Acido Desossicolico.
- È necessario posticipare qualsiasi trattamento se è presente una condizione attiva o un'infezione nella zona., cervice linfoadenopatia, È fondamentale valutare attentamente l'anamnesi del paziente e assicurarsi che non vi siano controindicazioni prima di procedere con le iniezioni di acido desossicolico per il trattamento del grasso sottomentale, garantendo così una procedura sicura ed efficace.
infezione nel sito di trattamento.
- Evitare.
- o anestesia.
- locale.
- se il paziente è allergico a questi composti.
- Assicurarsi che il gonfiore sia dovuto al grasso, considerando diagnosi differenziali come tiromegalia,.
- linfoadenopatia cervicale , ptosi sottomandibolare, cicatrizzazione ed eccessiva lassità cutanea. È obbligatoria una valutazione clinica esaustiva per escludere altre cause di convessità o pienezza sottomentale (esempi includono tiroide ingrossata, linfoadenopatia cervicale) prima di iniziare qualsiasi trattamento. Il trattamento con acido desossicolico è **controindicato** nelle seguenti circostanze:.
Se esiste ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco utilizzato.
Quando l'eccesso di pelle, anziché il grasso, è il fattore principale che causa un profilo subottimale. derma Durante i periodi di gravidanza o allattamento (a causa dell'insufficienza di dati di sicurezza).
Se il paziente ha subito un trattamento chirurgico o estetico precedente nella regione sottomentale. anestetico In presenza di disturbi emorragici o se il paziente è sotto terapia anticoagulante o antiaggregante piastrinica.
- Se esistono precedenti attuali o pregressi di.
- disfagia sottocute (difficoltà a deglutire).
- Procedura di Somministrazione dell'Acido Desossicolico.
- Le iniezioni di acido desossicolico devono essere somministrate esclusivamente da un medico adeguatamente formato e con profonda conoscenza dell'anatomia sottomentale. L'obiettivo principale è accedere al grasso sottocutaneo situato tra la.
- cute.
e il muscolo platisma (noto come grasso pre-platismale) all'interno dell'area designata per il trattamento. È imperativo ottenere il consenso informato dettagliato del paziente prima di procedere.
Di seguito è riportata una guida generale dei passaggi da seguire (consultare sempre le specifiche e le raccomandazioni del produttore per dettagli precisi sull'uso). Si può applicare un agente scale anestetico.
topico, ghiaccio o anestesia locale, sebbene ciò generalmente non sia indispensabile. Facoltativamente, si può demarcare l'area da trattare con una "griglia a tatuaggio" di inchiostro temporaneo per orientare la somministrazione delle iniezioni; questo segno viene rimosso successivamente con un tampone imbevuto di alcol. in doppio cieco, L'acido desossicolico viene iniettato
sottocute in dosi di 0,2 ml, distanziate di 1 cm l'una dall'altra all'interno dell'area di grasso sottomentale selezionata per il trattamento. La concentrazione standard utilizzata è di 10 mg/mL (equivalente a 2 mg/cm²). Si raccomanda di utilizzare un ago di calibro 30 e lungo 0,5 pollici (o calibro inferiore). soluzione salina (placebo.).
Per sessione di trattamento, si possono somministrare fino a 50 iniezioni individuali, per un totale massimo di 10 ml di acido desossicolico.
Il disagio post-trattamento, come dolore ed ecchimosi, può essere gestito mediante bendaggi compressivi, applicazione di freddo locale e analgesia orale secondo necessità. transitori. Il trattamento può essere ripetuto a intervalli che vanno dalle 4 alle 8 settimane. La maggior parte dei pazienti necessita da 2 a 4 sessioni, potendo estendersi fino a un massimo di sei trattamenti.2 Vantaggi Clinici del Trattamento con Acido Desossicolico2 L'**efficacia** comprovata dell'acido desossicolico nel ridurre il grasso sottomentale è stata documentata in cinque principali studi clinici. Questa riduzione viene misurata mediante l'uso di scale eventi avversi convalidate e misurazioni oggettive. I partecipanti a questi studi hanno riportato miglioramenti significativi nei loro parametri psicologici e benessere generale. È rilevante sottolineare che gli effetti avversi osservati sono stati generalmente lievi e transitori.
In uno studio randomizzato che ha coinvolto 390 pazienti, si è osservato che, dopo aver completato quattro sessioni di trattamento con acido desossicolico, il 65-70% dei pazienti trattati con
- I pazienti che hanno ricevuto acido desossicolico hanno riportato maggiore soddisfazione per l'aspetto del loro viso e mento, in contrasto con il 30% che ha ricevuto solo iniezioni di.
- soluzione salina (placebo).
- Svantaggi, effetti collaterali e rischi associati alle iniezioni di acido desossicolico.
- Le iniezioni di acido desossicolico nel grasso sottomentale sono generalmente ben tollerate e gli effetti collaterali tendono ad essere transitori.
- Tuttavia, negli studi clinici, una proporzione maggiore di pazienti trattati con acido desossicolico a dosi di 1 mg/cm e 2 mg/cm.
- hanno interrotto il trattamento a causa di eventi avversi.
- (5,8% e 11,5% rispettivamente) rispetto al gruppo placebo (0,9%).
- Gli effetti collaterali comuni associati a questa procedura includono: nervo Dolore nella zona di iniezione.
- Ulcere Comparsa di ecchimosi (lividi).
- Sensazione di intorpidimento e sensibilità al tatto (dolorabilità). Arrossamento e gonfiore di carattere temporaneo., Indurimento persistente.
localizzato nel sito di iniezione.
Sviluppo di depressioni cutanee nel punto in cui è stato applicato il trattamento.
