Seborrheische keratose

Wat is een? seborroïsch keratose?

Seborrheic keratose is onschadelijk wrattig plek die tijdens het volwassen leven verschijnt als een teken van huidveroudering. Sommige mensen hebben er honderden.

Seborrheic keratose (of seborrheic keratose, volgens de Amerikaanse spelling) wordt ook wel KS genoemd, basaal cel papilloma, seniele wrat, bruine wrat, wijsheidswrat of zeepokken. De beschrijvende term, goedaardig keratose, is een bredere term die wordt gebruikt om het volgende te omvatten geschubd huid verwondingen:

• Seborrheische keratose
• Zonne lentig (die moeilijk te onderscheiden kan zijn van platte seborroïsche keratose)
• Lichen planus-achtige keratose (ontstaan uit seborrheic keratose of solar lentigo).

Wie wordt seborroïsch? keratose?

Seborroïsche keratosen komen zeer vaak voor. Geschat wordt dat meer dan 90% van de volwassenen ouder dan 60 er een of meer hebben. Ze komen voor bij mannen en vrouwen van alle rassen en beginnen meestal uit te barsten als ze 30 of 40 zijn. Ze zijn zelden jonger dan 20 jaar.

Wat veroorzaakt seborroïsche keratose?

De precieze oorzaak van seborrheic keratosen is onbekend.

De naam is misleidend, omdat ze niet beperkt zijn tot een seborrheic verdeling (hoofdhuid, middengezicht, borst, bovenrug) zoals in seborrheic dermatitis, noch worden ze gevormd door talg klieren, zoals het geval is met talg hyperplasie, en ze zijn er ook niet mee geassocieerd talg - wat vet is.

Seborroïsche keratosen worden overwogen degeneratief in de natuur. Met het verstrijken van de tijd worden seborroïsche keratosen talrijker. Sommige mensen erven een neiging tot ontwikkelen een groot aantal van hen. Onderzoekers hebben opgemerkt:

• Eruptieve seborroïsche keratosen kunnen optreden na zonnebrand of dermatitis.
• Huidwrijving kan de reden zijn dat ze in lichaamsplooien verschijnen.
• Virale oorzaak (bijvoorbeeld humaan papillomavirus) lijkt onwaarschijnlijk.
• stabiel en kloon mutaties of activering van FRFR3, PIK3CA, RAS, AKT1 en EGFR genen Ze worden aangetroffen in seborroïsche keratosen.
• Seborrheic keratose kan voortkomen uit solar lentigo.
• FRFR3-mutaties komen ook voor in lentigines. Deze mutaties worden geassocieerd met een hogere leeftijd en locatie op het hoofd en de nek, wat een rol suggereert voor ultraviolette straling bij deze verwondingen.
• Seborrheic keratosen herbergen niet tumor onderdrukker gen mutaties.
• epidermaal groeifactor ontvanger remmers (gebruikt om te behandelen kanker) resulteren vaak in een toename van verruceuze (wratachtige) keratosen.

Wat zijn de klinische kenmerken van seborroïsche keratosen?

Seborroïsche keratosen kunnen op elk deel van de huid voorkomen, bedekt of onbedekt, behalve op de handpalmen en voetzolen. Ze komen niet voort uit slijm- membranen.

Seborrheic keratosen hebben een zeer variabel uiterlijk.

• plat of verhoogd papel of nummerplaat
• 1 mm tot enkele cm in doorsnee
• Huidskleur, geel, grijs, lichtbruin, donkerbruin, zwart of gemengde kleuren
• Glad, wasachtig of wrattenachtig oppervlak
• eenzaam of gegroepeerd in bepaalde gebieden, zoals in de hoofdhuid, onder de borsten, op de ruggengraat of in de lies

Ze lijken als zeepokken aan het huidoppervlak te kleven.

• Bekijk meer afbeeldingen van seborrheic keratose
• Zien dermatoscopie seborrheic keratose beelden

Varianten van seborroïsche keratosen.

Varianten van seborrheic keratosen zijn onder meer:

• zonne-lentigo: plat omschreven gepigmenteerd vlekken op aan de zon blootgestelde plaatsen
• Huidziekte papulosa nigra: klein, gesteeld en sterk gepigmenteerde seborroïsche keratosen op het hoofd en de nek van mensen met een donkere huidskleur
• Stucwerk keratose: grijs, wit of geel papels in de onderste ledematen
• geïnvesteerd folliculair keratose
• grote cel acanthoma
• lichenoïde keratose: een opruiend fase voorafgaand aan de involutie van sommige seborrheic keratosen en solaire lentigines.

Complicaties van seborroïsche keratosen

Seborrheic keratosen zijn dat niet premaligne Tumoren. Echter:

• Huidkankers zijn soms moeilijk te onderscheiden van seborroïsche keratosen.
• Huidkanker kan bij toeval ontstaan binnen een seborrheic keratose of ermee in botsing komen.

In zeer zeldzame gevallen kunnen uitbarstende seborroïsche keratosen wijzen op a maligniteit, meestal adenocarcinoom van de maag. de paraneoplastisch syndroom Het staat bekend als het bord Leser-Trélat. Eruptieve seborroïsche keratosen die niet met kanker worden geassocieerd, worden soms beschreven met een pseudo-Leser-Trélat-teken.

Eruptieve en geïrriteerde seborrheic keratosen kunnen ook ontstaan als tegengestelde reactie naar een medicijn, zoals adalimumab, vemurafenib, dabrafenib, 5-fluorouracil en veel chemotherapie drugs

Een geïrriteerde seborrheic keratose is zwelling, roodheid en knapperig blessure. kan leiden tot eczemateus dermatitis rond seborrheic keratose. Dermatitis kan ook het verschijnen van nieuwe seborroïsche keratosen veroorzaken.

Hoe wordt een seborrheic keratose gediagnosticeerd?

De diagnose seborrheic keratose is meestal eenvoudig.

• een goed vastgelopenafgebakend wratachtige plaquette
• Andere soortgelijke verwondingen

Seborrheic keratose kan soms lijken op huidkanker, zoals basaalcelkanker. carcinoom, geschubd celcarcinoom of melanoma.

Dermoscopie toont vaak een ongeordende structuur bij een seborroïsche keratose, zoals ook voorkomt bij huidkanker. er is een diagnose dermatoscopisch aanwijzingen van seborrheic keratose, zoals meerdere sinaasappels of bruintinten kluiten (vanwege intomen in de scheuren van het huidoppervlak), wit milia- Zoals knobbels en richels en dikke, gebogen groeven die een cerebraal of cerebriform patroon vormen.

Als er twijfel blijft bestaan, kan een seborrheic keratose worden onderworpen aan een gedeeltelijke scheerbeurt of punch biopsie of diagnose excisie.

de dominante histopathologisch De kenmerken van seborrheic keratose kunnen worden beschreven als:

• Melanoacanthoom (diep gepigmenteerd)
• acanthotisch
• hyperkeratotisch of papillomateus
• adenoïde of netvormig
• Klonaal of genest
• Adamantinoïde of slijmerig
• desmoplastisch
• Geërgerd.

Wat is de behandeling van seborrheic keratosen?

Een individuele seborroïsche keratose kan indien gewenst eenvoudig worden verwijderd. De redenen om het te verwijderen kunnen zijn dat het lelijk is, prikt of aan kleding blijft haken.

Methoden die worden gebruikt om seborrheic keratosen te verwijderen, zijn onder meer:

• cryotherapie (vloeibare stikstof) voor dunnere laesies (indien nodig herhalen)
• Curettage en/of elektrocauterisatie
• Ablatief Zijn chirurgie
• biopsie scheren (scheren met een scalpel)
• brandpunt chemische peeling met trichloorazijnzuur

Alle methodes hebben nadelen. Verlies veroorzaakt door de behandeling van pigmentatie het is een bijzonder probleem voor patiënten met een donkere huidskleur. Er is geen gemakkelijke manier om meerdere laesies in één keer te elimineren.

Hoe kunnen seborroïsche keratosen worden voorkomen?

Het is niet bekend hoe seborrheic keratose kan worden voorkomen.

Outlook Wat zijn de vooruitzichten voor seborrheic keratose?

Seborrheic keratosen hebben de neiging om doorzetten. Af en toe kunnen enkelvoudige of meervoudige verwondingen optreden refereren spontaan of door het mechanisme van lichenoïde keratose.

Degenen die geassocieerd zijn met dermatitis kunnen achteruitgaan nadat het onder controle is.