Prurito indotto da farmaci

Cosa viene indotto dal farmaco? prurito?

Il prurito è il nome medico del prurito. Il prurito indotto da farmaci è un prurito causato o innescato da farmaci. Ci sono diversi farmaci che pungono eruzioni, ma in generale, il termine "prurito indotto da farmaci" implica che no primario eruzione è presente, solo graffi.

• Il prurito può iniziare entro poche ore o fino a diverse settimane dopo la prima somministrazione del farmaco responsabile.
• Il prurito può essere classificato come acuto (cioè presente durante <6 semanas) o cronica (cioè presente per> 6 settimane).
• Può essere trova o molto diffuso.
• Seguendo il cessazione del farmaco causale, il prurito può persistere per giorni o mesi prima di risolvere.

Chi ha il prurito indotto da farmaci?

il epidemiologia di prurito indotto da farmaci è sconosciuto. Generalmente, Reazioni avverse ai farmaci sono più comuni nei pazienti anziani e nei pazienti che assumono più farmaci.

Qual è la causa del prurito indotto da farmaci?

La causa del prurito indotto da farmaci è spesso sconosciuta e dipende dal farmaco. Può comportare:

• UN genetico predisposizione
• Vasodilatazione
• Fototossicità
• Neurale strade
• Cutaneo dichiarazione di droghe o loro metaboliti
• Pelle secca
• Colestatico Lesione epatica
• Un altro meccanismo sconosciuto [1,2].

Quali farmaci causano prurito?

I farmaci che più frequentemente causano prurito sono gli oppioidi (specialmente durante anestesia), agenti chemioterapici e clorochina (che interessano 60-70% negli africani neri prescritti questo farmaco).

Di seguito sono elencati i principali gruppi di farmaci che causano prurito attraverso vari meccanismi.

Antimicrobico e antibiotici

Gli antimicrobici e gli antibiotici che causano prurito includono:

• Penicillina G
• Amoxicillina / clavulanato
• Ampicillina
• Cefotaxime
• Ceftazidime
• Eritromicina
• Ciprofloxacina
• Vancomicina
• Clindamicina
• Tetracicline
• Minociclina
• Metronidazolo
• Rifampicina
• Trimetoprim / sulfametossazolo
• Agenti antifungini orali
• Agenti antimalarici (clorochina e amodiachina)

Farmaci cardiovascolari

I farmaci cardiovascolari che possono causare prurito includono:

• Amlodipina
• Diltiazem
• Verapamil
• Clonidina
• Metildopa
• Amiodarone
• Captopril
• Enalapril
• Lisinopril
• Candesartan
• Irbesartan.

Farmaci metabolici

I farmaci metabolici che possono causare prurito includono:

• Metformina
• Gliclazide
• Allopurinolo.

Neurolettici e psicotropo droghe

I farmaci neurolettici e psicotropi (usati per trattare la psicosi) che possono causare prurito includono:

• Amitriptilina
• Citalopram
• Fluoxetina
• Paroxetina
• Sertralina
• Carbamazepina
• Fenitoina
• Topiramato
• Clorpromazina
• Fenotiazina
• Risperidone

Oppioidi e analgesici.

Gli oppioidi e gli analgesici che possono causare prurito includono:

• Morfina
• Codeina
• Fentanil
• Ossicodone
• Tramadol
• Aspirina.

Steroidi e ormoni.

Gli steroidi e gli ormoni che possono causare prurito includono:

• Danazol
• Alcune pillole contraccettive orali.

Chemioterapia e agenti biologici

Gli agenti chemioterapici e biologici che possono causare prurito includono:

• Clorambucile
• Gemcitabina
• Nilotinib
• Vemurafenib
• Temsirolimus
• Ipilimumab
• Cetuximab
• Rituximab
• Panitumumab
• Gefitinib [2.6]
• il tumore necrosi bloccanti del fattore alfa adalimumab e infliximab [7].

Altri farmaci

Altri farmaci che possono causare prurito includono:

• Enoxaparina
• Amido idrossietilico (a plasma espansori di volume)
• Agenti di contrasto radiopachi [1–3].

Qual è il trattamento per il prurito indotto da farmaci?

La cessazione del farmaco incriminato è una priorità immediata. [1,4–6]. Il trattamento dipende da come il farmaco incriminato ha causato il prurito e dalla sua gravità.

• Se il prurito è associato a pelle secca o secondaria dermatite, attuale steroidi e creme idratanti possono essere utili.
• È stato segnalato che la capsaicina topica è utile nel trattamento del prurito localizzato indotto da farmaci.
• Gli antistaminici orali sono efficaci se il prurito è associato a orticaria-come meccanismo.
• Sistemico corticosteroidi può essere efficace se esiste un file infiammatorio tramite sospettato di essere coinvolto.
• Il naloxone o naltrexone è usato per il prurito causato dall'attivazione di mu ricevitore nel sistema nervoso (nel caso degli oppioidi e degli espansori del volume plasmatico).
• L'acido ursodesossicolico e la colestiramina possono ridurre il prurito dovuto a danno epatico colestatico.
• La doxepina, l'amitriptilina, il gabapentin, la paroxetina e l'ondansetron possono essere utilizzati anche come agenti antipruriginosi di seconda o terza linea.
• Anche la fototerapia può essere utile.