Mariene wonden en steken

Wat zijn de belangrijkste gevaren voor de huid in het mariene milieu?

Gevaren van het mariene milieu omvatten verwondingen, giftige steken en infectie. Deze kunnen ernstige pijn, ziekte en zelfs de dood tot gevolg hebben.

verwondingen

Snij- en schaafwonden komen vaak voor bij vissers, zwemmers en surfers.

• Ze worden meestal aangetroffen op de voeten, enkels en handruggen.
• Ze genezen vaak niet: de zee ontstoken.
• randapparatuur Eeltvorming, vergelijkbaar met een voetulcus bij diabetes, kan optreden (zelfs bij niet-diabetici).
• Het niet genezen kan te maken hebben met herhaalde blootstelling aan zeewater en vreemde materialen zoals zand in de wond.
• Zee zweren Ze moeten zorgvuldig schoon, droog en beschermd tegen verwondingen worden gehouden.
• Ondergeschikt bacterieel infectie kan optreden.

Zeewezens

De belangrijkste boosdoeners zijn coelenteraten, weekdieren, stekelhuidigen en giftige vissen.

Coelenteraten omvatten:

• kwal
• Anemonen
• Hydroïden (zoals varens)
• Koraal.

De twee belangrijkste weekdieren zijn de octopus en de kegelvormige schaal.

Giftige vissen omvatten enkele soorten mantaroggen en Scorpaenidae. Er zijn veel verschillende soorten in de familie Scorpaenidae. Ze variëren in de grootte van hun stekels en de kracht van het gif dat door deze stekels vrijkomt. Deze omvatten:

• schorpioenvis
• steenvis
• Leeuw vis
• Zebravis
• Wespvis.

kwallensteken

Kwallen hebben meestal stekende nematocysten. Ze worden soms eenvoudigweg zeenetels genoemd, hoewel deze naam vaak gereserveerd is voor minder gevaarlijke soorten. Structureel gezien bestaan kwallen uit een klokvormig lichaam met tentakels, sommige tot 30 meter lang. Nematocysten of cnidoblasten bevinden zich in deze tentakels. Steken ontstaan wanneer er contact wordt gemaakt met de tentakels en nematocysten. downloaden op de huid.

Ze verdienen een speciale vermelding:

• Dooskwallen of zeewesp (Chironex fleckeri) (Noord-Australische wateren, waar ze bekend staan als 'stingers')
• Het Portugese oorlogsschipPhysalia physalis) (Atlantische Oceaan, Stille Oceaan, Indische Oceaan)
• IrukandjiCarukia barnesi) – deze hebben kleine transparante doosvormige lichamen met vier tentakels.

Kwallen zijn in de meerderheid overheersend in kalm, warm water, zandstranden en havens tijdens de zomermaanden. Ze worden echter ook in andere omstandigheden gezien.

Klinische presentatie van kwallensteken

Eerst symptoom Het is pijn, vaak zo hevig dat het leidt tot bewustzijnsverlies. Sommige slachtoffers van de dooskwal bereiken het strand niet levend. Andere symptomen zijn onder meer:

• paresthesie (tintelingen en jeuk) en jeuk
• Rode bultjes en vlekken, vaak laddervormig
• Zwelling
• Zweten in het getroffen gebied (irukandji)
• misselijkheid en overgeven
• Spierpijn en krampen.

Afhankelijk van de hoeveelheid steek en het type kwal dat wordt aangetroffen, kunnen shock en hartstilstand volgen.

Nadat u hersteld bent van de eerste beet, kan de wond gaan blaren en verkalken necrotisch (weefselsterfte).

Behandeling van kwallensteken

Als u of een metgezel wordt gestoken door een kwal:

• Vermijd het bewegen van het aangedane ledemaat. Wrijf niet over het bijtgebied.
• Verwijder nematocysten en tentakels van de huid met handschoenen en een pincet. Scheermesjes kunnen worden gebruikt om nematocysten te scheren.
• Als een dooskwal wordt gestoken, gebruik dan grote hoeveelheden azijn (5% azijnzuur) of, bij gebrek daaraan, zout water of heet water (40 ° C) gedurende 30 minuten. Zoek onmiddellijk medische hulp.
• Als u wordt gestoken door een Portugees oorlogsschip, spoel dan de blootgestelde delen grondig af met zeewater (azijn helpt niet).
• IJs of een ijspak kan helpen bij pijn terwijl u medische hulp zoekt.
• Tegengifinjecties zijn bij sommige medische centra verkrijgbaar voor specifieke kwallen en worden met name aanbevolen voor kwallensteken.
• Huidig corticosteroïde crèmes en orale antihistaminica kunnen gunstig zijn voor aanhoudend dermatitis.

Wrijf niet met een handdoek en gebruik geen zoet water, omdat dit meer schade kan veroorzaken door meer nematocystenafscheiding te veroorzaken. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, kunnen urine en alcohol dat wel zijn verergeren verwondingen en worden niet aanbevolen.

Koraallaesies

Koraalsneden en schaafwonden komen vaak voor en kunnen geïnfecteerd raken. Koraal kan ook stekende nematocysten herbergen.

Het behandelen van koraalwonden omvat het verwijderen van zichtbaar vuil, het grondig reinigen van de wond en het aanbrengen van een antisepticum of antibioticum. room omdat infectie vaak voorkomt (pas op voor roodheid, koorts, slechte geur of pus).

Vaccinatie tegen tetanus wordt aanbevolen.

Octopus

De meeste soorten octopussen zijn onschadelijk, behalve de blauwgeringde octopus die vooral voor de kust van Australië voorkomt. Dit wordt geïdentificeerd door iriserende blauwe ringen die bij verstoring op hun lichaam verschijnen. Grote hoeveelheden gif kunnen dit veroorzaken verlamming maar sterfte is zeldzaam.

De behandeling is ondersteunend en de wond moet overvloedig worden geïrrigeerd. Bij verlamming kan kunstmatige ventilatie nodig zijn.

kegel schaal

De kegelschelp is een vleeseter die net onder het zandoppervlak van ondiepe en diepe watergebieden leeft. Achttien kegelvormige soorten kunnen mensen steken, met behulp van een bliksemsnelle injectie van weerhaken. de gifstoffen mikken op een opleiding van ionenkanalen, die verlamming bij kleine wezens veroorzaken. Menselijke sterfgevallen zijn zeldzaam. De beet veroorzaakt meestal plaatselijke pijn en gevoelloosheid, en kan gepaard gaan met ongemak.

De behandeling van kegelschelpbeten kan het volgende omvatten:

• Immobilisatie van het getroffen gebied in a afhankelijk positie (hangend)
• Pijnverlichting (het gebied in warm water laten weken kan helpen)
• Noodreanimatie en ademhalingsondersteuning.

Tegengif is niet beschikbaar voor kegelschelpbeten.

Zee-egel

De zee-egel is een stekelhuidige. Het is een veel voorkomende bron van prikwonden, omdat het individu er vaak op stapt zonder het te beseffen. Lokale irritatie wordt veroorzaakt door ingebedde doornen, die vaak verborgen zitten pigment vrijkomen in de huid. Zee-egels zijn over het algemeen niet giftig, hoewel sommige wel kunnen loslaten toxine.

De behandeling moet gericht zijn op het verwijderen van zoveel mogelijk zichtbare stekels.

• Het plukken en pellen van het gebied kan helpen bij het verwijderen van resterende stekels.
• Ammoniak oplossing kan kleine fragmenten van de wervelkolom oplossen.
• De meeste dunne ingebedde stekels komen binnen een paar weken vanzelf tevoorschijn.

giftige vissen

Een verwonding door een giftige vis resulteert in een zeer pijnlijke en gezwollen prikplaats. Het gif van een pijlstaartrog bevindt zich aan de basis van zijn staart.

Complicaties van een giftige visblessure kunnen zijn:

• Secundaire infectie leidend tot wondruptuur.
• Misselijkheid, braken, moeite met ademhalen en zwakte.
• Dood (zeldzaam).

Behandeling van verwondingen door giftige vissen.

• Verwijder voorzichtig eventuele zichtbare stekels.
• Oefen directe druk uit op bloedende gebieden.
• Baad het getroffen gebied met warm water tot 45 C.
• Tetanus profylaxe Het moet worden overwogen.
• Steenvis-tegengif is in sommige regio's verkrijgbaar, maar kan dit veroorzaken anafylaxie (allergische reacties) dus een testdosis wordt aanbevolen.

Secundaire infectie na giftige visverwonding

Secundaire bacteriële infecties komen vaak voor na penetrerende of schurende verwondingen op zee. Tekenen van secundaire infectie zijn roodheid, zwelling en warmte.

• Staphylococcus aureus is de meest voorkomende bron van wondinfectie en resulteert in impetiginisatie en cellulitis.
• Vibrio vulnificus De infectie is eigen aan verwondingen op zee en kan snel intens zijn progressief cellulitis en dood.
• Mycobacterium marinum het is een atypisch mycobacteriën die in tropische wateren voorkomen en kunnen veroorzaken chronisch geïnfecteerde zweren of platen.