Wat is papulair purpurisch handschoenen en sokken syndroom?
El síndrome papular-purpúrico de guantes y calcetines es un virus distintivo uitslag caracterizado por doloroso enrojecimiento e hinchazón de pies y manos. A veces se abrevia PPGSS.
¿Cuál es la causa del síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines?
El síndrome papular-purpúrico de guantes y calcetines suele ser causado por un eritrovirus, EVB19 o Parvovirus B19. Este es un monocatenario DNA virus dat rode bloedcellen in het beenmerg aanvalt. Het wordt verspreid via ademhalingsdruppeltjes en heeft een incubatie periode van 7 tot 10 dagen.
También se ha observado que el síndrome tiene una variación estacional, que a menudo ocurre durante la primavera y el verano. El síndrome de guantes y calcetines papular-purpúricos también se ha asociado con:
- Hepatitis seconde
- Cytomegalovirus
- Epstein-Barr-virus
- Virus del herpes humano 6, la causa de la roséola
- Mazelen
- Coxsackievirus B, la causa de la enfermedad de manos, pies y boca
- medicijn reacties
¿Quién padece el síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines?
El síndrome papular-purpúrico de guantes y calcetines ocurre típicamente en adultos jóvenes. A veces también afecta a adultos mayores y niños.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de guantes y calcetines purpúricos?
de prodromaal fase del parvovirus B19 infectie causa síntomas virales inespecíficos como leve koorts, dolor de cabeza y artralgie.
El síndrome papular-purpúrico de guantes y calcetines se progressief, presentándose como symmetrisch, doloroso erytheem Y oedeem de los pies y las manos.
- petechiën Y Purper pronto sigue en las palmas y plantas y puede extenderse a la dorsaal superficies de manos y pies.
- Blaasjes Y bullae Kunnen ontwikkelen, con posterior desprendimiento de piel.
- La erupción es aguda afgebakend en muñecas y tobillos.
- Otras áreas también pueden verse afectadas, incluidas las mejillas, los codos, las rodillas, la parte interna de los muslos, el glande del pene, las nalgas y vulva.
vergroot lymfe knooppunten Ze zijn gebruikelijk. Neurologisch también pueden aparecer síntomas.
Complicaciones del síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines
Aunque la erupción en sí no tiene efectos a largo plazo nasleep, la infección por eritrovirus B19 puede provocar complicaciones. Éstas incluyen:
- Polyartropathie bij geïnfecteerde volwassenen (pijnlijke en gezwollen gewrichten)
- Aplastische crisis of mogelijk gevaarlijk laag aantal bloedcellen bij patiënten met hemolytisch bloedaandoeningen zoals auto immuun hemolytisch Bloedarmoede en sikkelcelanemie
- Spontane abortie, intra-uterien dood (9%) of hydrops foetalis in de 3% van de nakomelingen van geïnfecteerde zwangere vrouwen. Dit kan gebeuren als erythema infectiosum optreedt in de eerste helft van de zwangerschap. Parvovirus B19 veroorzaakt niet aangeboren misvormingen. Como el riesgo de un resultado adverso es bajo, la infección no se analiza de forma rutinaria durante el embarazo.
- chronisch Parvovirus-infectie bij immuungecompromitteerde patiënten, zoals organen transplantatie receptoren, die erytropoëtine-resistente anemie, proteïnurie en glomerulosclerose veroorzaken in een nier transplantaat
- Heel soms, encefalitis, hepatitis, noocclusief darm hartaanval, amegakaryocytisch trombocytopenie, myositis en hartziekte
¿Cómo se diagnostica el síndrome de guantes y calcetines purpúricos?
En la mayoría de los casos, el síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines es un diagnóstico clínico basado en sus rasgos característicos de un corte agudo en las muñecas y tobillos y un curso de progresión rápida. El parvovirus puede causar otros huiduitslag como el eritema infeccioso. El diagnóstico se puede confirmar mediante análisis de sangre.
- parvo-virus serologie: IgG, IgM. Esta prueba se informa en unos siete días.
- parvo-virus PCR es más sensible. Esta prueba se informa en unos tres días.
- In de plaats hybridisatie of immunohistochemie in biopsie exemplaren
Si el paciente no se encuentra bien o tiene anemia hemolítica, se debe realizar un hemograma completo. Echografie Onderzoek en Doppler-onderzoek van risicozwangerschappen kunnen hydrops foetalis opsporen.
Las pruebas de laboratorio de rutina suelen ser normales. Algunos pacientes pueden tener lymfopenie, neutropenieo trombocitopenia. La biopsia de piel no está indicada para el diagnóstico del síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines, ya que los hallazgos histopatológicos son inespecíficos.
Tratamiento del síndrome purpúrico de guantes y calcetines
El tratamiento del síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines es generalmente sintomático. Los niños / adultos afectados pueden permanecer en la escuela / el trabajo si se sienten lo suficientemente bien, ya que la etapa infecciosa de la viremia ocurre antes de que la erupción sea evidente. La resolución de los síntomas generalmente ocurre dentro de una a tres semanas sin dejar cicatrices.
- Transfusies van rode bloedcellen en immunoglobuline therapie kan succesvol zijn bij chronische parvovirusinfectie of tijdens een aplastische crisis.
- Foetale hydrops als gevolg van parvovirusinfectie wordt behandeld door intra-uteriene transfusie.