Spitz nevus

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Índice de contenidos

Que es un Spitz nevo?

Un nevo de Spitz (o nevo de Spitz) es un tipo poco común de lunar (melanocítico nevo).

Un nevus de Spitz es un benigno piel tumor. Sin embargo, puede parecerse a un melanoma clínica y microscópicamente, así que Spitz nevi a menudo se extirpan como medida de precaución.

Spitz naevi

Nevus spitz clásico, macro

Nevus clásico de Spitz

Spitz nevus

Nevus de Spitz pigmentado

Reed naevus 3 macro

Tumor de células fusiformes de Reed

¿A quién le da un nevus de Spitz?

Los Spitz naevi se observan con mayor frecuencia en niños; 70% de los casos diagnosticados durante los primeros 20 años de vida. También pueden surgir en adultos. Se encuentran con mayor frecuencia en personas de piel clara (fototipos de piel 1 y 2), pero también pueden afectar a las personas de piel oscura.

¿Qué causa un nevus de Spitz?

Un nevus de Spitz es un tipo de nevus melanocítico, es decir, es un lunar compuesto por melanocitos - estas son células que normalmente producen pigmento, melaninay son responsables del color de la piel. Los melanocitos en el nevus de Spitz pueden estar inactivos. Por lo tanto, la lesión puede ser rosa en lugar de marrón. los genético patrón de la ADN en Spitz nevus es característico, siendo prominentes las fusiones de quinasas.

No se sabe por qué ocurren los nevos de Spitz.

¿Cuáles son las características clínicas de un nevus de Spitz?

Spitz nevus se clasifica como clásico, pigmentadoo célula del huso tumor de Reed.

  • El nevus clásico de Spitz es típicamente un rojo, marrón rojizo en forma de cúpula pápula.
  • Un nevus de Spitz pigmentado es una pápula o nódulo.
  • Un tumor pigmentado de células fusiformes de Reed es una pápula azulada o negra.

Hay características clínicas en común para los tres tipos de nevus de Spitz.

  • Su tamaño varía desde unos pocos milímetros hasta uno o dos centímetros de diámetro.
  • Suelen aparecer en la cara o en las extremidades.
  • Por lo general, un nevus de Spitz es solitario, pero a veces estallan como múltiples lesiones.
  • Un nevus de Spitz crece rápidamente durante unos meses. Después del período de crecimiento inicial, si no se trata, puede permanecer estático durante años.
  • Un nevus de Spitz puede desaparecer espontáneamente después de un tiempo.

los atípico Spitz nevus o spitzoid nevus se llama así porque sus características difieren de las que se ven en la mayoría de Spitz nevus.

La rara entidad, el nevus de Spitz agminado, se presenta como múltiples nevos de Spitz en un segmentario presentación. Es un ejemplo de cutáneo mosaicismo y se debe a una genética mutación.

¿Cómo se diagnostica un nevus de Spitz?

Un nevus de Spitz a menudo se sospecha clínicamente por su característica apariencia en forma de cúpula y rápido crecimiento durante unas pocas semanas o meses.

  • Dermatoscopia de un nevo clásico de Spitz a menudo revela estructuras redondeadas uniformes con prominentes puntuar o redondeado vasos sanguineos.
  • Un nevus de Spitz pigmentado puede mostrar un destello o globular patrón de pigmentación pero luego evoluciona a un homogéneo o sin estructura dermatoscópico patrón.
  • Un tumor de células fusiformes típico de Reed tiene un patrón de explosión estelar profundamente pigmentado con pseudópodos.
  • Un nevus atípico o spitzoide puede tener más de un patrón, asimetría de estructura y características dermatoscópicas inusuales.

En niños mayores y adultos, el diagnóstico de nevus de Spitz suele confirmarse mediante una escisión cutánea biopsia. los patología de Spitz nevus generalmente muestra un simétrico nevus compuesto compuesto por nidos de características epitelioide células en Spitz clásico y pigmentado, y células fusiformes en tumor de células fusiformes de Reed. Ambas formas pueden coexistir.

¿Cuál es el tratamiento para un nevus de Spitz?

En niños menores de 12 años, un nevus de Spitz puede mantenerse bajo revisión mediante vigilancia dermatoscópica digital (fotografías de seguimiento del aspecto dermatoscópico de la lesión). Se espera que aumente uniformemente durante un año o dos y luego deje de crecer.

Debido a la dificultad para predecir definitivamente el resultado de los nevos de Spitz en niños mayores o adultos, o si la estructura de la lesión no es uniforme, generalmente se extirpan.

Un tumor spitzoide atípico o un tumor spitzoide de incierto maligno potencial (STUMP) puede ser difícil de distinguir histológicamente del melanoma spitzoide y es mejor extirparlo ampliamente. No se debe realizar una biopsia del ganglio centinela, ya que los resultados pueden ser engañosos.

¿Cuál es el resultado de un nevus de Spitz?

Si no ha sido extirpado, un nevus de Spitz puede evolucionar (desaparecer) en unos pocos años.