El liposarcoma es el más común maligno Tejido suave sarcoma. Estos suelen ser tumores profundamente arraigados que se encuentran en la piel /subcutis por invasión directa. Raro dérmico y subcutáneo también se han descrito tumores.
Histología de liposarcoma
El liposarcoma son tumores productores de grasa que tienen un espectro de morfologías.
Bien-diferenciado El liposarcoma muestra características similares al lipoma, con una mezcla de apariencia normal. adipocitos entremezclado con atípico adipocitos (figuras 1, 2). Las células atípicas son hipercromático, pleomórfico e irregular. Además, los lipoblastos se encuentran comúnmente, estos tienen un multivacuolado citoplasma en el que la vacuolas abollar lo atípico núcleo (figuras 3, 4). Existe un liposarcoma bien diferenciado menos común, incluida una variante esclerosante (figura 5).
El liposarcoma pleomórfico puede ser difícil de reconocer como de origen lipomatoso (figuras 6, 7). Estos se componen de células mesenquimales francamente atípicas a menudo con numerosos mitosis y necrosis.
El liposarcoma desdiferenciado se define como un liposarcoma bien diferenciado con desdiferenciación en un sarcoma con diferente morfología. En estos casos, encontrar las áreas bien diferenciadas es fundamental para el diagnóstico.
Mixoide El liposarcoma es una característica muy tumor compuesto de abundante mucina declaración y un plexiforme capilar red.
Patología del liposarcoma
Figura 1
Figura 2
figura 3
Figura 4
Figura 5
Figura 6
Figura 7
Estudios especiales para liposarcoma
Inmunohistoquímica para MDM2 y, en menor grado, CDK2 son positivos en liposarcoma. Molecular técnicas (generalmente PESCADO o PCR) también se utilizan ampliamente.
Diagnóstico diferencial de liposarcoma
Lipoma: el liposarcoma bien diferenciado puede ser extremadamente insípido. Los lipoblastos, las mitosis y los estudios auxiliares para MDM2 y CDK2 pueden ser muy útiles. Debe recordarse que primario El liposarcoma subcutáneo dérmico / superficial es muy raro.
Silicona: depósito de silicona, de un implante mamario o tejido blando aumento, muestra vacuolado histiocitos que imitan a los lipoblastos.
Otro sarcomas - Identificación de grasas diferenciación es útil para distinguir el liposarcoma de otros sarcomas. Se recomienda un corte extenso de sarcomas indiferenciados para excluir focal áreas de diferenciación lipomatosa. Los estudios moleculares de MDM2 son complementos de diagnóstico útiles.
