Acanthosis nigricans

Che cos'è acantosi nigricans?

L'acanthosis nigricans è una malattia della pelle caratterizzata da oscuramento (iperpigmentazione) e ispessimento (ipercheratosi) della pelle, che si verifica principalmente nelle pieghe cutanee dell'ascella (ascella), inguine e collo.

L'acanthosis nigricans non è una malattia della pelle di per sé, ma a cutaneo cartello di una condizione o malattia sottostante.

Esistono due tipi importanti di acantosi: benigno e il malvagio. Sebbene classicamente descritto come un segno di malignità, Questo è molto strano. I tipi benigni, a volte descritti come "pseudoacantosi nigricans" sono molto più comuni.

Che cosa causa l'acantosi nigricana?

La causa dell'acantosi nigricans non è ancora chiaramente definita, ma sembra essere correlata insulina resistenza. È stato associato a varie condizioni benigne e maligne. In base alle condizioni di pre-eliminazione, l'acanthosis nigricans è stata suddivisa in 7 tipologie.

Tipi di acanthosis nigricans
genere	Caratteristiche
Acanthosis nigricans associata all'obesità	Il tipo più comune di acanthosis nigricans Può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune nell'età adulta. Obesità spesso causata dalla resistenza all'insulina
Acantosi sindromica nigricans	Definito come acanthosis nigricans che è associato a un file sindrome, come iperinsulinemia, sindrome di Cushing, sindrome dell'ovaio policistico, lipodistrofia totale, sindrome di Crouzon
Acanthosis nigricans benigno	Anche conosciuto come acral anomalia acantotica Vellutato spesso lesione più prominente sulla superficie superiore delle mani e dei piedi in pazienti altrimenti sani Più comune nelle persone di pelle scura, specialmente quelle di origine afroamericana
Acanthosis nigricans indotta da farmaci	Non comune, ma acanthosis nigricans può essere indotto da vari farmaci, tra cui acido nicotinico, insulina, sistemico corticosteroidi e trattamenti ormonali
Ereditario benigna acanthosis nigricans	Acanthosis nigricans ereditato come a autosomica caratteristica dominante Lesioni Maggio manifesto a qualsiasi età, infanzia, infanzia o età adulta
Acanthosis nigricans maligno	Acanthosis nigricans associato a malignità interna Sottostanti più comuni Cancro è tumore intestino (90%) soprattutto cancro allo stomaco Nel 25-50% dei casi, sono presenti lesioni in bocca sulla lingua e sulle labbra.
Acanthosis nigricans di tipo misto	Pazienti con un tipo di acanthosis nigricans Chi altro sviluppare nuove lesioni di diversa causa, ad esempio, paziente in sovrappeso con obesità associata acanthosis nigricans che poi sviluppa AN maligno

Quali sono le caratteristiche dell'acanthosis nigricans?

Macchie di pelle spesse e vellutate che possono apparire ovunque, ma più spesso appaiono nelle pieghe della pelle sotto l'ascella, l'inguine e la parte posteriore del collo.
Papillomatosi (escrescenze multiple simili a dita) è comune sulla pelle e membrana mucosa superfici.
Le etichette della pelle si trovano spesso all'interno e intorno alle aree colpite.
Prurito (prurito) può essere presente, in particolare nell'acantosi nigricans associata a neoplasie maligne (paraneoplastico prurito).
Acanthosis nigricans Le lesioni possono anche comparire sul mucoso membrane dell'orale, nasale e laringeo membrana mucosa e esofago.
Le lesioni che coinvolgono la mucosa, i palmi delle mani e le piante dei piedi tendono ad essere più estese e più gravi nel acanthosis nigricans.
Pazienti con malignità acanthosis nigricans Di solito sono di mezza età, non obesi e le lesioni si sviluppano improvvisamente.

Acanthosis nigricans

Qual è lavoro per acanthosis nigricans?

È molto importante differenziare l'acantosi nigricans correlata a neoplasie maligne da quella correlata a malattie benigne. Tumore maligno acanthosis nigricans Di solito sono molto aggressivi e si diffondono rapidamente. La morte di solito avviene poco dopo. Se è male acanthosis nigricans è sospettato in un paziente senza cancro noto, è estremamente importante condurre uno studio accurato della neoplasia sottostante e identificare un tumore occulto. Se il tumore può essere trattato con successo, la condizione può risolversi.

Altre cause di acanthosis nigricans può essere identificato mediante screening per insulino-resistenza e diabete mellito.

Qual è il trattamento per l'acanthosis nigricans?

il primario L'obiettivo del trattamento è correggere il processo patologico sottostante. Spesso, la correzione della causa sottostante porta alla risoluzione delle lesioni.

Correggere l'iperinsulinemia attraverso dieta e farmaci
Perdere peso con l'obesità acanthosis nigricans
Rimuovi o tratta il tumore sottostante
Smetti di offendere i farmaci nei farmaci indotti acanthosis nigricans

In ereditaria acanthosis nigricans, le lesioni tendono ad ingrandirsi gradualmente prima di stabilizzarsi e / o regredire da sole.

Non esiste un trattamento specifico per acanthosis nigricans. I trattamenti considerati sono utilizzati principalmente per migliorare l'aspetto estetico e includono attuale retinoidi, dermoabrasione e Essere terapia.

Risultato finale di acanthosis nigricans varia a seconda della causa di acanthosis nigricans. Le condizioni benigne, da sole o attraverso i cambiamenti dello stile di vita e / o il trattamento, hanno buoni risultati. In ogni caso, il previsione per i pazienti con neoplasia acanthosis nigricans è spesso povero. Il cancro associato è generalmente avanzato e la sopravvivenza mediana di questi pazienti è di circa 2 anni.