Que es nodular vasculitis?
La vasculitis nodular se refiere a un grupo de afecciones mal definidas que causan nódulos en las piernas en las que inflamado vasos sanguineos (vasculitis) se encuentran en biopsia.
¿Quién padece vasculitis nodular?
La vasculitis nodular afecta principalmente a mujeres de 30 a 60 años. Los hombres se ven afectados con menos frecuencia.
¿Cuál es la causa de la vasculitis nodular?
La vasculitis nodular es un tipo de paniculitis. Se desconoce la causa exacta de la vasculitis nodular, pero el parche inflamación en los vasos sanguíneos y linfáticos en lo profundo dermis y subcutáneo la grasa parece estar relacionada con una circulación más lenta. Los factores que contribuyen a esto incluyen:
- Piernas frías y gordas
- Venoso enfermedad
- Hipertensión (hipertensión).
La ralentización del flujo en los vasos profundos también puede estimular declaración de bacterias del torrente sanguíneo, incluidos los bacilos tuberculosos, y en algunos pacientes, la vasculitis nodular es una firmar de tuberculosis, cuando puede llamarse eritema induratum o enfermedad de Bazin.
¿Cuáles son las características clínicas de la vasculitis nodular?
Los nódulos o bultos generalmente se encuentran en la parte posterior de la parte inferior de las piernas, pero también pueden aparecer en los muslos y los brazos. Pueden estar afectadas una o ambas piernas. Lesiones varían en tamaño desde pequeñas protuberancias hasta grandes placas. Pueden sentirse más fácilmente que verse.
Otras características incluyen:
- Dolor de piernas
- Decoloración rojo-violeta
- Piel fresca
- Ulceración
- Venas varicosas.
La evolución de los nódulos suele ser lenta aunque en algunos puede haber agudo inflamación o ulceración. Úlceras generalmente persistir durante varias semanas y luego sanar. La mayoría de los nódulos se curan lentamente con poca atrofia o cicatrices. Si son superficiales, dan la impresión de estar atados a la piel y pueden dejar una depresión que tarda varios meses en llenarse.
Los nódulos pueden seguir erupcionando a intervalos irregulares durante meses o años.
¿Cómo se diagnostica la vasculitis nodular?
La biopsia de piel de los nódulos revela paniculitis, con grados variables de inflamación de los vasos sanguíneos y linfáticos en la dermis profunda y el tejido subcutáneo.
No hay hallazgos de laboratorio que sean consistentemente anormales en la vasculitis nodular. Debe excluirse la tuberculosis oculta.
Cuál es el diagnóstico diferencial de vasculitis nodular?
Los bultos dolorosos generalmente se deben a una forma de paniculitis y / o vasculitis.
Lesiones nodulares de las piernas con vascular la base incluye:
- Eritrocianosis nodular
- Eritema nudoso
- Paniculitis migratoria nodular subaguda
- Tromboflebitis
- Livedo con nódulos
- Tromboflebitis
- Poliarteritis nudosa.
¿Cuál es el tratamiento de la vasculitis nodular?
No existe un tratamiento específico para la vasculitis nodular, pero las siguientes medidas pueden ser útiles.
- Vendajes de apoyo y medias de compresión.
- Pérdida de peso
- Ejercicio
- Elevación de piernas
- Mantener caliente
- Masaje
Los medicamentos que se ha informado que son útiles para la vasculitis nodular incluyen:
- Antibióticos: la terapia antituberculosa prolongada ha tenido éxito en los casos presuntamente tuberculosos.
- Anti-inflamatorio drogas
- Término corto sistémico corticosteroides
- Terapia fibrinolítica
- Yoduro de potasio.