scrubtyfus

scrub-tyfus-1__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisinkildi4xq-8050585-7043182-jpg-1009331

Inhoudsopgave

Wat is scrubtyfus?

Scrubtyfus is een ziekte die wordt veroorzaakt door infectie van de Rickettsia bacteriën, Orientia tsutsugamushi.

Mensen raken besmet door de beet van een geïnfecteerde vlooien, de larvale vorm van trombiculid Kneep van het genre Leptothrombidium.

Wrijf tyfus in de oksel

Initiële laesie van scrubtyfus

Initiële korst

Wrijf tyfus genezende laesie

Genezende blessure

Exfolieer het tyfuslitteken

Litteken

Wie krijgt scrubtyfus?

Scrubtyfus komt traditioneel voor bij mensen die in Azië, Japan, India, Noord-Australië en de eilanden in de Stille Oceaan wonen. Er komen echter steeds meer berichten uit andere delen van de wereld, waaronder recentelijk ook uit Chili. [1].

Reizigers naar endemisch regio's kunnen ontwikkelen scrubtyfus na thuiskomst.

Classificatie en oorzaken van scrubtyfus

Oriëntatie bacteriën worden overgedragen via geïnfecteerd trombiculide Mijten.

  • Deze mijten zijn klein (<1 mm).
  • Eenmaal aan een mens gehecht, vormen ze een stylostoom (een voedingssonde in het lichaam). gastheerhuid) door het gebruik van spijsvertering enzymen.
  • Door dit proces wordt de Oriëntatie De bacteriën worden overgedragen op het individu.
Trombiculide mijt

Trombiculide mijt

Afbeelding geleverd door Dr. Ivo Elliott

Wat is het leefgebied van de trombiculidemijt?

Trombiculidemijten bewonen een breed scala aan habitats, waaronder primair bos, plantages, stranden en tuinen. Ze zijn nauw verbonden met kleine zoogdieren, vooral knaagdieren, waarmee mijtlarven zich voeden om hun levenscyclus te voltooien.

De gebieden met mijten die zijn geïnfecteerd met scrubtyfus zijn ongelijk verdeeld. De dynamiek en omvang van deze mijteneilanden zijn nog niet goed bekend, en iedereen die wordt blootgesteld aan geschikte mijtenhabitats zou het risico kunnen lopen besmet te raken. Mensen zijn waarschijnlijk per ongeluk Gastheren.

Wat zijn de klinische kenmerken van scrubtyfus?

Scrubtyfus resulteert in een klassieke triade van koorts, spierpijnen hoofdpijn.

De symptomen beginnen meestal 6 tot 14 dagen na de beet. In de meeste gevallen is een huid het is duur vindt plaats op de locatie van inenting. lymfadenopathie gebruikelijk is, en a maculopapulair uitslag kan in de kofferbak gebeurenexantheem). Plant Y van de handpalm erytheem Ze zijn ook goed beschreven.

Wat zijn de complicaties van scrubtyfus?

De ziekte kan mild zijn, maar systemisch deelname kan plaatsvinden, resulterend in:

  • Longontsteking
  • Scherp nier mislukking
  • hypotensie
  • Meningo-encefalitis.

Hoe wordt scrubtyfus gediagnosticeerd?

Laboratoriumdiagnose van scrubtyfus is moeilijk. Er kan een verscheidenheid aan diagnostische tests worden gebruikt, waaronder:

  • Antilichaamsnelle diagnostische veldtesten op basis van
  • Serologie
  • Polymerasekettingreactie (PCR)
  • Cel cultuur.

Welke is de differentiële diagnose voor scrubtyfus?

De differentiële diagnose van scrubtyfus omvat elke infectieziekte die koorts, spierpijn en hoofdpijn veroorzaakt, zoals:

  • Tyfus
  • Malaria
  • Melioidose
  • Dengue
  • Leptospirose
  • Andere rickettsiale ziekten, zoals gevlekte koorts en muizentyfus.

De differentiële diagnose van scrubtyfus-eschar omvat:

  • Miltvuur
  • tularemie
  • Chancroid
  • Lymfogranuloom venereum
  • huidletsel

Wat is de behandeling voor scrubtyfus?

Scrubtyfus reageert meestal op tetracycline-antibiotica, vooral doxycycline. Een zevendaagse kuur is doorgaans voldoende, tenzij de ziekte ernstig is. Er is melding gemaakt van tetracyclineresistentie in het noorden van Thailand, maar verder gepubliceerde gegevens ontbreken [2].

Chlooramfenicol is de tweedelijnsbehandelingsoptie.

Preventie van scrubtyfus

Er bestaat geen vaccin om scrubtyfus te voorkomen.

Scrubtyfus kan worden voorkomen door stappen te ondernemen om te voorkomen dat u wordt gebeten door larvale trombiculidemijten, zoals:

  • Breng een effectief insectenwerend middel aan, zoals DEET
  • Draag een lange broek, schoenen en sokken in en rond mijtenhabitats.

Wat is het resultaat na scrubtyfus?

de sterfte geassocieerd met scrubtyfus kan in onbehandelde gevallen oplopen tot 60%. Met de juiste en tijdige behandeling zouden de symptomen van scrubtyfus echter binnen 48 uur moeten verbeteren en zou de patiënt binnen 7 tot 10 dagen volledig moeten herstellen.

De immuniteit lijkt van korte duur te zijn en stamspecifiek, dus een eerdere infectie met scrubtyfus levert geen resistentie op tegen toekomstige infecties.