Psoriasi di palme e piante dei piedi

Cos'è la psoriasi?

La psoriasi è a cronica infiammatorio malattia della pelle in cui sono chiaramente definiti, rossi, squamoso piatti (pelle ispessita). Esistono diversi sottotipi di psoriasi.

La psoriasi è collegata ad altre condizioni di salute, comprese quelle infiammatorie. artrite, malattie infiammatorie intestinali (soprattutto morbo di Crohn), uveite e celiachia.

In che modo la psoriasi colpisce i palmi delle mani e le piante dei piedi?

La psoriasi può essere trova ai palmi delle mani e suole o parte di molto diffuso cronica targa psoriasi. Si osservano due modelli comuni:

• Buona-circoscrittoplacche rosse e squamose, simili alla psoriasi in altri luoghi
• Ispessimento irregolare o generalizzato e arrampicata dell'intera superficie dei palmi e / o delle piante dei piedi senza arrossamento (un acquisito cheratoderma)

Vedi altre immagini di palmoplantare psoriasi.

Palmoplantare pustolosi e la rara acrodermatite continua di Hallopeau (acral pustolosi), in cui giallo-marrone pustole si verificano, non sono più classificati come psoriasi. Tuttavia, le condizioni sono associate. Circa 10-25% delle persone con pustolosi palmo-plantare hanno anche psoriasi cronica a placche.

Che cosa causa la psoriasi palmoplantare?

La tendenza alla psoriasi è ereditaria, ma non è noto quale sia la sua localizzazione sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Può essere causato da una lesione alla pelle, a infezioneo un'altra condizione della pelle come la mano dermatite. Può verificarsi per la prima volta durante un periodo di psicosociale fatica. Alcuni farmaci, in particolare il litio, possono essere associati a riacutizzazioni della psoriasi.

La psoriasi è più comune, spesso più grave e talvolta difficile da trattare nei pazienti che sono obesi, hanno disturbi metabolici sindrome, che bevono alcolici eccessivamente o fumano tabacco.

Quali sono le caratteristiche cliniche della psoriasi palmo-plantare?

I palmi delle mani e le piante dei piedi affetti da psoriasi tendono ad essere parzialmente o completamente arrossati, secchi e ispessiti, spesso con profonde crepe dolorose (crepe). I cambiamenti nella pelle tendono ad avere un bordo tagliente e lo sono spesso simmetrico, cioè simile distribuzione su entrambi i palmi e / o su entrambe le piante. A volte, dal palmo La psoriasi può essere abbastanza difficile da differenziare dalla dermatite della mano e da altre forme di cheratoderma acquisito. pianta la psoriasi a volte può essere simile nell'aspetto alla tinea pedis. Potrebbero esserci segni di psoriasi in altri luoghi.

La psoriasi palmoplantare tende ad essere una malattia cronica, cioè è molto persistente.

Rispetto alla psoriasi cronica a placche in altri siti, la psoriasi palmoplantare è più comunemente associata a:

• Psoriasica un distrofia
• Artrite psoriasica

Come viene fatta la diagnosi della psoriasi palmo-plantare?

La psoriasi palmo-plantare viene diagnosticata dal suo aspetto clinico, supportato dal riscontro di psoriasi cronica a placche in altri siti. È possibile eseguire una micologia raschiante la pelle per escludere un'infezione fungina. Pelle biopsia raramente necessario.

il diagnosi differenziale della psoriasi palmoplantare comprende:

• Ipercheratosico dermatite alle mani
• Altre forme di cheratoderma acquisito.

Qual è il trattamento per la psoriasi palmoplantare?

Il miglioramento della salute generale può portare a un miglioramento della psoriasi palmo-plantare.

• Perdita di peso, se sei in sovrappeso
• Esercizio regolare
• Gestione dello stress
• Alcool minimo
• Di fumare cessazione
• Ricerca e gestione delle condizioni di salute associate

Può essere trattata una lieve psoriasi dei palmi e delle piante dei piedi attuale offerte:

• Emollienti: barriera spessa e grassa creme applicato sottilmente e frequentemente per idratare la pelle secca e squamosa e aiutare a prevenire crepe dolorose.
• Cheratolitico Agenti come l'urea o l'acido salicilico per assottigliare la pelle spessa e squamosa. Diverse aziende commercializzano efficaci balsami per talloni che contengono questi e altri agenti.
• Catrame di carbone: per migliorare il scala e infiammazione. A causa del disordine, il catrame di carbone viene spesso applicato di notte sotto guanti o calzini di cotone.
• Steroidi topici: ultra potenti unguento inizialmente applicato giornalmente per 2-4 settimane, se necessario sotto occlusione, per ridurre infiammazioni, prurito e desquamazione. L'uso di mantenimento dovrebbe essere limitato a 2 giorni a settimana (impulsi del fine settimana) per evitare di assottigliare la pelle e causare un allargamento della psoriasi.

L'unguento al calcipotriolo non è molto efficace per la psoriasi palmoplantare. Può anche causare a irritante Dermatite da contatto sul viso se un'area trattata la tocca inavvertitamente. Il dithranol è troppo disordinato e irritante per l'uso di routine su mani e piedi.

La psoriasi palmoplantare più grave di solito richiede la fototerapia o sistemico agenti, il più delle volte:

• Acqua del bagno PUVA
• Acitretina
• Metotrexato

Talvolta vengono prescritti farmaci biologici (terapie mirate) per la psoriasi palmo-plantare grave. Tuttavia, va notato che TNF-alfa inibitori come infliximab e adalimumab possono scatenare la pustolosi palmo-plantare.