¿Qué es la botriomicosis?
La botriomicosis es una crónico inflamatorio respuesta a un bacteriano infección que afecta la piel y, a veces, los órganos internos.
La botriomicosis es una condición poco común, con pocos casos reportados en todo el mundo. Debido a que es tan raro, existe confusión en la literatura sobre la clasificación y definición de la enfermedad. Algunos autores han sugerido que cutáneo La botriomicosis es un subtipo de pioderma vegetans, y proponen que estas dos condiciones se clasifiquen juntas.
El nombre es engañoso; La botriomicosis es una infección bacteriana más que una infección por hongos. «Botryo» es un término latino para «racimo de uvas». Otros autores han sugerido que la actinomicosis y la botriomicosis deben clasificarse bajo el término único ‘granular bacteriosis ».
¿Qué causa la botriomicosis?
Staphylococcus aureus es el más comúnmente implicado, seguido de Pseudomonas aeruginosa. Varios otros bacterias como Proteo o Escherichia coli también han sido aislados.
Alguna forma de trauma, la cirugía o la presencia de un cuerpo extraño suele preceder a la infección. Es más probable que la botriomicosis ocurra en pacientes con inmunodeficiencia, como aquellos con VIH infección, alcoholismo, cístico fibrosis, prolongado corticosteroide uso y diabetes mellitus.
¿Cuáles son las características clínicas de la botriomicosis?
La botriomicosis afecta con mayor frecuencia a la piel y se presenta como subcutáneo nódulos, abscesos, grande verrugoso lesiones, úlceras, fístulas y senos nasales con purulento descarga. Las lesiones en general desarrollar durante varios meses y puede drenar pus. El pus puede contener pequeños "granos" amarillos similares al azufre gránulos de actinomicosis.
La infección puede extenderse a los tejidos subcutáneos, músculos y huesos.
Es raro que la botriomicosis afecte los órganos internos. Los pulmones son los más comúnmente infectados y suele haber un factor predisponente como la cirugía o la inmunidad deteriorada.
¿Cómo se hace el diagnóstico de botriomicosis?
La botriomicosis puede ser difícil de diagnosticar. El diagnóstico depende de una alta sospecha clínica junto con microscopía/cultura para identificar bacterias y granos típicos en hisopos extraídos de pus o en la piel biopsia.
Los gránulos de azufre que se observan en la botriomicosis contienen bacterias rodeadas por una eosinofílico matriz con proyecciones en forma de club. Esta apariencia histológica se conoce comúnmente como el fenómeno de Splendore-Hoeppli y se puede ver con tinción de Gram, tinción de Giemsa o tinción de plata.
¿Cuál es el tratamiento para la botriomicosis?
La botriomicosis se trata con:
- Los antibióticos a largo plazo, según las bacterias identificadas, incluyen trimetoprim-sulfametoxazol, clindamicina oral, cefalexina, doxiciclina y eritromicina.
- Drenaje quirúrgico y desbridamiento
- Láser vaporización.
