Vasculitis urticaria

Que es urticaria vasculitis?

La vasculitis urticariana es una variante de cutáneo vasculitis de vasos pequeños. Se caracteriza por parches inflamados y enrojecidos o habones en la piel que parece parecerse urticaria, pero cuando la piel se examina de cerca bajo un microscopio, se encuentra una vasculitis (inflamada vasos sanguineos).

La vasculitis urticaria generalmente se clasifica en dos tipos:

• Vasculitis urticariana normocomplementaémica
• Vasculitis hipocomplementaémica urticariana

Estos se distinguen por encontrar niveles normales o reducidos de complemento proteinas en análisis de sangre. Aunque ambos tipos pueden estar asociados con sistémico síntomas como angioedema, dolor abdominal o en el pecho, fiebre, y dolor articular, esto es más evidente en la forma hipocomplementaémica. Este formulario también se ha vinculado al tejido conectivo enfermedad del lupus eritematoso sistémico (LES).

¿Qué causa la vasculitis urticariana?

Se desconoce la causa de la vasculitis urticariana, pero se ha asociado con las siguientes afecciones:

• Inflamatorio trastornos conectivos como LES y Sjögren síndrome.
• Inmunoglobulina trastornos como inmunoglobulina A e inmunoglobulina M monoclonal gammapatías
• Leucemia y cánceres internos
• Enfermedades virales como hepatitis B, hepatitis C y mononucleosis infecciosa (fiebre glandular)
• Condiciones inducidas por fármacos de ACE inhibidores, penicilina, sulfonamidas, fluoxetina y tiazidas.

Sin embargo, la mayoría de los casos de vasculitis urticariana son idiopático (es decir, no hay una causa conocida).

¿Cuáles son las características clínicas de la vasculitis urticariana?

El primero síntoma de vasculitis urticaria es una urticaria erupción (estos se caracterizan por ronchas) que a menudo es doloroso o tiene una sensación de ardor. En algunos casos, las ronchas pican. los lesiones son manchas rojas o placas que puede tener un centro blanco, y petequias puede aparecer. A diferencia de la urticaria, las lesiones de vasculitis urticariana suelen durar más de 24 horas en una ubicación fija, después de lo cual se resolverán lentamente de forma espontánea. Equimosis o hiperpigmentación puede ocurrir en el proceso de curación.

Además de las lesiones cutáneas, los pacientes con vasculitis urticaria también pueden desarrollar síntomas sistémicos que incluyen fotosensibilidad, hinchado linfa nodos, dolor en las articulaciones (50%), fiebre, dolor abdominal (20%), dificultad para respirar y problemas pulmonares y renales.

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¿Cómo se diagnostica la vasculitis urticariana?

Una piel biopsia puede realizarse para confirmar la vasculitis urticariana. Microscópico Los hallazgos de lesiones tempranas incluyen un neutrófilos leucocitoclástico vasculitis, en la que hay daño a los vasos pequeños en las capas medias de la piel (dermis). En lesiones posteriores, un linfocitico se puede observar vasculitis.

Una mayor investigación puede encontrar enfermedades asociadas. Los estudios de laboratorio pueden incluir renal función y inmunológico estado. Se debe realizar una radiografía de tórax en pacientes con hipocomplementemia y problemas respiratorios.

¿Cuál es el tratamiento de la vasculitis urticariana?

Los pacientes con vasculitis urticariana normocomplementaémica suelen tener una afectación sistémica mínima o nula y las lesiones suelen resolverse por sí solas con el tiempo.

El tratamiento se basa en los efectos sistémicos de la enfermedad y el grado de afectación cutánea. Antihistamínicos o no esteroides antiinflamatorio las drogasAINE) se puede utilizar para aliviar los síntomas.

Tratamientos que pueden utilizarse a largo plazo controlar de vasculitis urticariana grave que pueden estar asociadas con síntomas sistémicos incluyen:

• Dapsona
• Colchicina
• Hidroxicloroquina
• Indometacina / indometacina (un Droga anti-inflamatoria libre de esteroides)
• Corticoesteroides, como prednisona oral

Para los casos de vasculitis urticaria que son resistentes al tratamiento con corticosteroides, otros inmunosupresor Se pueden considerar agentes como azatioprina, ciclofosfamida o ciclosporina.